Pneumoskleróza plic

Pojem "pneumoskleróza" byl používán medicínou od roku 1819, nejprve ji použil Laennec, popisoval stav pacienta, který měl poškozenou bronchovou stěnu a část zvětšila. Koncept spojil dvě řecká slova - světlo a kondenzace..


Co je plicní fibróza plic?

Pneumoskleróza plic je nekonzistentní nárůst velikosti pojivové tkáně, který se může vyskytnout v plicích (plicích) osoby v důsledku zánětu a dystrofického procesu. Zóny postižené touto tkání ztrácejí svou elasticitu, pozorují se patologické změny struktury průdušek. Plicní tkáň je pokrčená a zhutněna, orgán získává hustou, bezvzduchovou konzistenci, dochází ke stlačení. Nejčastěji se tato nemoc potýká s představiteli mužského pohlaví (ale ženy nejsou také chráněny), věková skupina nehraje roli.


Příčiny pneumosklerózy

Existují nemoci, nedostatek včasné a adekvátní terapie, která může vést k rozvoji pneumosklerózy u pacienta:

  • plicní sarkoidóza;

  • tuberkulóza (pleura, plic), mykóza;

  • chronická bronchitida;

  • pneumonie (infekční, aspirátor, virové);

  • průmyslové plyny;

  • radiační terapie (v boji proti rakovině);

  • alveolitida (fibrotizující, alergická);

  • poškození stěn cév (granulomatóza);

  • chronický gastroezofageální reflux;

  • poškození hrudní kosti, poranění plicního parenchymu;

  • genetická predispozice (plicní onemocnění);

  • exudativní pleurisy (těžký, prodloužený průběh);

  • cizí prvek v průduškách.

Onemocnění může být také vyvoláno přijetím řady léků (apressin, cordarone). Navíc jsou považovány za rizikové faktory špatné návyky (kouření), špatná ekologie (žijící v nebezpečné zóně)..

Existují také profese, jejichž majitelé jsou vystaveni vysokému riziku. Škodlivá výroba, doly - místa, kde vzkvétají škodlivé plyny a prach. Nebezpečí ohrožuje řezače skla, stavebníky, brusky atd..


Symptomy pneumosklerózy

Hlavní příznaky plicní plicní fibrózy jsou projevy nemoci, jejichž výsledkem byl.

Následující příznaky jsou také možné, což naznačuje potřebu okamžitě navštívit lékaře:

  • dýchavičnost, která se stává trvalá, přetrvává i ve stavu nečinnosti;

  • těžký kašel, doprovázený výtokem, který má formu mukopurulentního sputa;

  • chronická únava, slabost, záchvaty závratí;

  • bolest na hrudi;

  • cyanóza kůže;

  • ztráta hmotnosti;

  • deformita hrudníku;

  • těžká plicní nedostatečnost;

  • falangy prstů připomínající paličky (Hippokratovy prsty);

  • pískání během auskultace (suchá, jemně bublinková).

Závažnost symptomů onemocnění závisí přímo na množství abnormálních pojivových tkání. Menší projevy, které jsou charakteristické především pro omezenou plicní fibrózu.


Druhy pneumokrózy

Podle intenzity distribuce pojivové tkáně v plicním parenchymu je obvyklé rozlišit následující typy pneumosklerózy:

  • Fibróza Charakterizováno střídáním pojivové a plicní tkáně u pacienta.

  • Skleróza Plicní parenchyma je nahrazena pojivovou tkání, její struktura je deformována..

  • Cirhóza. Konsolidace pleury, náhrada krevních cév, průdušek a alveolů kolagenem, porucha výměny plynů. Tato fáze se považuje za nejnebezpečnější.

V místě léze jsou rozlišeny následující typy onemocnění:

  • intersticiální;

  • peribronchiální;

  • alveolární;

  • perilobulární;

  • perivaskulární.

Pokud pacient vyvine intersticiální pneumosklerózu, je s největší pravděpodobností zdrojem jeho intersticiální pneumonie. Oblast, která se nachází vedle průdušek a cév, se stává hlavním cílem pojivové tkáně a trpí interalveolární septa..

Peribronchiální vzhled se často stává výsledkem průběhu chronické bronchitidy. Pro tuto formu je typické zadržení oblasti obklopující pacientovy průduchy, dochází k tvorbě pojivové tkáně místo plicního tkáně. Toto onemocnění ve většině případů jen kašle o sobě, po nějaké době, expectorace mohou být přidány..

Perivaskulární pneumoskleróza znamená poškození oblasti kolem krevních cév. Perilobulární vede k lokalizaci léze podél interlobulárních můstků.

Plicní fibróza je také rozdělena na typy, které závisí na tom, jaká nemoc zajišťuje její šíření.

Rozlišují se tyto skupiny:

  • plicní skleróza;

  • postnekrotické;

  • dyscirkulační.

Kromě toho je zohledněna prevalence onemocnění - omezená, difúzní plicní fibróza.

Omezená forma je zase rozdělena na lokální a fokální:

  • Místní pneumoskleróza může být přítomna v lidském těle po dlouhou dobu bez příznaků. To může být detekováno jen jemným bubláním sípání a tvrdým dýcháním při poslechu. Rentgenový paprsek také pomůže diagnostikovat, snímek zobrazí část kompaktního plicního tkáně. Příčina plicní nedostatečnosti tohoto typu nemůže být.

  • Zdrojem ohniskových druhů je absces plic, což vede k porušení plicního parenchymu. Důvodem může být také jeskyně (tuberkulóza). Možné zvýšení pojivové tkáně, poškození stávajících a již vytvrzených lézí.

Difúzní plicní fibróza

Cílovou difuzní plicní fibrózou může být nejen jedna plíce (vlevo nebo vpravo), ale obě. V tomto případě je možný výskyt cyst v plicích a jsou patologické změny v cévách možné. Kvalita přívodu kyslíku do plicní tkáně se zhoršuje a ventilační procesy jsou narušeny. Difuzní forma může způsobit vznik "plicního srdce". Tento stav je charakterizován rychlým růstem pravého srdce, způsobeným vysokým krevním tlakem..

Anatomie plic při difuzní pneumoskleróze podléhá následujícím změnám:

  • Kolagenace plic - místo dystrofie elastických vláken se objevují velké plochy kolagenových vláken.

  • Objem plic se snižuje, struktura je deformována..

  • Objevují se dutiny lemované bronchoalveolárním epitelem.

Hlavními příčinami vývoje této nemoci jsou zánětlivé procesy, které se vyskytují v hrudníku. Jejich zdroj může být odlišný - tuberkulóza, chronická pneumonie, radiační onemocnění, účinky chemických látek, syfilis, poškození hrudníku.

Ne vždy difuzní pneumoskleróza varuje před specifickými příznaky o sobě samém. Pacient může mít dechové napětí, zpočátku vyskytující se pouze s únavou, tvrdou prací a sportovním tréninkem. Pak přichází fáze, kdy se objevuje dýchavičnost a v klidném stavu, během odpočinku. Tento příznak není jediný, je také možné kašel (suchý, častý), neustálé bolest v oblasti hrudníku.

Také možné projevy jako potíže s dýcháním, cyanóza kůže, nedostatek kyslíku. Pacient může dramaticky zhubnout, cítit neustálou slabost..

Bazální pneumoskleróza

Nejběžnějším zdrojem radikální pneumosklerózy je bronchitida, která má chronickou formu. Otrava škodlivých látek, pneumonie a tuberkulózy mohou také být zodpovědné za nemoci. Vývoj nemoci se zpravidla děje na pozadí zánětlivých procesů, dystrofie. Charakteristické znaky - ztráta elasticity postižené oblasti, zvýšení velikosti pojivové tkáně, ke které dochází v bazálních oblastech plic. Také přidána poruchová výměna plynu.

Bazální pneumoskleróza

Pokud je plicní tkáň nahrazena pojivovou tkání hlavně v bazálních oblastech, je tento stav označován jako bazální plicní fibróza. Jeden z hlavních zdrojů tohoto onemocnění je považován za zánět plic v dolním laloku a je možné, že se pacient jednou musel vypořádat s touto chorobou. Rentgenový paprsek projeví zvýšenou jasnost tkání bazálních divizí, zvýšený vzorec.


Léčba plicní fibrózy

Za přítomnosti příznaků plicní fibrózy se ujistěte, že jste se přihlásili ke konzultaci s terapeutem nebo pulmonolistou. Způsoby léčby se určují podle stupně, ve kterém je onemocnění lokalizováno. Počáteční, mírná forma, která není doprovázena závažnými příznaky, nepotřebuje aktivní terapii. Vzhledem k tomu, že pneumoskleróza ve většině případů působí jako souběžné onemocnění, je nutné zacházet s jejím zdrojem..

Kmenové buňky

Inovativní způsob boje proti pneumokroze - buněčné terapii. Kmenové buňky jsou prekurzory všech buněk v lidském těle. Jejich jedinečný "talent" spočívá ve schopnosti transformovat se do jiných buněk. Tato kvalita se aktivně používá při buněčné terapii plicní plicní fibrózy..

Při intravenózním podání se kmenové buňky proudí krev do postiženého orgánu. Dále nahradí tkáň poškozenou tímto onemocněním. Souběžně se aktivuje imunitní ochrana těla, aktivují se metabolické procesy. Normální plicní tkáň se znovu zrodí.

Účinnost buněčné terapie je určena časem, kdy začíná. Doporučuje se zahájit léčbu předtím, než jsou všechny plicy zachyceny procesem fibrózy. Úspěch také závisí na dostupnosti zdravé tkáňové platformy, kterou buňky vyžadují pro bezpečné uchycení a zahájení rekonstrukčních procesů..

Léčba kmenovými buňkami vede k normálním metabolickým procesům v těle pacienta s plicní fibrózou. Funkce endokrinního, imunitního a nervového systému jsou obnoveny. Buňky také produkují účinný protinádorový účinek. Dotčené tělo v důsledku terapie získá ztracenou funkčnost, stává se zdravým.

Výsledkem léčby "buněk" je obnovení struktury plic, zmizení dušnosti a suchého kašle, které byly hlavními příčinami věčného trýznění pacienta. Bezpečnost a účinnost léčby byla prokázána několika studiemi..

Kyslíková terapie 

Kyslíková terapie je moderní lékařskou technikou založenou na vdechnutí směsi kyslík-plyn pacienta. Postup vám umožňuje kompenzovat nedostatek kyslíku, který se v těle vytvořil. Jedním z hlavních indikací pro jeho zavedení je pneumoskleróza plic..

Plyn, který je nástrojem kyslíkové terapie, je nasycen kyslíkem ve stejném objemu, který je koncentrovaný v atmosférickém vzduchu. Plyn je nejčastěji dodáván nosními (intranazálními) katétremi, může být také:

  • masky (ústní a nosní);

  • stanové kyslíkové markýzy;

  • trubice (tracheostomie, intubace);

  • hyperbarické okysličení.

Oxygenovaná výživa vede k aktivní obnově buněčného metabolismu..

Lékařská terapie

Pokud je průběh pneumosklerózy doprovázen zánětlivými exacerbacemi (pneumonie, bronchitida), je pacientovi předepsán lék:

  • antibakteriální;

  • protizánětlivé;

  • expektorant;

  • mukolytická;

  • bronchodilatátor.

Pokud je pneumoskleróza závažná, dochází k rychlé progresi onemocnění, lékaři spojují glukokortikosteroidy. Kurz terapie, který zahrnuje použití hormonálních činidel v malých dávkách, se provádí k zastavení zánětlivého procesu, potlačení růstu pojivové tkáně. Často se tyto léky kombinují s imunosupresivními látkami. Anabolické a vitamínové přípravky mohou být také předepsány..

Léčba léčiva byla nejúčinnější, aplikovaná terapeutická bronchoskopie. Tato manipulace umožňuje podávat léky přímo do bronchiální tkáně, odstraňovat stojatý a zánětlivý obsah bronchopulmonálního systému..

Fyzioterapie

Pokud má pacient pneumosklerózu, může mu být předepsán fyzioterapie. Úkolem fyzioterapeutických postupů v tomto případě je zmírnění syndromu v neaktivní fázi, stabilizace procesu v aktivní.

Při absenci plicní nedostatečnosti je iontoforézou ukázána chlorid vápenatý, novokain. Může být také podáván ultrazvuk s novokainem. Pokud je onemocnění v kompenzovaném stádiu, doporučuje se provádět induktometrii a diatermii v oblasti hrudníku. V případě špatného oddělení splaže se používá systém Vermel (elektroforéza s jodem), v případě podvýživy - ultrafialové ozařování. Méně účinnou alternativou je expozice lampy Solux..

Pokud je to možné, doporučuje se fyzioterapie kombinovat s léčbou klimatu. Pacienti s pneumosklerózou jsou vystaveni na březích Mrtvého moře. Místní klima přinese léčivý účinek na postižené tělo..

Fyzikální terapie

Hlavní úkol, jehož dosažení přispívá k terapeutickému cvičení, - posílení respiračních svalů. Třídy jsou nutně prováděny pod důkladným dohledem profesionálních instruktorů, amatérské aktivity mohou být více škodlivé..

Kompenzovaná pneumoskleróza je indikací pro dýchací gymnastiku. Každé cvičení by mělo být prováděno bez napětí, přichyceno k pomalému nebo průměrnému tempu, postupně zvyšovat zátěž. Nejlepším místem k praxi je ulice, čerstvý vzduch zvyšuje účinnost cvičení. Fyzikální terapie má kontraindikace - vysoká horečka, těžká forma onemocnění, opakovaná hemoptýza.

Při kompenzování patologického procesu mohou pacienti propojit některé sporty. V případě pneumosklerózy jsou užitečné veslování, bruslení a lyžování. Lékaři často doporučují a masírují hrudník. Pomocí postupů se kongestivní události, které se tvoří v plicní tkáni, vyloučí. Masáž zlepšuje stav srdeční, bronchus, plic, zabraňuje vzniku plicní fibrózy.

Operační intervence

Radikální intervence může být vhodná, jestliže má pacient lokální formu onemocnění, destrukci plicního tkáně, vyčerpání parenchymu plic, fibrózu a plicní cirhózu. Podstata léčby je chirurgicky odstranit postiženou oblast plicní tkáně..


Preventivní opatření

Zabránit pneumoskleróze je vždy snazší, než se konečně zbavit. Nejdůležitější věcí je včasná léčba pneumonie, tuberkulózy, bronchitidy a nachlazení. Také budou užitečné následující akce:

  • odvykání kouření;

  • změna zaměstnání s častým zásahem do pracovního prostředí;

  • minimalizace používání alkoholických nápojů;

  • temperovací postupy;

  • pravidelné dýchací cvičení, gymnastika;

  • vyvážená výživa, vitamínové komplexy;

  • časté procházky ve vzduchu;

  • roční radiografie.

Ukončení kouření je nejdůležitější položkou tohoto seznamu. Cigarety vážně zhoršují stav plic, přispívají k rozvoji onemocnění dýchacích orgánů.

Pokud je pneumoskleróza zjištěna včas, podstoupí řádnou léčbu, pacient bude přísně dodržovat všechna doporučení lékaře a bude vést zdravý životní styl, nemoc bude poražena..