Skolióza hrudníku je nebezpečné zakřivení páteře v jakémkoli směru vzhledem k čelní rovině. Často se objevuje v poměrně mladém věku, a pak postupuje, když tělo roste přímo. V medicíně existují dva hlavní typy onemocnění. Jedná se o jednoduchou skoliózu charakterizovanou jedním ohybem a komplexní skoliózou, která má několik zákrut ve stejnou dobu..
Sklióza hrudníku je rozpoznána, když zakřivení osy páteře dosahuje více než 10 stupňů. Zakřivení o více než 20 stupňů a nebezpečná progrese o 5 stupňů ročně je indikací rentgenového paprsku nejméně třikrát ročně. Zvláštní zacházení v tomto případě není přiřazeno. Odborníci doporučují korzetu, pokud je skolióza na hrudi od 35 do 40 stupňů. Chirurgická léčba je nutná v případech vyšších než 40 stupňů.
Dále je třeba poznamenat několik druhů onemocnění, rozdělené podle určitého věku. Infantilní skolióza je diagnostikována u malých dětí do tří let. Druhý typ - juvenilní skolióza je zjištěna ve věku od tří do deseti let. Třetím typem je dospívání, které je charakteristické po dobu 10-15 let, a nebezpečná dospělá skolióza, zjištěná po ukončení hlavního růstu páteře. Páteře je známo, že zahrnuje obratle a kotouče..
Obvykle by měla každá osoba mít páteř určité fyziologické deformity, včetně hrudní kyfózy. Představuje zvláštní ohyb v hrudní páteři člověka. Dokonce i mírná deformace v hrudníku je diagnostikována patologická deformace a silná asymetrie sousedních svalových tkání. Toto onemocnění vede nejen k nerovnoměrnému objemu, ale má také velmi negativní vliv na vnitřní orgány..
U hrudní skoliózy jsou zakřivení pravou a levou stranou. Horečnatá skolióza může být zastoupena v čisté formě nebo může být kombinovanou patologií, ve které je v procesu krční nebo bederní oblast zapojena. V případě krční a hrudní skoliózy je vrchol zakřivení lokalizován na úrovni 4-5 obratle. Tento typ skoliózy je nebezpečný, protože pacient rozvíjí deformity brzy v oblasti hrudníku. Mohou se objevit výrazné změny v kostře obličeje..
Rozlišuje také bederní-hrudní skoliózu, ve které je vrchol primárního oblouku zakřivení koncentrován na úrovni 10-11 hrudních obratlů.
Samostatně by měla být považována za kombinovanou skoliózu. Taková skolióza je vždy ve tvaru S, zatímco pacient je diagnostikován dvěma primárními oblouky zakřivení. Vrchol prvního je koncentrován na úrovni Th8-Th9 hrudních obratlů a vrchol druhého na úrovni bederních obratlů Th1-Th2.
Obsah článku:
- Příčiny vzniku skoliózy hrudníku
- Symptomy skoliózy hrudní páteře
- Komplikace
- Léčba skoliózy hrudníku
- Prevence
Příčiny vzniku skoliózy hrudníku
Různé faktory mohou vést ke vzniku skoliózy v hrudi. Patří mezi ně nesprávné držení těla, nedostatečné rozvinutí významného muskulo-vazivového aparátu, skolióza neurogenní etiologie, malá tělesná cvičení, stejně jako všelijaké zranění a změny spojené s věkem..
Ve fázi akcelerovaného růstu u dětí není idiopatická skolióza neobvyklá. Je mnohem jednodušší zabránit nástupu nemoci než léčit v budoucnu..
Vzhledem k tomu, že skolióza hrudníku je vždy klasifikována podle určitých stupňů závažnosti, nejprve odborníci doporučují, aby se rentgenový paprsek. Často nejsou první známky onemocnění pouhým okem viditelné..
Symptomy skoliózy hrudní páteře
Klinický obraz skoliózy se bude lišit v závislosti na tom, jak silně je zkroucená páteř:
Symptomy prvního stupně. Při prvním stupni skoliózy bude úhel zakřivení v rozmezí od 5 do 10 stupňů. Osoba nebude schopna zjistit onemocnění sama o sobě, nebudou narušen žádnými zdravotními problémy. K identifikaci této fáze onemocnění dochází pouze pomocí rentgenového vyšetření..
Symptomy druhého stupně. Ve druhém stupni skoliózy se ohnutí v hrudní oblasti stává výraznější. V pasu se objeví kompenzační oblouk. Svalový válec a nárazníkový náraz viditelný během prohlídky..
Symptomy třetího stupně. Při hrudní skolióze třetího stupně se deformace stává ještě výraznějším, pobřežní nárůst dosahuje působivých rozměrů, hrudník je deformován.
Symptomy čtvrtého stupně. Čtvrtá fáze skoliózy hrudní páteře je vyjádřena zkreslením trupu. Panva je deformována, horní část těla je silně odkloněna. Lidské pohyby jsou omezené, hrudník podléhá trvalým změnám. Rib hrb je tvořen nejen zezadu, ale také zepředu..
Komplikace
Hlavní nebezpečí skoliózy spočívá v tom, že onemocnění se může rychle rozvinout. Skolióza se rozvíjí v období růstu dětí: ve věku 6-8 let a ve věku 10-12 let.
Hrudní scolióza, jak se vyvíjí, je doprovázena deformacemi hrudníku, vznikem hrudníku, dysfunkcí vnějšího dýchání. Dále trpí oběhový systém pacienta..
Dysplastická skolióza je doprovázena ostrým zkroucením obratlů, vznikem výrazného pobřežního hrbolu. Náboženský hrb je reprezentován nejen zkroucenými žebry, ale také spiny. Hrudník je znetvořený, funkce dýchání je narušena, kapacita plic se snižuje.
Při skolióze hrudní oblasti jsou postiženy všechny orgány, které se nacházejí v hrudní buňce..
Proto je onemocnění spojeno s rizikem následujících komplikací:
Zacvaknutí nervových zakončení.
Syndromu vertebrální arterie.
Výměna vnitřních orgánů.
Rozrušení metabolických procesů.
Vývoj různých onemocnění vnitřních orgánů.
Pokud mohou být následky skoliózy prvního a druhého stupně ještě vyrovnány, pak komplikace skoliózy 3. a 4. stupně často nelze opravit vůbec..
Všechny systémy těla trpí skoliózou hrudní oblasti. Počínaje druhou fází vývoje onemocnění se člověku objevují známky selhání dýchání. Pak se spojuje srdeční selhání. Skutečnost, že žebra mají silné spojení s páteří. S zakřivením hrudní oblasti se také deformují a začnou působit na plic. Člověk nebude schopen se nadechnout. Při laterální deformitě prsu narůstá riziko vývoje patologie srdečního svalu se zhoršením práce v pravém úseku..
Není možné okamžitě zaznamenat poruchy fungování plic nebo srdce, patologické příznaky se postupně zvyšují. Prvním signálem poruchy v těle je dýchavičnost, která se objevuje i na pozadí menších fyzických námahů. Zvýší se krevní tlak, srdeční frekvence se zvyšuje. Během vyšetření práce srdce mohou identifikovat příznaky poškození myokardu.
Lidé se skoliózou hrudní oblasti jsou náchylní k koronárním srdečním onemocněním. Vysoký krevní tlak nelze upravit užíváním léků. Proto by měli kardiologové věnovat pozornost stavu páteře těch lidí, kteří neodpovídají na antihypertenzní terapii..
Závažná zakřivení míchy přispívá k poklesu objemu pleurální dutiny, narušení dýchací mechaniky, zhoršení vnějšího dýchání. Výsledkem je, že arteriální krev postrádá kyslík, který postihuje všechny tkáně těla. V medicíně je dokonce taková věc jako "kyfoskoliotické srdce". Kombinuje patologický komplex symptomů plicního a srdečního selhání, který se vyvíjí na pozadí skoliózy hrudní páteře.
Léčba skoliózy hrudníku
Skolióza může být úplně vyléčena ve věku do 14 let u dívek a až do 16 let u chlapců. V budoucnu nelze úplné zotavení z nemoci dosáhnout. Je důležité nejen ošetřit pacienta na skoliózu, ale musí se pokusit zjistit příčinu patologie..
Hlavní směry konzervativního léčení skoliózy hrudní páteře jsou:
Fyzikální terapie.
Masážní terapie.
Fyzioterapie.
Koupání Koupání vám umožňuje posílit svaly zad a celého těla, ale současně dochází k zátěži. Není-li příležitost cvičit ve vodě s trenérem, stačí jen co nejvíce pohybovat v něm..
Terapie jídla.
Používání korekčních zařízení.
Chirurgická intervence je indikována u pacientů s 3-4 stupni skoliózy..
Masáž pro skoliózu hrudní oblasti
Masáž pomáhá posilovat svaly a šlachy.
Principy jeho implementace ve scolickém onemocnění:
Napjaté a zkrácené svaly zad vyžadují relaxaci a protahování. Na straně vyčnívajícího nástroje se používají tónování a stimulační techniky (v těchto místech jsou svaly napnuty).
Ujistěte se, že vyřešíte nejen svaly zad, ale také břicho, hýždí, horní a dolní končetiny.
Akupresura je vystavena svalům, které jsou ve formě kordů a uzlů..
Masér by měl znát anamnézu pacienta, seznámit se s výsledky výzkumu. Pouze ve spolupráci s masérem a ošetřujícím ortopedem budou schopny dosáhnout pozitivních výsledků. Běh masáže zahrnuje použití různých postupů, které se neustále opakují..
Pokud je na začátku léčby masáž intenzivnější, při studiu povrchových tkání (cílem je zvýšit celkový tón těla), potom je stupeň opravy deformací a fixace dosaženého výsledku charakterizován hlubokým a prodlouženým působením svalů.
Masér musí vzít v úvahu úroveň fyzického vývoje pacienta, jeho celkový zdravotní stav. Je nepřijatelné, aby pacient vyvinul hematomy na kůži, nebo že během masáže trpí bolestí.
V roce trpí pacient s hrudní skoliózou 2 masážní kurzy, které zahrnují alespoň 20 procedur. Pokud v počátečních fázích léčby trvá masáž v průměru čtvrt hodiny, pak se její trvání v budoucnu zvýší na 40 minut. K tomu dochází při asi 10 procedurách..
Cvičební terapie pro skoliózu hrudníku.
Fyzioterapeutický komplex se skoliózou je vybrán individuálně. Jeho hlavním účelem je posílení zadních svalů, které by měly udržovat páteř v normální fyziologické poloze. Také cvičební terapie je určena k nápravě stávající deformity páteře, k opravě držení těla, k normalizaci práce plic a srdce..
Neměli byste spoléhat na zázrak, že po několika setkáních s člověkem bude skolióza zcela vyléčena. Nestačí pouze fyzická terapie k dosažení tohoto cíle. Vyžaduje integrovaný přístup s přechodem fyzioterapie, masérských kurzů, aqua aerobiku atd..
Komplexní lékař vybere pro každého pacienta individuálně.
Níže jsou uvedeny některé cviky, které jsou doporučovány pacientům s hrudní skoliózou častěji než jiné:
Je třeba ležet na žaludku. Levé rameno je ohnuté u kolenního kloubu, prodloužené pravé rameno a levá noha jsou zvednuty a drženy po dobu několika minut. Potom se změní pozice ramen a nohou. Jako trénink v ruce naložte břemeno.
Musíte ležet na žaludku, natáhnout ruce a nohy. Zároveň byste měli zvedat ruce a nohy a dát tělu tvar "člunu". V této pozici musíte stát několik sekund..
Stojte na všech čtyřech, zvedněte a zatáhněte pravou ruku dopředu a levou nohu zpět. Končetiny musí být rovnoběžné s podlahou. V této pozici zůstanou po dobu 3-5 sekund, po které se rameno a noha změní.
Přitahování na tyči umožňuje posílení všech svalů na zádech. Pokud v počátečních fázích tříd nemůžete zvednout tělo, pak se můžete jednoduše pokusit zavěsit na vodorovný sloup a ohýbat zbraně co nejvíce..
Lehněte si na zádech. Utáhněte kolena a směřujte k hrudi. V této poloze se můžete pohybovat dozadu a dopředu na zadní straně. Cvičení je třeba provést nejméně pětkrát..
Chirurgická léčba
Chirurgie pro skoliózu je nutná, pokud se pacient obává syndromu výrazné bolesti. Provádí se pouze za předpokladu, že úhel deformace přesáhne 40 stupňů. Ujistěte se, že máte chirurgický zákrok s rychlým průběhem zakřivení. Naléhavá potřeba chirurgie vzniká u pacientů se skoliózou o 60 stupních a více. V opačném případě nebude možné vyloučit výrazné poruchy v činnosti srdce a plic..
Někdy se operace provádí za účelem odstranění kosmetické defekty, ačkoli pacient nemá žádné další indikace pro jeho provedení. Chirurgický zákrok může být dvou typů: staged a single-stage. Postupná operace zahrnuje instalaci kovové konstrukce navržené k podpoře páteře po určitou dobu. Potom se prodlužuje a upravuje. Takové operace jsou ukázány dětem, které pokračují v růstu. V jednostupňovém provozu je okamžitě instalována pevná kovová konstrukce, která drží obratle v jedné poloze..
Mělo by být zřejmé, že jakýkoli chirurgický zákrok je spojen s rizikem komplikací, takže než se na to rozhodnete, měli byste pečlivě prozkoumat všechny možné výhody a nevýhody různých technik..
Prevence
Počáteční stavy vývoje skoliózy v dětství jsou přizpůsobeny jednoduchým metodám. Někdy stačí opravit postoj dítěte k zabránění vzniku nemoci..
Páteř bude zdravý, pokud budou vytvořeny všechny podmínky, a to: člověk řádně sedí, leží a stojí.
Lidé v moderním světě jsou nuceni dlouho strávit sedí. Navíc toto tvrzení platí nejen pro dospělé, ale i pro děti. Pokud se tedy nemůžete vyhnout, pak se musíte alespoň naučit sedět.
Zadní část židle by měla být pevná a rovná. Hýždě musí být umístěny co nejblíže k ní. Pásek je lehce přitisknut na zadní stranu, žaludek je vtáhnut, zadní strana je rovnoměrně držena. Ramena by měla být lehce narovnaná a mírně spuštěna dolů. Ramena nemohou být napjatá, musí být uvolněná. Je důležité zajistit, aby hlava nebyla ohnutá dopředu, musí být udržována v přirozeném stavu. Nohy položené na podlahu, aniž je mávaly ve vzduchu.
Je důležité, aby se pravidelně dostávali z křesla a dělali malé "procházky". To vám umožní uvolnit napětí ze zadních svalů, ve kterých se nacházejí v statické poloze..
Měli byste také věnovat pozornost kvalitě nočního odpočinku. Matrace by neměla být příliš tvrdá nebo příliš měkká. Je navržen tak, aby podporoval tělo a lehce se táhlo pod ním. Nejlepší dosud je uznáváno jako polštář ve formě válečku. Umožňuje udržet krční stavce na požadované úrovni, zatímco hrudní páteř nebude ohnut. Chcete-li spát, je nejlepší zvolit polohu embrya, když jsou nohy mírně ohnuté a muž sám leží na jeho boku.
Je důležité nejen správně sedět, ale i stát. Ramena by měla být umístěna vodorovně, lopatky by měly být stlačeny vzadu. Je důležité zajistit, aby břicho nevyčnívalo a levá a pravá polovina těla zůstala symetrická..
Takže prevence skoliózy se omezuje na dodržení následujících doporučení:
Těhotné ženy by měly užívat kyselinu listovou a vitamín B12, což zabrání vzniku poruch tvorby nervové trubice plodu.
Dítě by nemělo být vysazeno nebo vyvedeno na nohy před přiděleným časem. Všechno by se mělo odehrávat podle věkových standardů..
Při dynamickém a fyzickém zatížení je důležité sledovat držení těla. Dítě by mělo být od dětství vyučováno, abyste si udrželi záda rovně..
Je důležité sledovat pracovní režim a odpočinek. Mělo by být každých 40-60 minut, aby se přestaly pracovat, vykládat zpět.
Je užitečné dělat gymnastiku, plavat, chodit více a trávit čas venku..
Jakékoli onemocnění páteře a svalové tkáně by měly být léčeny okamžitě..
Prevence skoliózy by měla být prováděna u dětí od prvních dnů života. Pokud existují rizikové faktory, měli byste navštěvovat ortopedisty častěji nebo se jimi registrovat.