Lidské zuby se na rozdíl od jiných orgánů a tkání nedokáží zotavit, a tak se dříve nebo později téměř každý člověk potýká s potřebou protézy. Chcete-li vyměnit vady řádků, používají se buď odnímatelné protézy nebo pevné spotřebiče. Moderní high-tech materiály umožňují výrobu funkčních a extrémně spolehlivých ortopedických konstrukcí různých typů..
Odnímatelné návrhy jsou rozděleny na částečné a úplné. První jsou nastaveny, pokud je uložen jeden nebo více zubů v řadě. Ty jsou nezbytné pro kompletní adeninu, tj. Nepřítomnost zubů.
Obsah: Co jsou krycí zubní protézy? Indikace pro výrobu špičkových protéz Kontraindikace Výhody a nevýhody vrchních protéz Materiály používané při výrobě: - krycí protézy na bázi akrylu - nylonové krycí protézy - kovy 6. Typy fixace krycích protéz 7. Některé vlastnosti přípravku na protetiku
Není možné jednoznačně odpovědět na často kladenou otázku: která zubní náhrada je lepší? Všechny typy protézy mají své vlastní indikace a kontraindikace, bezpochyby výhody a zjevné nevýhody.
Co je krycí zubní protézy??
Modely krytu jsou odnímatelné zubní protézy nové generace. Jsou pojmenovány tak, protože pokrývají zbývající zuby (nebo implantáty) ze stran, jako by je "tekoucí". Modely se skládají z několika částí - základny pokrývající hřeben alveolárního procesu, upevňovací prvky a také zuby z polymerních materiálů. Přítomnost kořenů jednotlivých zubů nebo implantátů, které mohou sloužit jako podpora, je nepostradatelnou podmínkou volby ve prospěch krycí protézy..
Je důležité: Výběr typu konstrukce závisí na funkčním stavu zbývajících jednotek dentice. Při významné pohyblivosti a výrazné atrofii kosti alveolů je možno uvést odstranění a následnou výrobu kompletní protézy..
Plné vrchní protézy jsou označeny pro adeninu (chybějící zuby). Pro jejich fixaci je nutná předběžná implantace několika implantátů..
Zobrazují se částečné modely při zachování oddělených jednotlivých kořenů..
Dávejte pozor: mnoho zubních lékařů přiměřeně věří, že je vhodné používat implantáty jako podporu pro špičkové protézy. Nativní zuby netrvají tak dlouho.
Pro zvýšení pevnosti konstrukcí mohou být použity speciální výztužné okraje nebo bygelní konstrukce. Je třeba poznamenat, že tato velmi významně zvyšují celkovou hmotnost protézy..
Indikace pro výrobu špičkových protéz
Indikace pro výrobu ortopedických struktur tohoto typu jsou:
- patologické odření skloviny;
- nutnost odstranit nadžravou část (korunu) zubu;
- korunní zlomenina;
- suchá ústní sliznice (xerostomie);
- výrazný reflex gagu u pacienta;
- atrofie čelistní kosti (se zachovalými kořeny);
- přítomnost kontraindikací pro jiné typy protetiky.
Kontraindikace
Bohužel existuje řada kontraindikací, které neumožňují použití částečné nebo plné zubní náhrady..
Mezi kontraindikace patří:
- nepřítomnost kořenových částí zubů a nemožnost instalace implantátů;
- špatná srážení krve;
- patologie kardiovaskulárního systému;
- diabetes mellitus;
- onemocnění nervového systému.
Výhody a nevýhody nátěrových protéz
Krycí protézy jsou prakticky jedinou možností patologického odření zubní skloviny. Jedinečná struktura struktur této kategorie zajišťuje rovnoměrné rozložení zátěže mezi podpěry (implantáty nebo konzervované kořeny), čímž se minimalizuje nepohodlí při adaptaci na protézu. Tlak na sliznicích dásní je minimální, což brání jejich zánětu a atrofii.
Instalace konstrukce nevyžaduje předchozí nahromadění kostí, což výrazně snižuje dobu ortopedické léčby. Tyto typy protéz poskytují při žvýkání rovnoměrné zatížení blízké fyziologickému působení, které pozastavuje proces resorpce (ztráty) kostní tkáně alveolárního procesu. Výsledkem je, že krycí modely se musí měnit mnohem méně často..
Dále je třeba poznamenat, že doba, kdy se zvykne na nové zubní protézy, je ve většině případů velmi krátká. Struktura základny (snižující její hranice v horní čelisti) umožňuje použití takových modelů i pro pacienty, kteří mají silný reflex gagu. Můžete si také uvědomit spolehlivost fixace zubních protéz krycího typu a jejich vysokých estetických vlastností.
Nevýhody těchto modelů jsou jejich poměrně vysoké náklady, stejně jako potřeba pravidelné realizace profylaktického čištění protézy. Dá se také poznamenat, že trvá poměrně dlouhá doba, než se vytvoří návrh, který je pro pacienta ideální..
Materiály použité při výrobě
Kvalita a cena závisí na použitých materiálech při výrobě nátěrových protéz..
Univerzální materiál ještě nebyl vytvořen, proto v jednom provedení často existuje několik.
Akrylové protézy
Akryl je typ polymerního materiálu (plast). Je vynikající pro výrobu ortopedických struktur, protože se vyznačuje vysokým stupněm pevnosti. Akryl se v průběhu času deformuje, takže pouze pro jediné podpěry ve formě implantátu může stačit protézy. Nepochybnou výhodou tohoto polymeru je také jeho nízká cena..
Nevýhodou takových plastových konstrukcí je jejich křehkost a nízké estetické vlastnosti (tvrdá akrylová základna špatně imituje měkké tkáně ústní dutiny). Materiál je poměrně porézní, což vyžaduje časté a důkladné čištění konstrukcí. Pro výrobu levných umělých zubů se to perfektně hodí, ale základ doporučujeme vyrobit z nylonu.
Nylonové nátěrové protezy
Elastické nylonové základy krycích protéz jsou velmi podobné skutečné sliznici; opakují odstín a texturu těchto měkkých tkanin. Designy z tohoto polymeru jsou velmi flexibilní; nicméně nejsou vůbec deformovány. Síla materiálu vám umožňuje nosit takové protézy po mnoho let. Podle stupně elasticity je nylon dokonce srovnán se silikonem (druh umělé gumy)..
Je třeba také poznamenat, že případy vývoje alergických reakcí na tento polymer jsou extrémně vzácné. Protézy s nylonovými bázemi se nebojí náhodných kapek, což je odlišuje od akrylových modelů.
Nevýhoda může být považována za poměrně vysokou cenu..
Kov
Z odolných kovových (zejména titanových) slitin se provádějí jednotlivé prvky protézy, které jsou potřebné k upevnění nebo zvýšení tuhosti konstrukcí. Kov je zcela nevhodný pro výrobu základů a dokonce umělých zubů odnímatelných protéz.
Typy fixace horních protéz
Teleskopické korunky, nosníky a svorky lze namontovat na opěrné zuby (kořeny). Výběr konstrukce závisí na funkčním stavu jednotky chrupu a počtu podpěr použitých pro připevnění protézy..
Upevnění odnímatelných krycích protéz se často provádí pomocí kořenové příchytky - uzamykatelného upevnění dvou kovových úlomků (matrice a patrice). Takové systémy jsou považovány za nejspolehlivější. Indikace pro použití příloh je atrofie kostní tkáně alveolů o více než polovinu délky kořene..
Princip fungování magnetických svorek, jak naznačuje název, je založen na magnetické přitažlivosti ortopedických konstrukčních fragmentů..
Teleskopická (tzn. Odnímatelná) koruna současně umožňuje obnovit tvar supragingivální části zubu a zajistit pevné uchycení krycí struktury. Takové korunky, které jsou součástí protézy, jsou umístěny na připravených pístích zubů. Pro zajištění spolehlivé fixace byly vyvinuty speciální lepidla..
Magnetické přípravky a korunky jsou nezbytné, pokud je kostní tkáň alveolů resorbována více než ½ délky kořene..
Takové upevňovací prvky, jako jsou kleští, jsou široce používány. Mohou být vyrobeny ze stejného materiálu jako základna nebo mohou být kovové háky, které jsou pevně namontovány do základny. Tyto upínací prvky se hodí do opěrného zubu v oblasti krčku. Fixace pomocí svorek se jeví jako velmi spolehlivá a design je relativně jednoduchý, ale háčky jsou znatelné, tzn., Že estetika samozřejmě trpí. Aby tyto prvky byly méně viditelné, jsou často uchváceny k zbarvení v růžové nebo bílé barvě..
Implantáty jsou závitové tyče ("šrouby"), které jsou implantovány do kostní tkáně čelistí. Technologie jejich instalace je dokonalá, což minimalizuje pravděpodobnost odmítnutí.
Pro upevnění krycí protézy lze použít strukturu nosníku dvou nebo více implantátů, které jsou spojeny po vyrytí kovového oblouku. Tento design poskytuje velmi významnou stopu pro základnu..
Tlačítkové implantáty jsou méně složité. Na horní části implantované tyče je kulička a na krycí protézu - "protikus" ve tvaru výklenku s kovovým kroužkem kolem obvodu.
Je důležité: nJe přípustné používat jak vlastní zuby, tak i implantáty jako podpěru pro jednu krycí protézu. Stupeň mobility je značně odlišný, protože vazivové zařízení poskytuje tlumení původního zubu a po implantaci je titanová tyč pevně držena v kostech..
Při výrobě moderních zubních protéz se široce používá inovativní technologie "all-on-four", která zahrnuje fixaci celé umělé série na čtyřech podpůrných implantátech.
Některé vlastnosti preparátu pro protetiku
V některých případech lze pacientům v přípravě na protetiku prokázat chirurgický zákrok - gingivektomie. Operace, která se provádí na klinice zpravidla v lokální anestézii, zahrnuje odstranění patologických kapilár, které umožňují zvětšit délku supragingivální části zubu. Podle indikace mohou být odstraněny také uzliny sliznice nebo pojivové tkáně sliznice..
Včasná provedená protetika pomáhá zabránit nebo přinejmenším zastavit atrofii kostí a řadu patologických změn z žaludku a obličejových svalů.
Vladimír Plisov, zubař