Acidóza je porušení acidobazické rovnováhy krve s akumulací iontů vodíku a kyselých složek v jeho složení. Pokud je tělo zdravé, pak vyrovnávací systémy krve rychle neutralizují nadbytek těchto látek. Nicméně u některých onemocnění nebo selhání v jeho práci se kyselé potraviny začínají hromadit v nadměrné míře v krvi, vstupují do moči a mohou dokonce vyvolat vývoj komatózního stavu..
Kyseliny se v těle začínají hromadit, když je produkují v příliš velkém objemu, nebo je nedokáže plně využít. PH klesá, vzniká acidóza. Navíc, acidóza není nezávislou patologií, tato podmínka je pouze důsledkem různých onemocnění nebo poruch v normálním fungování těla..
Hodnoty pH 7,35-7,38 se považují za limity normy pro krevní kyselost u lidí. Pokud překročí tyto hranice, pak osoba má vážné zdravotní problémy: hemostáze trpí, vnitřní orgány jsou narušeny a někdy jsou takové porušení, které jsou přímou hrozbou pro lidský život. Proto je důležité, aby lékaři poznali úroveň kyselosti v krvi těch pacientů, kteří jsou ve vážném stavu, například v jednotce intenzivní péče, na onkologickém oddělení. Někdy je třeba pravidelně měřit hladinu krevního kyslíku u žen, které čekají na dítě (jestliže existuje předispozice k takovým poruchám).
Splňuje acidózu kompenzovanou a dekompenzovanou, relativní a absolutní. Někdy se hladina acidobazické rovnováhy mění v jednom směru vlivem stresu, silného emočního vzrušení, přílišného metabolismu atd. Avšak takové výkyvy jsou rychle eliminovány vlastními rezervami těla (ledviny, plíce, systémy krve pufru). Osoba v tomto případě ani nemá čas si všimnout, že má v krvi posun pH, protože nebudou patologické symptomy..
Iracionální výživa a závažné chyby v nabídce mohou vést k okyselování krve chronického průběhu. Taková acidóza může být přítomna v osobě po celý život. Symptomy chronické acidózy buď zcela chybí nebo jsou špatně vyjádřeny a kvalita života člověka netrpí. Nedostatečná tělesná aktivita, stres, neustálá hypoxie - to vše jsou rizikové faktory, které mohou vést k rozvoji mírné acidózy.
Pokud osoba vstoupí do jednotky intenzivní péče nebo do jednotky intenzivní péče, hladina krevní kyseliny v ní se měří povinně. Tento indikátor charakterizuje vitalitu těla a zvýšení kyselin v krvi vyžaduje naléhavou lékařskou péči. Pokud tomu tak není, pak by acidóza vedla k poruchám v mozku, v kómatu a smrti..
Obsah článku:
- Proč vzniká acidóza??
- Typy acidózy
- Symptomy acidózy
- Diagnostika a léčba acidózy
Proč vzniká acidóza??
Acidóza je příznakem onemocnění nebo poruchy v lidském těle..
Proto je důležité zjistit příčinu, která vedla k okyselení krve:
Horečnaté stavy, které se vyvíjejí na pozadí jakýchkoli onemocnění nebo jiných patologických stavů. Když teplota těla stoupá, spouštějí se metabolické procesy, které jsou doprovázeny produkcí imunoglobulinů (bílkoviny produkované samotným tělem pro vlastní ochranu). Pokud teplota těla přesáhne úroveň 38,5 stupňů, začnou se tyto proteiny rozpadat, současně se zničí tuky a uhlohydráty. V důsledku toho se vnitřní prostředí těla okyselí..
Problémy s ledvinami.
Prodloužený průjem.
Nevyvážená strava nebo půst. Pokud tělo získává méně živin z jídla, snaží se překlenout vzniklý deficit z vlastních rezerv: glykogenu, tuku, svalů atd. Zničení těchto látek vede k tomu, že pH je narušeno a množství kyselin se zvyšuje, jak sama tělo začíná produkovat. Nejen hladovění, ale také převládání živočišných tuků, soli, rafinovaných potravin a sacharidů v menu může vést k rozvoji acidózy. Hodnota pH je negativně ovlivněna nedostatkem vlákniny a stopových prvků.
Doba nošení dítěte. Když je žena těhotná, všechny její vnitřní orgány pracují ve zvýšené míře. Metabolismus se zrychluje, aby dítě poskytlo maximální množství živin. Úroveň produktů rozkladu přirozeně začíná stoupat, což může vést k acidóze..
Zánětlivé procesy v těle, které způsobily narušení hyperventilace plic. Čím horší je ventilace, tím silnější je acidóza. Poruchy dýchání, astma, pneumonie, emfyzém mohou vést k jeho rozvoji. Všechny tyto stavy vyvolávají tzv. Respirační nebo respirační acidózu..
Srdeční onemocnění.
Diabetes mellitus, tyreotoxikóza.
Typy acidózy
V závislosti na pH krve se vyskytují následující typy acidózy:
Kompenzační acidóza, při které chybí příznaky porušení v těle. V tomto případě se hodnota pH rovná 7,35.
Podkompenzovaná acidóza, která se projevuje arytmií, dýchavičností, průjem a zvracením. V tomto případě se hodnota pH rovná 7,25.
Dekompenzovaná acidóza, která se vyznačuje vážnými přerušeními činnosti srdce, trávicího systému, mozku, ztráty vědomí. V tomto případě je pH 7,24.
V závislosti na důvodu, který vedl k rozvoji acidózy, existují následující typy:
Metabolická acidóza, která se projevuje v případě selhání metabolických procesů. Když se krev nemůže normálně vázat, nebo například destrukce kyselin, na pozadí diabetu.
Plynová acidóza, pokud jsou v procesu výměny plynů v plicích nesrovnalosti. Důvodem jsou onemocnění dýchacích cest. Navíc je při respirační acidóze pozorována hypoventilace plic, nadměrný obsah oxidu uhličitého ve vzduchu, poranění hrudníku atd..
Non-plynová acidóza.
Exkreční nebo vylučovací acidóza, když ledviny ztrácejí schopnost normálního odstraňování kyselin z těla (ty kyseliny, které jsou rozpuštěny v krvi). Také vylučovací acidóza se vyvíjí pod podmínkou, že žaludek nebo střeva vylučují příliš mnoho alkalických látek..
Exogenní acidóza, která se vyvíjí pod podmínkou, že kyseliny z vnějšího prostředí jsou dodávány v takových množstvích, že tělo není schopno je asimilovat.
Smíšená acidóza se rozvíjí, když je vnitřní tělo okyseleno několika faktory najednou. Například na pozadí onemocnění srdce, které jsou doprovázeny poškozením plic nebo ledvin..
Metabolická acidóza
Nejčastějšími typy poruch v acidobazické rovnováze krve je metabolická acidóza, ke které dochází. Současně vzrůstá hladina kyseliny mléčné, acetoctové a beta-oximolové v krvi. Toto onemocnění má závažnější průběh, protože je doprovázeno zvýšením hladiny draslíku v krvi a snížením hemoperfuzí v ledvinách..
U diabetiku, ketoacidózy a laktátové acidózy, které se vyznačují akumulací určitých typů krve v krvi, se nejčastěji objevují v těle. Při laktoakidóze se tedy v krvi hromadí mnoho laktátu a při ketoacidóze se zvyšuje hladina kyseliny acetoctové nebo spíše její produkty rozkladu. Tyto typy acidózy mohou způsobit, že pacient spadne do kómatu. Proto by člověk měl být co nejrychleji pomáhán. Také se může vyvinout laktátová acidóza u lidí, kteří se nepodílejí na sportu, ale zaznamenali těžké fyzické přetížení. Kyselina mléčná se usazuje ve svalech a způsobuje její bolest a vzrůstá se v krvi, což je kyselé.
Thyrotoxikóza, odmítnutí jíst, nadměrné pití alkoholu může vyvolat metabolickou acidózu..
Symptomy acidózy
Pokud je acidóza kompenzována adaptačními mechanismy těla, mohou být její příznaky zcela chybějící nebo mírné. Jako akumulace kyselin v krvi se objeví známky narušené acidobazické rovnováhy, jako je: zvýšená únava a slabost, dýchací potíže. Šok a kóma se vyvíjejí s těžkou acidózou.
Často se příznaky acidózy nezachycují z důvodu výskytu příznaků základního onemocnění, z něhož člověk trpí. To neumožňuje správnou diagnózu. Závažná acidóza je doprovázena respiračním selháním, poklesem počtu srdečních tepů, kardiogenním šokem a komatem..
Při metabolické acidóze dochází k porušení orgánů dýchacího systému podle typu Kussamaulu: inhalace se stává hlubokou a během výdechu se uvolňuje nadměrné množství oxidu uhličitého do vnějšího prostředí. Tělo se proto snaží zbavit přebytečné kyseliny..
Na pozadí respirační acidózy dochází ke zmenšení výměny alveolárních plynů, dýchání je plytké, ale časté. Je dostatečně specializovaný, aby zhodnotil povahu dechu pacienta, aby zjistil jeho přítomnost acidózy. Dalším krokem je zjistit jeho příčinu..
Dýchací acidóza je snadněji diagnostikována. Často je doprovázena emfyzémem, pneumonií, edémem interstitia plic. Pro zjištění metabolické acidózy je zapotřebí laboratorních a přístrojových studií..
Pokud osoba kompenzovala acidózu, může být detekována až po provedení krevní testy k vyhodnocení jejích pufrovacích systémů, dodávání moči atd. Když se acidóza začíná zvyšovat, objeví se poruchy dýchacího systému.
Pokud dekompenzovaná acidóza trpí výkon mozku, kardiovaskulárního systému a trávicích orgánů. Tyto poruchy jsou způsobeny hypoxií tkání orgánů na pozadí akumulace kyselin v krvi. Zjevnými příznaky acidózy jsou zvýšení krevního tlaku a tachykardie, které se vyvíjejí na pozadí zvyšujících se hladin norepinefrinu a adrenalinu v krvi..
Zvracení a průjem indikují průběh acidózy, protože způsobuje zvýšené sekreci trávicích žláz. Tlak může buď stoupat nebo klesat, pulz se zrychluje, arytmie a bronchiální spasmus se vyvíjejí..
Neurologické příznaky se projevují zvýšenou ospalostí a únavou, mysl se stává zakalená, člověk se stává apatitálním a má bolesti hlavy. Pokud má acidóza závažný průběh, pak může pacient spadnout do kómatu. V tomto případě se jeho žáci rozšiřují, neodpovídá na světlo, zmizí reflexy a snižuje svalový tonus..
Typické příznaky respirační acidózy: uvolnění lepkavého potu, otok obličeje, změna barvy kůže od modrozelené až růžové. Zpočátku člověk říká hodně, je v euforii, ale jak postupuje acidóza, stane se apatická a může jít spát. Sopor a kóma se rozvíjejí s dekompenzovanou acidózou. Další progrese onemocnění dýchacích orgánů vede k stále výraznější hypoxii tkání, k inhibici dýchacího centra. Těžká respirační acidóza bude doprovázena metabolickými poruchami. Tachykardie se zvyšuje, srdeční frekvence není obnovena. Pokud neexistuje odpovídající lékařská péče, pak osoba zemře..
Při uremii, na pozadí poruchy ledvin, pacient vyvine křeče, protože hladina vápníku v krvi klesá. Dýchání se stane hlučným, amoniak může cítit z úst, protože se zvyšuje hladina močoviny v krvi.
Diagnostika a léčba acidózy
Diagnostické příznaky, které ukazují, že hladina pH v krvi klesla na 7,35: zvýšení tlaku oxidu uhličitého (respirační acidóza), pokles hladiny standardního bikarbonátu a alkali (metabolická acidóza). Tyto indikátory je možné odstranit při analýze krve a moči v laboratorních podmínkách..
Pokud má acidóza mírný průběh, je pacientovi předepsáno množství alkoholických nápojů, alkalických roztoků. Ujistěte se, že jste nastavili nabídku a odstranili z něj produkty, které podporují růst kyselin v krvi. Pacient musí být pečlivě vyšetřen, aby zjistil, kde je příčina acidózy.
Skutečnost, že acidifikace vnitřního prostředí těla se v posledních letech stává příčinou různých onemocnění, stále více a více mluví. Lidé, kteří jsou závislí na alternativní medicíně, se pokoušejí používat sódu na pečení, aby léčil všechny nemoci bez výjimky, ale je to opravdu univerzální??
Pokud tělo člověka roste a vyvine zhoubné novotvary, pak je prostě nemožné se s ním vyrovnat pomocí sody. Navíc jeho použití pouze zhorší stav pacienta. Při gastritidě soda komplikuje průběh onemocnění a může dokonce vést k rozvoji atrofie žaludeční stěny. Soda může pomoci vyrovnat se s alkalózou. Mělo by se však pod kontrolou laboratorních parametrů krve a dávkování upravit společně s lékařem..
Pokud je acidóza způsobena diabetes mellitus, měl by být pacient upraven dávku inzulínu. Bronchodilatační léky (Salbutamol, Isoprenalin, Theophylline) a mukolytika (Ambroxol, Acetylcysteine) jsou předepsány pro onemocnění dýchacího systému. Ujistěte se, že dezinfikujete dýchací systém a provádějte terapii zaměřenou na obnovení průchodnosti průdušek.
K odstranění příznaků acidózy je pacientovi předepsáno množství nápoje a sody. Pokud je stav pacienta těžký, je sterilní roztok hydrogenuhličitanu podán intravenózně. Postup se provádí v jednotce intenzivní péče.