Scheuermannova-Mauova nemoc je degenerativní-dystrofická choroba páteře, která se projevuje zakřivením. Toto onemocnění se také nazývá juvenilní kyfóza. Vykazuje onemocnění v období sexuálního vývoje a je u chlapců a dívek diagnostikován stejnou frekvencí. Pokud v počátečních fázích vývoje onemocnění dochází k vymazání příznaků, pak jak postupuje patologický proces, vzniká výrazný sklon, je možný výskyt hrbolu.
V 30% případů se Scheuermannova-Mauova choroba vyvíjí na pozadí skoliózy a hrudní kyfóza je přítomna v této patologii ve 100% případů. Můžete si všimnout prvních příznaků onemocnění již v dospívání, kdy dítě aktivně roste. Nemoc je běžnou patologií a je diagnostikován u 1% dětí ve věku od 8 do 12 let. Nemělo by se to ignorovat, protože je možné, že se může vyvinout nejenom vnější vada, ale také neurologické problémy, poruchy fungování srdce a plíce..
Obsah článku:
- Symptomy Scheuermannova-Mauova choroby
- Příčiny nemoci Scheuermanna Maua
- Etapy Scheuermannovy choroby Mau
- Diagnostika onemocnění Scheuermann-Mau
- Léčba nemoci Scheuermann Mau
Symptomy Scheuermannova-Mauova choroby
Symptomy onemocnění Scheuermann-Mau jsou následující:
Výskyt patologie se vyskytuje v pubertálním období vývoje dítěte. Ale v tuto chvíli nemá žádné stížnosti..
Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje náhodou, když si rodiče všimnou, že dítě začalo klouzat a jeho postavení se stalo nesprávným..
Jak onemocnění postupuje, má dítě bolesti zad, které se po dlouhém sedění nejčastěji obtěžují..
Bolest může být rozložena po celé zadní části těla a může se vyskytovat v oblasti mezi tělem.
Páteř se stává méně pohyblivým, jeho deformace se začíná rozvíjet, což se stává stále více viditelným..
Dítě se zchladí, s těžkým průběhem onemocnění rychle tvořilo hrb.
Bolest se neustále zvětšuje, zadní strana se rychle unaví, což se děje i při malých zatíženích. Bolest se stává obzvláště výrazným po fyzické námaze, po zvedání hmotnosti a večer..
Pokud je páteř silně deformován, pak to negativně ovlivňuje práci všech vnitřních orgánů, především pokud jde o fungování srdce a plíce..
Komprese míchy není vyloučena, což je doprovázeno paresthesií, zhoršení pohyblivosti a citlivostí rukou a nohou..
Anatomické poruchy u Scheuermann-Mauovy nemoci
Změna vzhledu pacienta. Takže normálně lidská páteř má 4 ohyby dva přední (cervikální a bederní) a dvě zadní (hrudní a sakrální). Umožňují vám držet tělo ve svislé poloze a umožnit přenos zatížení, protože páteř funguje jako pružina. Úhly těchto ohybů se pohybují od 20 do 40 stupňů, což je fyziologická norma. Hřbet je tvořen jednotlivými prvky - od obratlů, které mají tělo, procesy a ruce. Je to tělo, které zaujme maximální zatížení, luk tvoří páteřní kanál a procesy obratlů jsou propojeny. Mezi obratlí jsou elastické kotouče..
V Scheuermann-Mauově chorobě se tvar obratlů mění od trojúhelníkových po sfénoidní. Výška předních obratlů se zmenší, zatímco normálně by měly být téměř stejné. To ovlivňuje úhel zakřivení páteře v hrudní oblasti. Stoupá ze 40 stupňů na 45-75 stupňů, v závislosti na stupni progrese onemocnění. Zadní část dítěte je zaoblená, což vede k nerovnoměrnému přerozdělení zátěže. Intervertebrální kotouče tlačí na koncovou desku a vyčnívají do obratlů. V důsledku toho je obraz Scheuermannova-Mauovy nemoci doplněn Schmorlovou kýlou. Zhoršuje prognózu obnovy. Zesílení vazů, které fixují obratle, vytváří další překážku pro jeho přirozený růst. Čím více narušila tvar hrudníku, tím více postihla vnitřní orgány.
Příčiny nemoci Scheuermanna Maua
Lékařská věda, přesné příčiny onemocnění Scheuermann-Mau je stále neznámá. Převážná většina vědců je toho názoru, že tato patologie se týká geneticky určených nemocí..
Kromě toho se předpokládá, že výchozí faktory pro tvorbu zakřivení míchy jsou:
Zranění páteře, které byly získány během období svého zrychleného růstu;
Zrychlený vývoj kostní tkáně v zadních obratlích;
Osteoporóza;
Porušení tvorby a vývoje páteřních svalů;
Hormonální nerovnováha, která se vyskytuje během dospívání;
Nekróza obratlů;
Metabolické poruchy.
Etapy Scheuermannovy choroby Mau
Abychom plně porozuměli této patologii, je třeba zvážit fáze Scheuermannova-Mauovy nemoci.
Existují tři z nich:
Skrytá fáze. Rozvíjí se ve věku dítěte od 8 do 14 let. Symptomy nelze vidět, dítě nevykazuje stížnosti. Pokud je bolest v zádech a obtěžuje, jsou tak slabé, že jim teenager nevěnuje pozornost. Často se po fyzické námaze objevují nepohodlí, což je důvod, proč je jejich pacienti vysvětlují. Páteř je ale deformován denně. Pouze opatrný doktor může identifikovat tyto poruchy při vyšetřování dítěte. Specialista by měl věnovat pozornost příliš plochému zádechu se zvýšenou bederní lordózou nebo ke zvýšení kyfózy prsu. Může být také obtížné, aby dítě splnilo požadavek na ruku. Zvýšení úhlu hrudní páteře bude přítomno i při pokusu o úplné uvolnění záda..
Počáteční fáze Přechod do dalšího stupně nastává ve věku od 15 do 20 let. V páteři jsou bolesti, které člověku obtěžují čím dál častěji. Jejich lokalizací je bederní a dolní hrudní oblast zad. Již v této fázi se často objevují meziobratlové kýly, a pokud se onemocnění vyvíjí vážně, mícha je upnutá..
Pozdní fáze. V poslední fázi vývoje onemocnění se vytváří osteochondróza, vyčnívají kýly a objevují se komplikace jako spondyloartróza, spondylóza, ossifying ligamentóza. Objevuje se po věku 20 let a starších. V důsledku degeneračně-dystrofických změn v tkáních páteře jsou nervové kořeny stlačeny. To se odráží v citlivosti a pohyblivosti nohou a ramen..
Pokud onemocnění postihuje dolní hrudní a horní bederní obratle, pak hovoří o bederní-hrudní forma onemocnění a pokud jsou střední a dolní hrudní obratlů zapojeny do patologického procesu, pak hovoří o hrudní formě onemocnění.
Diagnostika onemocnění Scheuermann-Mau
Diagnostika onemocnění Scheuermann-Mau začíná průzkumem a vyšetřením pacienta. Důležité je zjistit, zda byly u blízkých příbuzných diagnostikovány případy nemoci..
Pro objasnění diagnózy budou vyžadovány následující metody instrumentálního vyšetření, jako například:
Radiografie páteře. Přijaté snímky budou ukazovat hrudní kyfózu, jejíž úhel odchylky bude větší než 45 stupňů, stejně jako klínové tvary obratlů (3 nebo více). V závislosti na stádiu onemocnění se objevují Schmorlovy kýly..
Podle svědectví neurologa musíte absolvovat MRI a CT vyšetření páteře. Tyto studie maximalizují stávající obraz onemocnění..
Často, když jsou detekovány neurologické poruchy, je pacient odeslán k elektromyografii..
Vedle ortopedisty bude pacientka vedena neurochirurgem (pokud existují kýly), pulmonologem (pokud je zjištěna deformita hrudníku a pokud jsou poškozeny funkce plic), kardiolog (pokud je kardiovaskulární systém narušen).
Léčba nemoci Scheuermann Mau
Léčba onemocnění Scheuermann-Mau je dlouhý proces. Přístup k terapii by měl být komplexní a měl by obsahovat takové metody jako: fyzioterapie, masáže, cvičební terapie. Ze všech těchto metod ovlivnění hrají fyzioterapeutické cvičení vedoucí úlohu. Díky správně zvolenému komplexu je možné upravit polohu těla a obnovit normální křivky páteře. Během prvních tří měsíců cvičíte každý den. Po této době můžete cvičení dělat každý druhý den. Jedna lekce nemůže trvat méně než 40 minut. Někdy se tato doba zvýší na 90 minut. Pokud osoba vynechá trénink, pak dosažení stabilního pozitivního výsledku nebude úspěšný.
Terapeutický sportovní komplex se skládá z několika částí:
Studium svalů hrudní oblasti.
Studium svalů hýždí.
Odstranění tónu a napnutí bederních a děložních svalů.
Protahování prsních svalů.
Dýchací cvičení.
Nevzdávejte se žádné fyzické aktivitě, ale je lepší, pokud je zaměřena. Koneckonců, je nutné vzít v úvahu dostupné kontraindikace, stejně jako další nemoci a věk pacienta..
Ženy s onemocněním Scheuermann-Mau jsou přísně zakázány během tříd zvedat zatížení vyšší než 3 kg a muži více než 5 kg. Neměli byste se zapojit do čerpání svalů hrudní kosti, protože začnou tahat ramena dopředu, což zhorší patologický proces. Také zakázal všechny sporty, které vyžadují páteřní zesílení projevů jeho amortizace. Mluvíme o basketbalu, volejbalu, dlouhém skoku, přes tyč atd. Je to proto, že se riziko intervertebrální kýly zvyšuje. Je však velmi užitečné plavat, pokud to uděláte správně, aniž byste přetlačili svaly prsů, ale s účasti zádových svalů. Chcete-li pochopit techniku takového plavání, konzultujte s odborníkem..
Neměli byste ignorovat takový způsob léčby jako masáž. Ale mělo by to udělat profesionální masér s lékařským vzděláním. Postup umožňuje posílit průtok krve do svalů, normalizovat jejich výživu, aktivovat metabolické procesy v nich, svaly snižovat. Každý rok se lidé s onemocněním Scheuermann-Mau musí podrobit dvěma masážním kurzům po 10 procedurách..
Balení umožňuje dosáhnout stejného účinku jako při masáži. Takže pro ozdravení páteře a chrbtových svalů je nutné absolvovat 2 cykly léčby ročně, každý kurz by měl sestávat z nejméně 15 procedur.
Neměli byste ztratit z dohledu tak důležitý okamžik jako kompetentní výběr nábytku pro práci a noční odpočinek. Postel by měla být plochá, pokryta ortopedickým matracím. Někdy na doporučení lékaře můžete použít ortopedický korzet.
Oprava léků není zpravidla potřeba. Je možné, že léky na posílení kostry budou předepsány - to je Miacalcic a Alostin. Ale jsou předepsány pouze s velmi silnou spinální deformitou, stejně jako s přítomností velkých Schmorlových kýly. Faktem je, že tyto léky mají mnoho kontraindikací, mezi nimiž jsou věkové omezení. Mohou způsobit kalcifikaci vazů, vyvolat vzhled ledvinových kamenů. Proto jejich vlastní příjem není povolen.
Je možné, že onemocnění může vyžadovat operaci..
Indikace pro toto jsou:
Chyfoidní ohyb ve více než 75 stupních;
Těžká bolest, která není kontrolována konzervativními metodami léčby;
Zhoršená funkce plic a srdce.
Během operace jsou do pacienta vloženy kovové implantáty, které umožňují vyrovnání páteře.