Léky na poruchy kyselosti

Tablety přípravku Atyloc a návod k použití a analogy

Acyloc je účinný lék proti vředům. Patří k klinicko-farmakologické skupině blokátorů H2-histaminových receptorů II. Generace. Lék snižuje sekreci HCl, snižuje kyselost a digestivní kapacitu žaludeční šťávy.

Aktivní složka a lékové formy

Účinnou složkou léčiva je hydrochlorid ranitidinu. Atyloc se vyrábí ve formě roztoku, stejně jako tablety o hmotnosti 150 nebo 300 mg.

Čirý roztok se prodává v ampulích po 2 ml (50 mg) balených v blistrech o obsahu 5 ks. Tablety jsou zabaleny v proužcích po 10 kusů fólie.

Farmakologické vlastnosti tablet a roztoku Atilok

Dávejte pozor

Proces biosyntézy kyseliny chlorovodíkové, který má ulcerogenní vlastnosti, je aktivován na pozadí potravní zátěže, vlivu hormonálních sloučenin a biostimulantů (histamin a gastrin), jakož i při stimulaci baroreceptorů.

Lék blokuje histaminové H2 receptory parietálních buněk. To snižuje produkci HCl a zvyšuje pH žaludeční sekrece, což zase pomáhá snížit aktivitu trávicího enzymu pepsin. Tímto způsobem, ranititidin může zabránit tvorbě ulcerace slizniční membrány.

Po perorálním podání trvá Atsilok až 12 hodin. Je rychle a téměř zcela absorbován v zažívacím traktu. Nejvyšší koncentrace v plazmě je zaznamenána po 2-3 hodinách a úroveň biologické dostupnosti je přibližně 50%. Nebylo konjugováno s plazmatickými bílkovinami více než 15% ranitidinu.. Je schopen proniknout do hemato-placentární bariéry a nachází se v mateřském mléce a v koncentracích převyšujících plazma.

U i / m injekcí se lék úplně vstřebává z oblasti zubů a nejvyšší koncentrace v krvi se dosáhne po 15 minutách.

Biotransformace probíhá v játrech. Poločas je obvykle 2,5 hodiny. Nezměněná složka a metabolity se vylučují hlavně ledvinami (až 70%). Menší množství se vylučuje střevem..

Pokud je ranitidin podáván intravenózně, až 93% celkového množství se vylučuje močí..

Indikace

Léčba se doporučuje pro prevenci a léčbu exacerbací peptického vředu u pacientů užívajících NSAID.

Indikace pro jmenování jsou také:

  • návrat házení žaludeční šťávy do jícnu;
  • zánět jícnu s tvorbou erozních defektů;
  • prevence "stresových" vředů u pacientů v pooperačním období;
  • Zollinger-Ellison Cider (symptomová punkce způsobená novotvarem produkujícím gastrin);
  • prevence aspirace žaludečního obsahu během chirurgického zákroku v anestezii;
  • prevence krvácení v orgánech zažívacího traktu.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikace užívání přípravku Acyloc je přítomnost individuální přecitlivělosti na aktivní nebo pomocné složky dávkových forem.

Léky proti vředům nejsou předepsány dětem a dospívajícím mladším 12 let..

Dávkování a léčebný režim

Jednorázová dávka pro akutní exacerbace peptického vředu - 150 mg a násobnost - 2krát denně. Alternativní schéma zahrnuje užívání 300 mg přípravku Atilok večer před spaním. Podle indikace lze dávku zdvojnásobit. Doporučená léčba, jejíž trvání trvá od 4 do 8 týdnů (určeno ošetřujícím lékařem).

Aby se zabránilo opakování, gastroenterologové doporučují pacientům, aby užívali 150 mg léku v noci a těm, kteří trpí závislostí na nikotinu 300 mg..

Pro vředy způsobené farmakologickými činidly je režim léčby podobný, ale trvání kurzu je 8 až 12 týdnů. Pokud potřebujete užívat nesteroidní protizánětlivé léky, je pro preventivní účely 150 mg ranitidinu předepsáno dvakrát denně..

Pro léčbu refluxní ezofagitidy s erozí sliznice užívejte 150 mg dvakrát až čtyřikrát denně (nebo 300 mg v noci) po dobu 8-12 týdnů.

S patologicky vysokou kyselostí se v důsledku přítomnosti tumorů produkujících gastrin v duodenu nebo pankreatu doporučuje vypít 150 mg přípravku Atyloc třikrát denně. Podle indikací se dávka zvyšuje. Doba trvání léčby určuje gastroenterolog..

Abyste předešli opakovanému krvácení, musíte užívat 150 mg dvakrát denně. Doba trvání kurzu - dle uvážení lékaře.

Aby nedošlo k vniknutí žaludeční šťávy do dýchacího traktu během chirurgického zákroku, je 150 mg podáváno předtím v noci a stejné množství - 2 hodiny před anestézou..

Acyloc jako roztok je používán při užívání per os z objektivních důvodů je nemožné.. Intramuskulární podání v 1 ampulce (2 ml) 3-4krát denně, přičemž se udržují časové intervaly 6-8 hodin. Pro intravenózní injekce jsou dávky podobné, ale lék musí být zředěn na objem 20 ml dextrózou nebo fyziologickým roztokem. Drogy se vstřikuje pomalu po dobu 5 minut.

Aby se zabránilo aspiraci žaludečního obsahu během chirurgického zákroku, podává se 50 mg intravenózně nebo intramuskulárně 45-50 minut před anestézou..

Nežádoucí účinky

V případě intolerance aktivní složky nebo pomocných látek není vyloučen vývoj alergických reakcí - kožní vyrážka, angioedém, bronchospasmus nebo anafylaxe.

Na pozadí použití přípravku Acylock se mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:

  • bolest břicha;
  • dyspeptické poruchy (nauzea, zvracení);
  • sucho v ústech;
  • střevní poruchy (průjem nebo zácpa);
  • ospalost;
  • tinnitus;
  • cephalgie;
  • narušení vědomí;
  • zvýšená emoční labilita;
  • akutní zánět pankreatu;
  • hepatitida způsobená stázou žluči;
  • hypotenze (pokles krevního tlaku);
  • poruchy srdečního rytmu;
  • snížení počtu tepů (bradykardie);
  • atrioventrikulární blok;
  • bolesti kloubů a svalů;
  • vypadávání vlasů;
  • nedostatek menstruace;
  • snížení sexuální touhy;
  • impotenci.

Předávkování

Na pozadí významného přebytku terapeutických dávek se mohou vyvinout záchvaty, bradykardie a arytmie. Pro zmírnění křečového syndromu se Diazepam podává obětem. U ventrikulárních arytmií a bradykardie jsou indikovány injekce lidokainu a atropinu..

Atsilok tablety a roztok během těhotenství a kojení

Klinická data, která jednoznačně ukazují na bezpečnost ranitidinu u plodu a kojence, nestačí. V souvislosti s tím, pro-vřed drog je kontraindikováno pro ženy, které nesou dítě (bez ohledu na termín) a během laktace.

Interakce s jinými léky

Dávejte pozor

Kouření snižuje terapeutický účinek léčiva.!

Protože ranitidin snižuje žaludeční kyselost, může se snížit absorpce ketokonazolu a itrakonazolu..

Atsilok se snižuje na pozadí užívání antacidů, proto je při používání těchto prostředků paralelně nutné udržovat interval mezi dvěma dávkami..

Ranitidin má schopnost zpomalovat metabolismus lidokainu, teofylinu, diazepamu, metronidazolu, antagonistů vápníku a nepřímých antikoagulancií.

Další pokyny

Zvláštní pozornost je třeba věnovat předepisování přípravku Acyloc pacientům s akutní porfyrií, cirhózou jater, doprovázenou encefalopatií a diagnostikovanou dysfunkcí jater a / nebo ledvin.. Trpělivost s histaminovým receptorem blokujícím H2 může maskovat klinické projevy rakoviny žaludku.

Během léčby se doporučuje zdržet se řízení a práce s jinými potenciálně nebezpečnými mechanismy, protože rychlost psychomotorických reakcí se může snížit.

Podmínky skladování a dovolení z lékáren

Pro nákup těchto léků proti vředům uvedených v "Seznamu B" (silné léky) bude vyžadovat předpis.

Acyloc by měl být skladován na místě, které je chráněno před slunečním zářením při teplotě nepřesahující + 25 ° C. Řešení nelze zamrznout!

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti tablet je 36 měsíců a pro tekutou formu - 24 měsíců od data vydání, vyznačené na továrním obalu.

Analogy drogy Acilok

Analogy Acyloku o účinné látce a terapeutických účincích jsou:

  • Ranitin;
  • Zantac;
  • Ranitidine Ferein;
  • Gistak;
  • Ulkosan;
  • Ranigast;
  • Ranital;
  • Ulkodin;
  • Zantin.

Vladimír Plisov, lékař, lékařský posudek