Stomatologie

Klikne na čelisti při otevírání úst a žvýká, co má dělat?

Mnoho lidí čelí problému kliknutí na čelisti při otvírání úst a žvýkání. Ale zpravidla velmi málo lidí řeší tento problém zubnímu lékaři. Vlastně kliknutí čelisti je hlavním příznakem onemocnění nazývaného dysfunkce temporomandibulárního kloubu (TMD). Odložení návštěvy lékaře vede k progresi patologického procesu, jehož důsledky jsou velmi obtížné.

Temporomandibulární struktura spoje

Temporomandibulární kloub (TMJ) spojí dolní čelist s temporální kostou lebky. To může být cítit, pokud umístit prst na ušní kanál, a pak otevřete a zavřete ústa.

Dávejte pozor

Tento kloub je nejaktivnějším kloubem v těle. Jen si pomyslí, jaký druh zátěže na něj padá každý den! Klouby používáme, když mluvíme, jíme, zíváme a dokonce i spíme, když nedobrovolně zatáhneme čelisti.

V TMJ je artikulární disk, který je držen vázami. Pod vlivem nepříznivých faktorů se artikulární disk začne deformovat a opotřebovávat.. Vazivo, které drží disk, může být protáhlé, zředěné. V důsledku těchto změn dochází ke zhoršení temporomandibulárního kloubu a jeho dysfunkce se vyvíjí. Pak otevřete ústa a žvýkat.

Symptomy

Nejdřívější znamení DVANSh lze považovat za vzhled kliknutí v čelisti. Někdy kliknutí může být tak hlučné, že to může dokonce slyšet lidé z dálky. Zpočátku člověk už není obtěžován nic kromě tohoto zvuku. Avšak při konstantním pohybu čela je vystaven konstantnímu zranění.

Kompenzační odpovědí těla bude napětím tkáňových svalů, aby se pevně upevnil kloub. Kvůli svalovým křečemi si člověk všimne, že již nemůže otevřít ústa tak široce, jak by chtěl. Kromě toho jsou při otevírání ústy bolesti, které mohou opravdu získat člověka. Bolest hlavy a uší, závratě a tinnitus.

Pozdní přístup k lékaři ohrožuje nejen vzhled bolesti, ale také důsledky jako:

  • Dislokace temporomandibulárního kloubu;
  • Deformace kloubu;
  • Vývoj artrózy;
  • Částečné nebo dokonce úplné zničení kloubu;
  • Rychlé ztenčení zubní skloviny.

Proč někdy cvaká cvočka

Zubní lékaři se domnívají, že tři faktory hrají klíčovou roli při vývoji DTT: změna okluze (uzavření dolní a horní dentice), relativní pozice strukturních prvků TMJ a svalové poruchy.

Taková porušení se vyvíjí z těchto důvodů:

  1. Nesprávný skus;
  2. Nedostatek žvýkacích zubů;
  3. Emocionální poruchy;
  4. Zahájil kaz s poškozením jedné poloviny chrupu;
  5. Vrozená predispozice k nadměrnému protahování vazů;
  6. Zranění čelistí;
  7. Artritida.

Nejčastější příčinou poruchy funkce temporomandibulárního kloubu je špatný skus.. Je třeba poznamenat, že špatný skus může být vytvořen jak v dětství, tak v dospělosti. Takže nesprávně provedená ortodontická léčba a protetika může mít nedostatek žvýkacích zubů za následek vznik abnormálního skusu. V podmínkách abnormálního uzavření horního a dolního chrupu se na temporomandibulární kloub zvyšuje žvýkací zátěž, a proto se jeho dysfunkce vyvíjí..

Psycho-emoční poruchy jsou další častou příčinou vývoje DTTD. Takže v V podmínkách prodlouženého stresu je pozorováno spazmus žaludečních svalů, který vyvolává posunutí kloubní hlavy mandibuly. Křeč neprobíhá ani v noci, osoba spí s pevně sevřenými čelistmi, což je důvod, proč často dochází ke skřípání zubů ve snu (bruxismus).

Diagnostika

Je důležité

Pokud se člověk pravidelně obává o popraskání čelisti, obraťte se na svého zubaře..

Lékař nejprve provede kontrolu ústní dutiny a palpation v oblasti TMJ. Při palčování kloubu lékař věnuje pozornost stupni otevření úst a pohyblivosti čelisti.. Pro konečné potvrzení diagnózy TABP proveďte následující studie:

  • Orthopantomografie;
  • Ultrazvuk temporomandibulárního kloubu;
  • Radiografie temporomandibulárního kloubu;
  • Počítačové a magnetické rezonanční zobrazování temporomandibulárního kloubu.

Principy léčby

Pokud je člověku diagnostikována DNECS, musí snížit zatížení čelisti.. Odmítnutí od pevných potravin doporučujeme, je třeba upřednostňovat měkké potraviny. Lékař může také přiřadit opotřebení ortopedického obvazu, který omezí pohyb čelisti a snižuje zatížení působící na kloub..

Dále musíte ovlivnit příčinu, která vedla k rozvoji onemocnění. Pokud je to nutné, zubař znovu vytvoří správné uzavření chrupu broušením zubů, odstraněním nadměrných výplní, instalací korun, protéz apod. Chcete-li odstranit špatný skus, nastavte pacienta systém držáku..

Pokud je DTTD způsobena artritidou, je pacientovi předepsána antibiotická léčba. Při stížnosti na bolest lékař předepisuje NPVS (diklofenak, ibuprofen). K dosažení prvotního výsledku se fyzioterapie uchýlí k: ultrazvukové terapii, laserové terapii, elektroforéze).

V některých případech není možné konzultovat s DVESTN konzervativními metodami.. V takovém případě se uchýlíte k chirurgickému zákroku:

  • Artrocentesa s výplachem - Postup je prováděn v lokální anestézii. Do dutiny kloubů je vložena jehla, skrz kterou se nalévá sterilní tekutina a kloub se umyje. Tekutina se vyplaví z dutiny produktů rozkladu tkání, mediátory zánětu. Poté lékař zavede glukokortikosteroidy do kloubu, což pomůže snížit zánět a také rozpustí vzniklé sraženiny. V případě poškození kloubního kotouče je indikováno zavedení kyseliny hyaluronové do kloubu..
  • Artroskopie - provedené s neúčinností arthrocentesis. Pomocí artroskopie doktor dokáže zvládnout svrbení a deformity kloubu. Během artroskopie lékař vloží chirurgické nástroje a endoskop do kloubní dutiny. Další je vyříznutí vzniklých adhezí a jizev..
  • Otevřené operace - drženo extrémně zřídka. Prostřednictvím kožní řezy u ucha lékař proniká do kloubu a odstraňuje úlomky kloubu, ankylózu atd..
  • Protetika - lékař odstraní postiženou kloubovou hlavu a nahradí ji protézou..

Grigorov Valeria, lékař, lékařský posudek