Jakýkoli chirurgický zákrok má jakýsi prolog a epilog - předoperační a pooperační období. V estetické chirurgii, stejně jako v jakémkoli jiném chirurgickém směru, úspěch operace závisí nejen na taktice chirurga a kvalitě vykonané práce, ale také na správné přípravě pacienta na operaci a na jeho řádném řízení v pooperačním období. Ta má některé zvláštnosti v plastické chirurgii, protože pacienti často chtějí co nejdříve vidět konečný výsledek, který může být snadno zkažen, pokud nebudou dodržována doporučení odborníka. Po přečtení o charakteristice pooperačního období v plastické chirurgii.
Vlastnosti pooperačního období v plastické chirurgii
Každá chirurgická operace je spojena s poškozením zdravé tkáně a pooperačním obdobím je doba, během které se chirurgická rána úplně uzdravuje. V plastické chirurgii hraje tato doba zvláště důležitou roli, protože je nezbytné dosáhnout maximálního estetického účinku a proces hojení ran by měl být pro pacienta co nejpříjemnější..
Při plánování pooperační periody musí chirurg odpovědět na několik zásadních otázek: kdy odstranit kožní stehy pro pacienta, zda má imobilizovat operovanou oblast, jak dodatečně působit na ránu pro maximální ochranu?
Jak dobře bude výsledek operace přímo záviset na správnosti pooperačního období..
Pooperační období v plastické chirurgii:
• načasování odstranění stehů v pooperačním období;
• imobilizaci tkání v porodu v pooperačním období;
• použití fixačních povlaků v pooperačním období.
Časování odstranění stehů v pooperačním období
Odstranění stehů je jedním z nejdůležitějších okamžiků v pooperačním období. Optimální načasování odstranění stehů je určeno mnoha faktory, z nichž nejdůležitější jsou typ švu, umístění rány a podmínky jejího uzavření:
• nepřetržitá intrakutánní chirurgie, která nepoškozuje povrch pokožky, je odstraněna po 7-10 dnech za minimálního tkáňového napětí;
• nepřetržitá sutura přikrývky je odstraněna co nejdříve, protože může vytlačit povrch pokožky podél okrajů rány;
• Matrace a jednoduchá uzlovaná steha se nejčastěji používají ve skrytých oblastech a odstraňují se po dobu jednoho až dvou týdnů po operaci..
Imobilizace raněného tkáně v pooperačním období
Imobilizace operované oblasti hraje důležitou roli, protože zbytek a absence jakýchkoliv pohybů v oblasti rány vytvářejí optimální podmínky pro její hojení a mají do jisté míry protizánětlivé a analgetické účinky. V podmínkách odpočinku provozované oblasti je vytvořena malá jizva, která má příznivější vlastnosti. Imobilizace by se však měla provádět v končetinách, v jiných anatomických oblastech by neměla být prováděna z následujících důvodů:
• Imobilizace je téměř nemožná na krku, břicho, zad, tvář a pánvi;
• použití obvazů nezbytných pro imobilizaci může pacientovi způsobit značné nepohodlí a negativně ovlivnit jeho schopnost pracovat.
Proto se ve většině případů provádí imobilizace kombinací ran z měkké tkáně s poškozením kostí, šlach, kloubů a dalších důležitých anatomických struktur..
Použití fixačních povlaků v pooperačním období
Upevnění okrajů hojivé rány v pooperačním období je důležité v případech, kdy dochází k uzavření složitých ran s oblastmi, které si zachovají velkou fyzickou aktivitu. V těchto místech se fixace provádí pomocí pásů lepicího náplasti, která je schopna udržet tuto oblast dobře v roztažení po dobu 2-4 týdnů. Díky této fixaci zabraňuje rozšíření jizvy, která se tvoří. Použití náplasti by mělo být přerušeno v případech, kdy se na kůži objevují známky podráždění..
Dodržování všech těchto podmínek v pooperačním období může významně zlepšit výsledky operace a zabránit vzniku výrazných jizev..
Pro další zlepšení hojení ran lze použít speciální gely a silikonové nátěry..