Zastrčený hřebík na špičce je průnik nehtové desky do bočního okraje nehtové role. Lékaři nazývají takový jev onychokryptózy. Nejčastěji trpí palcem dolní končetiny. V tomto případě se nehtový válec zčervená, opuštěný a zanícený. To je doprovázeno silnou bolestí..
Až do té doby, kdy se potíže s tkáněmi stalo, mnozí lidé nevěnují pozornost tomu, že nehty rostou nesprávně a nekonzultují s nimi lékaře. Pacienti se zpravidla objevují v kanceláři lékaře, která si stěžuje na silnou bolest. V 50% případů je hluboký hřebík chronickým jevem..
Obsah článku:
- Příčiny zvětšení nehtů
- Symptomy zvětšeného nehtu
- Diagnostika
- Konzervativní léčba
- Chirurgická léčba
- Komplikace
- Prevence
Příčiny zvětšení nehtů
Důvody, které vedou k tomu, že necht roste do měkké tkáně:
Nesprávné oříznutí nehtové desky. To je nejčastější příčina porušení. Tato situace nastane, když člověk odřízne roh nehtu, ponechá ostrý okraj, ostružinu nebo křoviny pod hřebík. Je nemožné, aby po ořezání nehtu zůstal na svém místě zaoblený okraj. Nestřihujte nehty příliš krátce.
Nosit úzké boty, které jsou malé nebo příliš těsné kolem prstů. Když se tlak na vnější kůži aplikuje, začne se měnit jeho tvar..
Nadměrné zatížení dolních končetin.
Nehtová houba Toto onemocnění vede k tomu, že se deska začne deformovat, stane se hustá, takže necht může růst do měkkých tkání.
Valgusová deformita chodidla, plochá noha. Palce u těchto onemocnění je ohnutá, což způsobuje abnormální růst nehtové plotny..
Vrozené znaky struktury válečku nehtů. Někdy je v lůžku polštáře příliš mnoho měkké tkáně, což vede k odpovídajícímu problému..
Těhotenství Problém narostlého nehtu se často vyskytuje u žen 2 měsíce po porodu, během kojení a také před porodem, což je spojeno se zvýšeným zatížením dolních končetin.
Nemoci, které nepříznivě ovlivňují výživu nehtů. Jedná se o takové patologie jako: diabetes mellitus, endokrinní onemocnění, nadváha, poruchy funkce kardiovaskulárního systému.
Dermatologické onemocnění: bradavice, lišejníky, psoriáza atd. Všichni vedou k tomu, že se nehtová deska deformuje.
Terapie rakoviny. Jak radiační terapie, tak chemoterapie negativně ovlivňují buňky, které jsou náchylné k nepřetržitému růstu. To platí i pro nehty..
Symptomy zvětšeného nehtu
Pokud hřeb začne růst do válečku, pak se projeví příznaky, jako jsou:
Bolestivost v postižené oblasti. Bolest má tendenci se zvyšovat, zejména při chůzi v botách.
Tvorba vředu v oblasti hlubokého hřebu. Vřed je důsledkem trvalého zranění měkkých tkání..
Puffiness válečku, jeho hyperemie. Tyto příznaky naznačují, že infekce pronikla do měkké tkáně. Bolest současně zesiluje, stane se pulzujícím.
Nadměrný růst tkáně na nehtu. Takové látky budou mít jasnou barvu čerstvého masa. Tento příznak se nazývá granulace..
Deformace hřebíku, doprovázená zkrácením desky a jeho zhrubnutím. Tyto změny jsou z dlouhodobého hlediska nezvratné. Měkké tkáně, které obklopují nehty, se stávají hrubými..
Diagnostika
Když se objeví první známky narušeného nehtu, je třeba jít na schůzku s chirurgem nebo podologem. Lékař bude směřovat k podání obecného krevního testu, který posoudí stupeň zánětlivé reakce. Budete také muset určit hladinu glukózy v krvi. Tato analýza poskytne příležitost vyloučit nebo potvrdit diabetes mellitus..
Pokud existují příznaky houby nehtů, pak musíte navštívit dermatologa. Bez vyloučení základního onemocnění, aby se zvládl problém zakořeněných nehtů, se nepodaří.
Lékař může navíc pacienta nasměrovat k rentgenovému paprsku, který umožní vyhodnotit rozsah léze, vyloučit osteofyt (to je název výskytu kosti na prstu). Příznaky této poruchy mají podobný klinický obraz s narušeným hřebíkem..
Konzervativní léčba
Pokud se porušení začíná rozvíjet, můžete se s ním vyrovnat konzervativními metodami..
Taková léčba se provádí doma, ale pouze po lékařské konzultaci:
Vany s antiseptickými složkami. Nohy mohou být dezinfikovány roztokem manganistanu draselného, mořské soli, sódy na pečení. Postup je prováděn až 4krát denně. Když jsou tkáně měkké, z nich vystupuje hřebík. To vám umožní jemně odstranit zvětšenou část. Poté můžete ošetřit postiženou oblast jódem. Lázně budou muset být provedeny až do úplného vymizení patologických příznaků..
Komprimovat. To ukládá celou noc. Postup se opakuje 3-4krát denně. Pro přípravu impregnace pomocí 10 ml Dimexidu, 1 ampulku dipyronu, 1 ml dexamethasonu a 20 ml vody. Všechny součásti jsou smíchány, naneseny na gázu a aplikovány na postiženou oblast. Horní gázu pokryté celofánem, obvaz a ponožka. Pokud byste se nemohli vypořádat se zvětšeným hřebíkem pomocí komprese, musíte se obrátit na chirurga.
Chlorhexidin. V roztoku léčiva navlhčeného sterilním obvazem a umístěte jej mezi nehty a kožní válec. Aby bandáž nevysušila, musí být nasycena chlorhexidinem. Každý den se obvaz bude muset pohybovat hlouběji, čímž uvolní nehty. Pokud provedete tento postup správně, budete schopni problém co nejdříve vyřešit..
Tvorba kočárku. Chcete-li to provést, zařaďte pilový pilník do svislého pásu. Můžete se dotknout pouze stratum corneum. Tato drážka se utáhne, což způsobí, že se necht přirozeně zvedá..
Čištění varné vody. Pokud se zánět začal rozvíjet, to znamená, že se prst mírně zčervenal a začal bolet, můžete použít následující způsob léčby. Je přísně zakázáno používat tuto metodu, pokud se absces vyvíjí. Sick prst by měl být ponořen do horké vody na 1-2 sekundy a odstraněn zpět. Opakovaná léčba by měla být 30krát za 10-20 minut. Taková léčba by měla pokračovat, dokud symptomy poruchy nezmizí..
Příjem léků. Pokud je bolest velmi silná, pak můžete užívat drogy ze skupiny NSAIDs, například Ibuprofen nebo Paracetamol.
Léčba musí být doprovázena dodržováním doporučení, jako jsou:
Boty, které pacient nosí, by měly být co nejvíce volné..
Je třeba dbát o péči o nohy..
Ponožky by měly být měněny nejméně dvakrát denně.
Hřebíky musí být oříznuty správně..
Řešení a masti pro hluboké nehty
Balzám Nogtinorm. Tento nástroj činí zubní desku měkčí, což usnadňuje odstranění problému. Léčba má analgetický a protizánětlivý účinek. Jsou dodávány s látkami, které jsou součástí balzámu: Hypericum gorofit, extrakt z lékořice a maklei, vazelínu a palmový olej. Nogtinorm aplikoval na nehtový váleček na celé desce na nehty. Než se nohy potřebují na páru.
Orode Uroderm. Přípravek obsahuje močovinu. Tato látka změkčuje hřebík a okolní tkaninu, což umožňuje bez problémů řez talíř. Masť se aplikuje na postiženou oblast po dobu 3-4 dnů. Prst musí být suchý. Krém se zavede do mezery mezi periungálním válečkem a okrajem hřebíku pomocí speciální špachtle. Pak si položili ponožky na nohy a nechali je nějakou dobu. Po 4 dnech této léčby můžete ořezat hřeb..
Levomekol. Tento léčivý přípravek se používá pouze po odstranění hřebu chirurgem. Jeho složení obsahuje chloramfenikol (antibiotikum) a methyluracil (látka zaměřená na urychlení metabolických procesů v tkáních). Po operaci se gázu aplikuje na ošetřovanou oblast, která je předem nasycena mastí. Obvaz by měl být pravidelně měněn. Používá se, dokud není rána zcela čistá..
Višnevská masť. Tato léčiva se používá pouze v případě, že postižená oblast začíná vyrážet. Složení masti zahrnuje březový dehet, ricinový olej, xeroformu. Léčivo se aplikuje na postiženou oblast a na obličej se aplikuje bandáž. Ráno to odnesou. Pokud je hřebík z měkké tkáně, může být pečlivě odříznut..
Ichthyol mast. Ve složení léčivého přípravku kromě isthyolu obsahuje vazelínu. Tento lék má analgetický, protizánětlivý a antibakteriální účinek. Umožňuje vám změkčit plech na nehty. Lék je aplikován přes noc pod obvaz. Ráno to odnesou a odříznou extra oblast nehtu..
Konzoly a desky
Svazky a talíře umožňují zvednout zvětšenou část hřebíku. Nezpůsobí člověku nepohodlí, umožní vám nosit boty bez bolesti. Jejich vzhled takové přístroje připomínají rovnátky. Lékař je musí nainstalovat..
Chirurgická léčba
Existuje několik způsobů chirurgické léčby nechráněných nehtů:
Odstranění okraje hřebíku nebo celé destičky. Operace se provádí pomocí lokální anestézie. Pokud proces není komplikován hnilobou, pak se dostanete tím, že odříznete část nehtové desky. Když se infekce spojila, je hřebík zcela odstraněn. Nová deska bude růst po 3 měsících. Nemůžeme však vyloučit, že do hrubé tkáně dochází k opětovnému růstu hřebu. Abyste tomu zabránili, musíte odstranit granulaci a část kůže ze strany prstu. Tím se zabrání kontaktu mezi hřebíkem a měkkou tkání..
Laserové zpracování. Pokud se necht nechá růst na válečku na úrovni kůžičky, potom se po odstranění postižené desky provede hauterizace jejího narostlého okraje a růstových buněk. Toto ošetření eliminuje recidivu. Laserový efekt na růstové buňky a nahromaděný hřebík také odstraní zanícené tkáně a granulaci. Laserová léčba je nejlepším způsobem, jak zabývat se nechtěnými hřebíky..
Odstranění radioaktivních hloubek nechráněných hřebíků. Tato metoda nezanechává jizvy a jizvy a pravděpodobnost relapsu je minimální. Během postupu se odstraní samotný hrdlo, stejně jako matrice a zárodečné buňky..
Péče o nehty po operaci. Když byl odstraněn hřebík, měkké tkáně zůstanou nechráněné, takže budou bolet. Obnova je poměrně dlouhá a trvá asi 30 dní. V tuto chvíli je nutné ošetřenou oblast chránit před proniknutím infekce do ní..
Každý den (prvních 5 dnů po operaci) je třeba ošetřit nehty antiseptickými látkami (peroxid vodíku, chlorhexidin) a potom se na ni aplikuje antibakteriální masť (Levomekol, Ofloksin, Gentaxan). Prst obvažený obvazem. Prvních 5 dní se obvaz mění každým dnem a pak každý druhý den..
Noha musí být v klidu. Musí být chráněna před poraněním a přetížením. Pokud se u člověka vyskytne silná bolest, je třeba lék proti bolesti..
Nemocný prst nemůže sevřít, takže boty si musí vybrat širokou a pohodlnou.
Komplikace
Komplikace, které mohou vyplynout z ignorování problému narušeného nehtu:
Lymfadenitida a lymfangitida. V tomto případě infekce lymfatickými cévami dosáhne lymfatických uzlin umístěných v bezprostřední blízkosti a vede k jejich zánětu..
Abscess prst. Navíc jeho měkké tkáně trpcejí a bobtnají.
Osteomyelitida. V tomto případě je kostní tkáň zapojena do procesu zánětu..
Gangréna prstu. Jeho tkáně zčernou a umírají, je nutná amputace prstu.
Prevence
Aby se zabránilo zvětšení hřebu do měkkých tkání, je třeba dodržovat následující doporučení:
Pedikúru je třeba udělat správně. Před ošetřeními hřebíky jsou parní. Vyřízněte nehty na ploché čáře, ne zaokrouhlete hrany. Musí být pro tento účel pečlivě zpracovávány pomocí měkkého pilníku. Příliš krátké nehty by neměly být odříznuty, volný okraj by měl být alespoň 2 mm. Pokud se pod hřebíkem nahromadí nečistoty, čistí se vatou, nikoliv nůžkami..
Pokud nechty rostou, můžete použít speciální kapalinu, například GiGi No Bamp Topical Solution, Genwol med. Tyto prostředky zjemňují pokožku, zabraňují její keratinizaci, neumožňují nechtění nechtět do měkké tkáně.
Nenoste boty s patou, která přesahuje 4 cm pro ženy a 2 cm pro muže.
Pokud existují ortopedické poruchy, pak je třeba používat podložky a správné boty..
Je třeba pravidelně umýt nohy, měnit ponožky..
Je důležité zhubnout..
Pokud se objeví známky houby nehtů, neměli byste léčbu odložit.