Práce ledvin u dětí musí být kompletní a kontinuální od prenatálního období. Jakékoli odchylky v jejich práci okamžitě ovlivňují celkový vývoj, což vede k závažným metabolickým patologiím. Za přítomnosti infekcí nebo podezření na zánětlivé procesy je indikována obecná a specifická analýza moči - podle Nechiporenka.
Proč je třeba vyjasnit analýzu?
Spolu se standardním testem moči u dětí v nemocničním prostředí je studie Nechiporenka často předepsána. Taková studie pomáhá při identifikaci infekčních a zánětlivých procesů postihujících ledvinové tkáně nebo močové cesty..
Dávejte pozorPodle tohoto testu je možné určit - jaká část močového traktu je ovlivněna, určovat závažnost zánětu, detekovat přítomnost leukocytů nebo krve ve složení moči.
Jednotka moči (obvykle 1 ml) se používá k výpočtu tvarovaných prvků, porovnává se se standardní hodnotou a vyvozuje se závěr. Překročení standardních ukazatelů pro děti indikuje přítomnost patologie, ale správná sbírka materiálu je důležitá pro spolehlivost výsledků, takže data nejsou falešná.
Nechiporenko analýza moči u dětí: co ukazuje
Testování moči podle této metody je vyhodnocení močového sedimentu mikroskopickým vyšetřením buněk - leukocytů, válců s červenými krvinkami, počítáno na 1 ml materiálu. Předepisuje se objasnění klinické situace, pokud se v celkové analýze objeví změny. Pomáhá potvrdit nebo vyloučit patologie. Studie ukázala, že určuje zánětlivé léze v močovém traktu dětí - je přítomností zánětu močové trubice, močového měchýře, močovodů a ledvin. Analýza navíc pomáhá při diagnostice lézí ledvin na pozadí různých systémových patologií - lupus, revmatismus.
Je důležitéÚdaje o analýze pomáhají objasnit diagnózu a lokalizaci lézí a také pomáhat při monitorování léčby..
Předepisuje se dětem všech věkových skupin, pokud existuje podezření na poškození močového traktu, změna barvy moči, průhlednost, přítomnost bolesti břicha a svalů během močení. Je jmenován, jestliže se vyskytují výrazné odchylky celkové analýzy, existují onemocnění, která ohrožují poškození ledvin při vyšetření dítěte v nemocnici během preventivních vyšetření u chronických pacientů.
Je důležitéZa přítomnosti normální moči není takový test již předepsán..
Analýza moči podle Nechiporenka: norma a dekódování u dětí
Studie se provádí počítáním vytvořených prvků (krevních buněk) v 1 ml dětské moči. Každý z indikátorů odráží určité změny v těle. Vzhled krve ve složení moči může být známkou urolitiázy (soli a kamenů) nebo nefropatie, stejně jako cystitida, poškození ledvin - nefritida nebo pyelonefritida, glomerulonefritida. Vysoké hladiny leukocytů mohou být v zánětlivých lézích močových cest..
Za prvé, vyšetřte bílých krvinek. Jedná se o specifické krevní buňky, obvykle cirkulují uvnitř cév a vystupují do tkání, pokud se objeví zánět, odrážejí fungování imunitního systému. Jejich vzhled v moči odráží přítomnost zánětu, infekce a aktivitu imunitního systému v boji proti ní..
Normy leukocytů stanovené v testu podle Nechyporenka - až 2 tisíce na 1 ml materiálu.
Odhadněte částku červených krvinek ve stejném objemu materiálu. Jedná se o červené buňky, které by měly být pouze uvnitř nádob.. Rychlost buněčných prvků na 1 ml moči není větší než 1 000. Často nejsou ani detekovány v moči. Vzhledem k aktivitě ledvinových glomerulů zůstávají všechny tvarované elementy v krevním řečišti, pokud moč obsahuje mnoho červených krvinek, tento fakt indikuje poškození ledvinového tkáně a poškození filtračních procesů.
Odhad a množství Válce v moči. Jedná se o odlitky močových cest specifických proteinů.. Jejich poměr není větší než 20 kusů na 1 ml, pokud se zvýší, znamená to poškození ledvin nádoru nebo infekční povahy (v závislosti na typu lahví).
Charakteristiky interpretace výsledků u dětí
Existují určité abnormality, které naznačují určité nemoci a léze ledvinové tkáně. Tak vysoké úrovně počet leukocytů může naznačovat infekční povahu léze. Je důležité podezření na problémy, jako je pyelonefritida (mikrobiální zánět kalichů a ledvin) nebo glomerulonefritida (poškození intersticiálního a ledvinného tkáně). Zvýšené hladiny leukocytů mohou být důkazem poškození močových cest nebo stěn močového měchýře, stejně jako projevy urolitiázy.
Zvětšete číslo červených krvinek Často je důkazem poškození močového ústrojí procesem kamenů nebo nádorů, navíc může být známkou poškození ledvin na pozadí autoimunitních, metabolických nebo jiných patologií, glomerulonefritidy.
Válce, v závislosti na typu v detekovaném vzorku, mohou indikovat hladiny lézí a určité nemoci..
Je důležitéDěti by neměly být vůbec granulované válce, oni jsou tvořeni kvůli umírání epiteliálních buněk obložení močového traktu.
Voskovité válce v dětské moči typické pro poškození ledvin amyloidem.
Erytrocytové cylindry vznikají v důsledku adheze erytrocytů v tubulích, objevují se během trombózy ledvin žil.
Epitelové válce typické pro různé závažné patologické stavy, mohou to být virové infekce močového ústrojí, toxické účinky, které vznikají na pozadí otravy drogami. Zvýšení hladiny váleček v moči indikuje přítomnost selhání ledvin, projevy autoimunitní patologie.
Je důležitéNeuspokojivé testy moči mohou být na pozadí vad kolekcí, pokud se do vzorku dostanou materiály z genitálií nebo konečníku.
Příprava na analýzu moči podle Nechyporenka
Aby výsledky byly co nejpřesnější a nebyly prováděny falešné diagnózy, je důležité mít k dispozici úplnou přípravu na studium se správným odběrem vzorků. Den před odebráním vzorku je důležité vyloučit všechny potraviny, které mohou vést k abnormálním zbarvením moči a nebrat multivitamíny z dětské stravy. Pokud je to možné, je také nutné odstranit příjem všech léků, které mohou určitým způsobem ovlivnit výsledky testu..
Je důležitéPřed analýzou pro den je třeba chránit děti před těžkou fyzickou námahou, aby nedošlo k vyvolání falešných erytrocytrií. Je zakázáno analyzovat děti s příznaky chřipky a vážných nachlazení. Dospívající dívky nevykonávají výzkum během menstruace..
Před provedením analýzy je nutné dítě důkladně propláchnout, nejen holky, ale i oblast řitku, chlapci - oblast předkožky. Moč se shromažďuje pouze ráno, po spánku první část. Pro analýzu je nutná průměrná část moči, takže dítě umírá do hrnce, pak se vzorek shromažďuje v nádobě, zbytek je opět v toaletě.. Přibližně 10-20 ml moči stačí. Novorozenci sbírají moč z pisoárek a močí dodávají do laboratoře nejpozději 2 hodiny po jejím přijetí..
Problémy sběru moči ovlivňující výsledky testu
Pokud materiál není shromážděn správně, může to vést k zkreslení výsledného výsledku. Při dlouhodobém ukládání moči se červené krvinky vyplavují a zničí, nakonec bude jejich počet podhodnocen.
Trauma močové trubice nebo silný fyzický stres mohou vést k vzniku nadbytečných červených krvinek v moči extrarenálního původu. Stejná situace bude při sběru moči během menstruace.
Pokud jsou pohlavní orgány špatně umyty, epitel a leukocyty z genitálií se mohou uvolnit do moči, čímž zkreslují výsledky testu. Přítomnost bílkovin v moči může maskovat přítomnost lahví..
Alyona Paretskaya, pediatr, lékařský komentátor