Rakovina vaječníků je první příčinou úmrtí u všech gynekologických onkotopologií. Toto závažné onemocnění postihuje ženy různého věku, ale nejčastěji se vyskytuje u žen v postmenopauzálním období. Vlastnosti patogeneze a etiologie rakoviny vaječníků určují obtížnost prevence vývoje této nemoci. V závislosti na stupni maligního procesu a jeho výskytu se rakovina vaječníků projevuje různými příznaky. Včasná detekce onemocnění a účinná léčba významně zlepšila prognózu přežití u takových pacientů..
Klinický obraz a klasifikace rakoviny vaječníků
Rakovina vaječníků se dnes vyskytuje u žen různých věkových kategorií a etnických skupin. Faktory, jako je znečištění životního prostředí, špatná strava a socioekonomické podmínky, jsou předisponovány k rozvoji rakoviny vaječníků. Proto není překvapující, že výskyt patologie populace ekonomicky rozvinutých zemí je poměrně vysoký. Význam včasných preventivních vyšetření u gynekologa je nesporný, protože rakovina vaječníků, stejně jako mnoho jiných onkologických onemocnění, se nemusí projevit v raných stádiích onemocnění.
Rakovina vaječníků:
- tři teorie rakoviny vaječníků;
- klasifikace rakoviny vaječníků podle výskytu a rozšíření;
- klinický obraz rakoviny vaječníků: příznaky šíření patologie.
Tři teorie rakoviny vaječníků
Etiologické faktory zhoubných nádorů vaječníků dnes nejsou spolehlivě studovány. Existují tři hlavní teorie rakoviny vaječníků:
- Hyperestrogenismus - v případě hyperaktivity hypotalamo-hypofyzárního systému v těle ženy může být estrogen produkován v přebytku, což vytváří příznivé podmínky pro transformaci nádorů vaječníků.
- "Kontinuální ovulace" - v případě časného nástupu menarche, pozdní menopauzy, s malým počtem těhotenství a zkrácení laktačního období v těle ženy velmi často dochází k ovulaci, při které dochází k poškození ovariální kůry, což zvyšuje pravděpodobnost rakoviny vaječníků.
- Genetická predispozice - ženy, u kterých byla v jejich rodinné anamnéze karcinom prsu nebo vaječníků v anamnéze, jsou náchylnější k této onkopatologii.
Klasifikace rakoviny vaječníků výskytem a rozšířením procesu
Existují tři hlavní typy rakoviny vaječníků: primární, sekundární a metastatické. U primárního karcinomu vaječníků dochází k poškození vaječníku maligním procesem. V případě sekundárního karcinomu vaječníků se vyskytuje malignita benigních nebo hraničních nádorů vaječníků. Rakovina metastazující nebo nádor Krukenberg je charakterizována přítomností primární léze v jiných orgánech, jako je žaludek, prsa, děloha, střeva nebo štítná žláza. Vaječník je také ovlivněn metastázami těchto nádorů, v důsledku čehož se maligní proces rozvíjí přímo v tomto orgánu. V závislosti na prevalenci onkologického procesu je obvyklé rozlišovat čtyři hlavní stadia rakoviny vaječníků:
- fáze 1 - nádor postihuje pouze vaječníky;
- fáze 2 - maligní proces se rozšíří do oblasti pánve;
- stupeň 3 - jsou postiženy oba vaječníky s metastázami v peritoneu za panvou nebo metastázy retroperitoneálních lymfatických uzlin.
- Fáze 4 - rakovina vaječníků se rozvíjí se vzdálenými metastázami.
Klinický obraz rakoviny vaječníků: příznaky šíření
Zvláštností klinického obrazu rakoviny vaječníků je, že neexistují žádné příznaky poškození vaječníků samotných. Bolestivý syndrom se může objevit pouze v případě, že dochází ke zkroucení nohou nádoru, zatímco je zde klinika akutního břicha. Když se patologický proces rozšíří na pánevní orgány nebo nádorové metastázy, mohou se objevit příznaky, jako je obecná slabost, snížení a narušení chuti k jídlu, horečka a příznaky dysfunkce gastrointestinálního traktu. Když dojde k ascitu, má pacient výrazné zvýšení břicha. Může se také vyskytnout výpotek v pleurální dutině. V pokročilých stádiích onemocnění dochází k edému dolních končetin ak symptomům kardiovaskulárního a respiračního selhání..