Andrologie

Peyronieho choroba - příznaky a léčba

Peyronieho choroba je vzácná patologie mužského pohlavního orgánu. Vystupuje ve formě proliferace vláknité tkáně v důsledku výskytu tuleňů (plaků) v kavernózních tělech mužského pohlavního orgánu. Když je onemocnění pozorováno zakřivení penisu.

Samotné desky nezpůsobují nepohodlí a neublíží, ale v průběhu času se nahradí pojivovou tkání, což vede ke snížení erektilní funkce a ovlivňuje schopnost hnojení.

V podstatě se patologie vyvíjí u mužů, kteří jsou sexuálně aktivní.

Peyronieho choroba je porušení struktury pojivové tkáně - typu kolagenózy. Elastická měkká vlákna jsou postupně nahrazována hrubou vláknitou tkaninou. Při této chorobě se kolagen v těle pacienta nevytváří správně..

Příčiny Peyronieho choroby

Dosud nebyly zcela zjištěny příčiny, které vedly k nemoci, avšak k patologii přispívají etiologické faktory:

  • genitální trauma;
  • endokrinní poruchy;
  • uzavřená zlomenina penisu;
  • snížení elasticity tkání penisu;
  • zánět pojivové tkáně - kolagenóza;
  • některé abnormality v imunitním systému;
  • zánětlivý proces v močové trubici;
  • užívání některých léků;
  • metabolické poruchy;
  • zúžení lumen cév, které jsou charakteristické pro aterosklerózu;
  • zvýšené hladiny serotoninu v těle;
  • onemocnění pojivové tkáně;
  • nedostatek vápníku a vitaminu E;
  • arteriální hypertenze;
  • špatné návyky;
  • koronární srdeční choroby.

Ve velmi vzácných případech může být onemocnění vrozená. Například, když patologie struktury tunica, nebo abnormálně krátké urethra. Rozdíl mezi vrozenými a získanými - v prvním případě nejsou žádné plaky. Deformace se vyvíjí na pozadí kordů v tělech kavernóz..

Je důležité! Malé deformity nejsou závažným onemocněním a nevyžadují operaci..

Klasifikace nemoci

Peyronieho nemoc je klasifikována podle stupně, příčiny a stupně deformity..

S přihlédnutím k příčinám výskytu následujícího

  • získané formě - vyvinuté v důsledku hormonální nerovnováhy nebo poranění;
  • vrozené - vzniklých v důsledku intrauterinních poruch.

Podle stupně deformace je nemoc rozdělena do několika typů:

  • hřbetní - penis směřující nahoru;
  • ventrální - sexuální orgán sklopený dolů;
  • boční - penis do strany.

Podle stupně progrese je Peyronieova choroba rozdělena na:

  • bolestivé - existuje silná bolest v klidu a během erekce;
  • funkční - s výjimkou bolesti, je nemožné vést normální sexuální život s onemocněním.

Příznaky onemocnění Peyronieho

Hlavní symptomy onemocnění jsou:

  • pocity bolesti s různou intenzitou v klidu a během pohlavního styku;
  • významné zakřivení v jednom směru nebo jiném;
  • změna velikosti penisu v důsledku zakřivení;
  • snížená erekce;
  • vytvoření těsnění pod kůži penisu.

Obvykle se v počátečním stádiu člověk necítí žádné příznaky. Toto období může trvat až jeden a půl roku..

Pozor! Konzervativní terapie bude účinnější, pokud bude porucha rozpoznána v počátečních fázích..

Diagnóza onemocnění Peyronieho

Prvním krokem je sběr anamnézy. Lékař dotazuje pacienta, aby identifikoval stížnosti a trvání jejich projevy, stejně jako přítomnost zánětlivých procesů v pánvi a zranění penisu. Pacientovi je nabídnuto vyplnění speciálního dotazníku, který umožní posoudit kvalitu sexuálního života..

Další je objektivní vyšetření penisu. Za tímto účelem je erekce uměle způsobena vakuovým erektorem. V tomto stavu doktor hodnotí stupeň zakřivení, tvar penisu, umístění plaku a její velikost..

Použijte také instrumentální diagnostické metody:

  1. Cavernosografie.  Během rentgenových paprsků se pacientovi podává kontrast, aby se zjistilo umístění a velikost plaku. Metoda umožňuje posoudit stav vnitřních struktur penisu. Potvrďte přítomnost nebo nepřítomnost patologie v houbovitých kavernózních tělech.
  2. Cévní ultrazvuk penisu. Úkolem metody je stanovení přítomnosti patologického krevního oběhu a místa konsolidace. Tato studie je nejúčinnější v akutní fázi patologie..
  3. MRI penisu. Během studie lékař obdrží vrstvené obrazy průřezu těla. Metoda umožňuje přesně určit lokalizaci plaku a její velikost, stejně jako přítomnost problémů s průtokem krve na tomto místě.

Metody léčby Peyronieho choroby

Léčba patologie je předepisována individuálně každému pacientovi po analýze všech výsledků studie..

Existuje několik metod léčby:

  • chirurgická léčba;
  • místní léčba;
  • léky;
  • terapie šokovými vlnami;
  • lidové prostředky.

Prvním krokem je uchýlit se k léčbě. Skládá se z perorálního podávání protizánětlivých léků nebo z injekcí do penisu. Dále se používá fyzioterapie..

Léková terapie zahrnuje užívání následujících léků:

  • interferon, hydrokortizon, lidazu jsou injikovány do tkáně penisu;
  • aminobenzoát draselný - 12 g / den. Léčivo má antifiroplastický účinek;
  • kortikosteroidy, ronidáza, fonoforéza s lidazoyem;
  • bolest snižuje tamoxifen - 40 mg / den;
  • během 2-3 měsíců je vitamin E předepisován orálně 4krát denně, 50-150 mg každý;
  • kolchicinu - počínaje 1 mg denně. Dávkování upraví lékař..

Je důležité! Většina těchto léků může být v lékárně volně zakoupena, ale pamatujte si, že samoléčba může vést k vážným následkům.!

Pokud léková terapie nefunguje, použijte chirurgickou léčbu. Je to mnohem efektivnější, jelikož operace umožňuje nejen odstranění plátů, ale také korekci zakřivení penisu..

Metoda chirurgického zákroku je zvolena individuálně. Pokud je zakřivení menší než 45 stupňů a délka penisu je průměrnější, korekce se provádí aplikací záhybů na protilehlé straně orgánu. Šití tkáně. Penis ztrácí trochu na délku, ale riziko komplikací je výrazně sníženo..

Při zakřivení o více než 45 stupňů, pokud to dovolí délka pohlavního orgánu, je membrána z bílkoviny vyříznutá a tkáň je šitá na opačné straně orgánu..

Jako doplněk k hlavní léčbě může ošetřující lékař předepisovat použití lidových léků..

Recepty tradiční medicíny pro Peyronieho chorobu:

  • gaštanový vývar. Rozdrvte 20 g gaštanů a naplňte je sklenicí vody. Vařte po čtvrtinu hodiny a napněte. Vezměte 1/3 šálku před jídlem po dobu 3 měsíců;
  • šalvějová koupel. Libra sušené šalvěje se nalije deseti litry vroucí vody a ponechá se půl hodiny. Filtrujte a osušte 20 minut, poté okamžitě jděte do teplé lůžko;
  • bylinné infuze. Vezměte v rovnoměrných částech šalvějové listy, kořeny lopuchu, pryskyřici, oregano a len. Směs. Lžíce kolekce nalijte dvě šálky vroucí vody a nechte přes noc. Kmen. Před jídlem pít infuzi ve třech dávkách. Léčba trvá tři měsíce..

Prevence

Preventivní opatření pro léčbu Peyronieho choroby:

  • nemají sex, když jsou pod vlivem alkoholu nebo opilí, aby zabránili zranění penisu;
  • ve věku od 30 do 60 let každoročně podstupují preventivní vyšetření;
  • vést zdravý životní styl;
  • kontrolní tělesnou hmotnost;
  • sledovat úroveň tlaku;
  • nosit pohodlné prádlo;
  • cvičení pravidelně.

Pokud dojde k abnormalitě na straně reprodukčního systému, měli byste okamžitě kontaktovat svého urologa, abyste diagnostikovali a zahájili léčbu..

Radevich Igor Tadeushevich, sexolog a androlog, kategorie 1