Gonorrhea je druhou nejčastější sexuálně přenosnou infekcí po chlamýdiích. Jeho patogenní Neisseria gonorrhoeae má převážně vliv na lidský urogenitální systém, který se nachází na sliznicích. Nejčastěji se vyskytuje u žen v mladém věku. Neošetřené onemocnění nese riziko různých komplikací a může být smrtelné kvůli gonokokové sepse..
Obsah: Kapsuly: způsoby přenosu Kapsle: příznaky - Kapsání u žen - Kapsání u mužů 3. Diagnóza 4. Léčba kapavky 5. Prevence kapavky
Gonorrhea: přenosové cesty
Můžete získat kapuce pohlavním stykem prostřednictvím jakéhokoli styku:
- vaginální;
- ústní;
- anální.
Je důležité: cesta přenosu domácnosti není prakticky možná, protože gonokok nepřežije z těla delší než 4 hodiny. Pro přímé infekce je třeba určitý počet bakterií, které by se dostaly do určitého organismu, což nelze v domácnosti zajistit. To eliminuje infekci kapavky přes toaletní sedátko, nádobí, vodu do bazénu, ručníky, koupele a další běžné předměty..
Současně je infekce novorozence během porodu v mateřském rodovém kanálu častá, což se projevuje gonokokovou konjunktivitidou..
Dávejte pozor: statistika tvrdí, že po jediném pohlavním styku s infikovaným partnerem je riziko, že se žena ochlazuje s kapavou, téměř 90%, zatímco muži nemocí jen ve 35% případů. Tato situace je způsobena různými fyziologickými rysy struktury reprodukčního systému žen a mužů..
Gonorrhea: příznaky
Doba inkubace trvá od 3 dnů do 1 měsíce, ale častěji až do 2 týdnů. Podle typu kurzu je gonorea chronická, když uplynulo více než 60 dní po infekci a akutní - až 2 měsíce.
První známky kapavky jsou symptomy močového systému u obou pohlaví:
- zhoršené močení spojené s bolestí;
- pocit pálení;
- svědění;
- purulentní výboj.
Dnes velmi často má kapavka atypický klinický obraz vzhledem k tomu, že se vytváří na pozadí sekundární infekce. V tomto případě zmíněná infekce poněkud mění inkubační období, což vede k správné diagnóze a odpovídající léčbě kapiláry kapilární. V důsledku toho se často vytváří jeho chronická forma, která je již diagnostikována za přítomnosti komplikací..
Gonorrhea u žen
Příznaky kvapavky u žen mohou být nepřítomné nebo mají časté příznaky, ke kterým dochází u 70%.
V tomto případě nejčastěji žena s kapavkou dělá následující stížnosti:
- vaginální výtok (těžký, silný nebo vodnatý, od bílé po zelenou);
- bolest v dolní části břicha;
- nemerální krvácení.
Symptomy kapavky se obvykle objevují před menstruací. Vykazují se jako cervicitida, vaginitida a proktitida.. Gonokoková cervicitida a vaginitida jsou vyjádřeny sekrecimi, dysurií, bolestí na boku nebo dolní části břicha ve velmi akutní formě, která trvá přibližně 10 dní. Každá pátá pacientka má vzestupné infekce při rozšiřování bakterií na genitálie. To je usnadněno takovými kauzálními faktory, jako je potrat, menstruace, nitroděložní zařízení, porod. V důsledku toho se u pacienta rozvíjí akutní endometritida nebo salpingitida. Nejzávažnější prognózou po salpingitidě je neplodnost kvůli jizvení vejcovodů, mimoděložní nebo mimoděložní těhotenství, potrat.
Dávejte pozor: při rozšíření po celém těle může kapavky také postihnout jiné orgány: srdce, klouby, kůži, ledviny, mozky, svaly, játra, kosti, sepse.
Také jsou pozorovány běžné příznaky kapavky:
- nevolnost;
- pocit nevolnosti;
- bolest v břiše;
- volné stolice;
- nízká horečka;
- narušený menstruační cyklus.
Kapsula u mužů
Hlavní příznaky kapavky v silnějším pohlaví jsou výtoky z penisu (těžké, bílé nebo žluté), které zanechávají stopy na spodním prádle..
Není-li onemocnění ošetřeno, šíří se vzestupem a může proniknout do varlat. Způsobuje v nich nevratné degenerativní procesy. Typickou klinií mužských pohlavních kapajících je akutní uretritida. Vykazuje se 2-5 dní po nechráněném pohlavním styku. Muž si stěžuje na poruchy močení a výtoku. Podle povahy výtoku je kapavka nejčastěji diferencovaná od chlamydií, jelikož zpočátku budou slizké a ne bohaté, ale po dni nebo dvou se změní na purulentní a stanou se mnohem více.
Dávejte pozor: vzhledem k tomu, že průběh kapavky v mužích může být asymptomatický, často se stávají zdrojem šíření onemocnění.
Diagnostika
Navzdory poměrně akutním příznakům kapavky může být potvrzeno pouze pomocí laboratorních metod po návštěvě specialisty. Zkouška pro kapavku obsahuje následující položky:
Lékařské vyšetření. Po shromáždění anamnézy a objasnění stížností provádí lékař průzkum. Gynekolog s dvojitým a zrcadlovým vyšetřením určí zánětlivý proces u ženy: hyperemie vaginální sliznice, otok v oblasti uretrálních úst, cervicitida, hojný purulentní výtok..- Laboratorní diagnostika.
Lékařské vyšetření. Po shromáždění anamnézy a objasnění stížností provádí lékař průzkum. Gynekolog s dvojitým a zrcadlovým vyšetřením určí zánětlivý proces u ženy: hyperemie vaginální sliznice, otok v oblasti uretrálních úst, cervicitida, hojný purulentní výtok..K potvrzení kapavce pomocí laboratorních metod se používají následující metody:
- Analýza uretrálního výtoku - roztěr pro kapavku.
- Výsevní výtok z cervikálního kanálu, hltanu, močové trubice, konečníku, pochvy. Tato analýza je nejpřesnější a trvá asi 7 dní. To je nejčastěji předepsané u žen s kapavou..
- Polymerázová řetězová reakce. Jedná se o diagnózu DNA, která umožňuje detekci patogenu během 1-2 dnů s 95% přesností..
Je důležité: Roztok na gonokoku může detekovat onemocnění pouze u 60% žen s kapavou a u 90% mužů. V tomto případě je nejvíce informativním způsobem očkování sekrecí nebo metoda PCR..
Léčba kazu
Je důležité: pokud máte podezření na kapavku, je velmi nebezpečné se léčit sama. Lékař může správně diagnostikovat a vybrat vhodnou léčbu.. Neplodnost a impotence jsou nejčastějšími komplikacemi kapavky..
Léčba kapavky je předepisování antibiotik. Lék je vybrán na základě závažnosti příznaků a stavu pacienta. Nejčastěji se jedná o zástupce skupiny cefalosporin a fluorochinolon.
Úspěch léčby kapavky závisí na správném antibiotiku, dávkování a trvání jeho příjmu. V případě intolerance vůči antibiotikům jsou předepsány sulfonamidy. Souběžně, pokud je to nutné, v režimu léčby patří imunoterapie, místní přípravky (masti, gely, pasty), stejně jako fyzioterapie (UHF, lázně).
Důležité je, aby se léčba po ukončení investice nezastavila, protože v tomto případě není gonokokus úplně eliminován, ale jednoduše se stává latentní a pokračuje chronicky. V tomto případě se patogen může vyvinout odolnost vůči antibiotikům, kvůli kterým se gonokokus skrývá, a je mnohem těžší následně správně diagnostikovat. Po dokončení kurzu se ujistěte, že jste znovu přežili skvrnu na gonokoku..
Lékaři také doporučují dodržovat následující obecná doporučení během léčby:
- Přísná osobní hygiena.
- Důkladné ruční mytí po použití toalety.
- Během léčby dodržujte silné pití..
- Muži mají zakázáno vytlačovat hnis z uretry, aby se zabránilo šíření kapavky.
- Vyhněte denní menu, kořeněné a slané, alkohol.
- Bazén nelze použít.
- Nejezdte na kole, cvičejte na kole.
- Odstranění těžké fyzické námahy.
Gonorrhea u mužů je léčena urologem nebo venerologem, u žen gynekolog.
Dávejte pozor: moderní medicína je plně schopna vyléčit kapavky, ale pod podmínkou, že pacient dodržuje všechna lékařská doporučení, bere léky a respektuje pravidla osobní hygieny.
Prevence kapavky
Prevence kapavky je přemíněna při dodržování jednoduchých, ale účinných metod prevence.:
- pravidelný sexuální partner;
- odmítnutí příležitostného pohlaví;
- pravidelné používání kondomů;
- návštěva lékaře při prvních alarmujících příznacích.
Více informací o hlavních obtížích při léčbě gonorey spojených s gonokokovými mutacemi, příznaky gonorey a preventivní opatření získáte prohlížením této recenze videa:
Julia Viktorová, porodník-gynekolog