Mezi metodami analýzy krve (odkazem na třetí článek v tomto souboru), které umožňují vyhodnotit schopnost těla odolat infekčním onemocněním a ukazovat fázi onemocnění, zaujímá významné místo enzymová imunotest (ELISA). Provedení této studie vám umožní komplexně zhodnotit činnost ochranné funkce krve a zjistit stav imunodeficience v infekčních patologických stavech, také krevních onemocněních, autoimunitních procesech, hormonálních potížích.
Jak se vám podaří pokrýt tolik cílů v jedné analýze a jaké jsou její indikace? Pokusíme se to na to přijít.
Co je krevní test provedený ELISA
Jedná se o laboratorní studii, která umožňuje určit specifické protilátky (ochranné faktory přírody krve) na specifické antigeny (agens). Mezi protilátky mají imunoglobuliny zásadní význam, které mohou existovat jako imunokomplexy..
Imunoglobuliny jsou produkovány v důsledku komplexních neurohumorálních reakcí lidské imunity, které vznikají jako reakce na zavedení cizích antigenů. Každý typ patogenního činidla produkuje své vlastní specifické protilátky. Jedná se o "vazbu" antigenu nebo patologického mikroorganismu, který tvoří komplex komplexu antigen-protilátka, následovaný neutralizací, enzymatickou lýzou, fagocytózními reakcemi a odstraněním z těla.
Upozornění: typ patogenu nebo škodlivé látky u pacienta je určen přítomností určitých komplexů metodou ELISA.
Můžete se seznámit se základními principy fungování imunity člověka sledováním této recenze videa:
Co jsou imunoglobuliny?
Bylo objeveno a studováno pět hlavních tříd imunoglobulinů, IgA, IgM, IgG, IgD, IgE. úloha ostatních není plně pochopena a je ve fázi vědeckého výzkumu.
Upozornění: Nejdůležitější v praktické medicíně jsou imunoglobuliny tříd - A, M a G. Informativnost definice je založena na různých časových intervalech jejich vzhledu, maxima a zániku..
Zvažte tuto otázku podrobněji..
Hlavní úkol imunoglobulin A (IgA) je v ochranných funkcích sliznic dýchacích cest, gastrointestinálního traktu a močového systému. Při akutním nástupu onemocnění není možné je identifikovat. Tyto ochranné komplexy se objevují až po 2 týdnech nástupu onemocnění, někdy později. Velká část imunoglobulinu A je koncentrována v mukózních tkáních. Přibližně asi 80%. Zbývající protilátky cirkulují v krvi. Hlavní funkcí je neutralizace a ničení mikroorganismů. Po akutních projevech choroby dochází k poklesu počtu těchto imunoglobulinů a úplné zmizení po dobu až 8 týdnů po nástupu onemocnění. Pokud je později detekován IgA, znamená to chronický proces..
Hlavní a první markery akutní fáze rozvoje patologie jsou imunoglobuliny třídy M (IgM). Detekují se pět dní po vzniku onemocnění. K určení jejich přítomnosti v krvi může být přibližně 6 týdnů. Pak začínají rychle vymizet..
Reziduální imunitní odpověď charakterizuje přítomnost v krvi imunoglobuliny třídy G (IgG). Vzhled těchto faktorů v krvi se objevuje asi měsíc po nástupu onemocnění. V budoucnu mohou být určeny po mnoho měsíců, let a dokonce celý život, plnící ochrannou funkci proti návratu (recidivující) choroby av některých případech znemožňují sekundární vývoj patologie. Pokud množství imunoglobulinu G začalo znovu narůstat, může dojít k podezření na reinfekci. Podobný závěr lze provést provedením dvou nebo tří vzorků odebraných s intervalem 2 týdny..
Imunoglobulin E (IgE) používaný v praxi parazitologie.
Imunoglobulin D (IgD) se nachází na B-lymfocytech, je v malé koncentraci u zdravých lidí. Po 10 letech života dosáhne maximální hodnoty. Množství imunoglobulinu D se během těhotenství zvyšuje, u pacientů se systémovými onemocněními pojivové tkáně, bronchiálního astmatu, onemocnění způsobených stavem imunodeficience.
Indikace pro jmenování ELISA
Stanovení protilátek proti přítomnosti patogenních mikrobů v těle, které způsobují:
- syfilis;
- trichomoniáza;
- ureaplasmóza a mykoplazmóza.
Dochází k nárůstu počtu imunoglobulinů a helminthických invazí.
Diagnostika se provádí za účelem zjištění:
- herpetické nemoci;
- skupiny virových hepatitid;
- Virus Epstein-Barr;
- cytomegaloviru.
Pomocí metody ELISA můžete zjistit přítomnost protilátek proti 600 druhům alergenů, zjistit stav imunodeficience, provést komplexní vyšetření před transplantačními operacemi, provést komplexní analýzu účinnosti léčby.
ELISA je další metodou detekce rakovinných buněk..
Jak se ELISA krev provádí?
U enzymového imunoanalýzy se ve většině případů používá krev pacientů, někdy tkáně sklivce, tekutina páteřního kanálu, amniotická tekutina se shromažďuje..
Krev se vtahuje injekční jehlou do injekční stříkačky z kloubní žíly. Výzkum prováděný na prázdném žaludku. Je třeba si uvědomit, že užívání některých léků může ovlivnit výsledek analýzy. Před podáním krve se musíte vyhýbat kouření a užívání alkoholu. Deformovat výsledky mohou užívat drogy.
V případě negativních imunoglobulinů IgM, IgG, IgA můžeme mluvit o absenci onemocnění nebo o jeho počáteční fázi a výsledek s minusy je možný s úplným zotavením po značně dlouhém čase.
Pokud IgA a IgM nejsou detekovány a IgG je pozitivní, pak s největší pravděpodobností mluvíme o tvořené imunitě po infekční nemoci nebo po očkování..
V případě vysokého IgM titru s negativními IgG hodnotami IgA lze usoudit, že existuje akutní infekční onemocnění..
Současné pozitivní hodnoty výsledků imunoglobulinů - IgA, IgM, IgG jsou charakteristické pro akutní fázi recidivy stávajícího chronického onemocnění..
Pro chronickou infekci, která je ve fázi remisí (remise), ELISA vykazuje negativní hodnoty imunoglobulinu M (IgM), zatímco výsledek imunoglobulinů G (IgG) a A (IgA) bude pozitivní.
Výhody metody enzymatické imunoanalýzy
Hlavní výhody metody ELISA jsou:
- nízká analýza nákladů;
- diagnostická specifičnost, přesnost;
- dynamická kontrola (opakovaná analýza k určení účinnosti léčby a stadia onemocnění);
- možnost provádět rozsáhlé průzkumy v ložiskách infekce;
- rychlost dosažení výsledku;
- relativní snadnost analýzy;
- možnost využití informačních technologií při zpracování;
- bezpečnost pacientů a bezbolestnost.
Existují nějaké nedostatky v testu ELISA v krvi?
Hlavním negativním bodem studie je možnost získat falešně negativní a falešně pozitivní údaje. Důvodem nedorozumění mohou být technické nedostatky, léky, které mohou obraz zkreslit.
Upozornění: falešný výsledek analýzy může narušit metabolické procesy v těle. Při souběhu několika chronických procesů u pacienta je nutno věnovat pozornost závěrům..
ELISA krevní test v parazitologii
Možnost použití testu ELISA při diagnostice parazitických onemocnění je určena specifickým imunoglobulinem E (IgE), který má tendenci zvyšovat tuto skupinu onemocnění. Kromě toho je imunoglobulin E markerem atopických reakcí spojených s alergickými procesy. V krvi je v malých množstvích. Jeho hlavní lokalizací jsou sliznice, bazofily, markofagi. Hlavní funkcí tohoto proteinového komplexu je ochrana sliznic těla. Zároveň je účastníkem imunitních reakcí proti parazitům. Aktivace IgE je "řízena" eosinofily a makrofágy. To je důležitý fakt při porovnávání údajů z analýzy při diagnostice onemocnění..
ELISA se používá k detekci:
- kulovité červy (ascaris, pinworms);
- akutní a chronické formy opisthorchiázy;
- trichinóza;
- přítomnost Giardia (jako dodatečná analýza);
- formy leishmaniózy;
- amebiasis;
- Obsah toxoplazmy;
Je důležité: imunoglobuliny se v těle produkují jako protilátky proti určitým antigenům. Proto ani při nejvyšší specifičnosti analýzy nejsou vyloučeny chyby v přesnosti. U parazitických onemocnění je pravděpodobnost 90%.
Závěrem je třeba poznamenat, že moderní imunologie je neustále ve vývojové fázi a hledá nové metody diagnostiky a léčby onemocnění..
Štěpánenko Vladimír, chirurg