Zakřivení páteře, které dosáhlo třetího stupně, je vizuálně velmi snadné vidět. Páteř, deformovaný na tuto úroveň, narušuje fungování vnitřních orgánů a je obtížné léčit patologii. Korekce skoliózy vyžaduje vyvážený přístup, zvukový program k obnovení fyziologických křivek páteře. U dětí je scolióza 3. stupně extrémně vzácná kvůli věkové plasticitě páteře, která ještě neměla čas osifikovat. Nejčastěji je diagnostikován u dospívajících a dospělých. Počet pacientů se skoliózou 3. stupně dosahuje 20% celkového počtu lidí trpících zakřivením míchy.
Obsah článku:
- Obsahuje 3 stupně skoliózy
- Příčiny progrese skoliózy
- Symptomy skoliózy o 3 stupně
- Zdravotní postižení ve třetím stupni skoliózy
- Léčba skoliózy 3. stupně
Obsahuje 3 stupně skoliózy
Ve třetím stupni dosáhne zakřivení míše úhlu 25-50 ° od fyziologické normy..
Manifestace skoliózy 3. stupně:
Rameno;
Tvorba žebrového hrbolu;
Modifikace hrudníku;
Zachování obratlů v nepřirozeném klínovitém tvaru pro ně;
Vyčerpání meziobratlových disků v důsledku nadměrného tlaku na poškozené straně;
Vzhled výčnělků, intervertebrální kýla;
Porušení intervertebrálních kýly nervových vláken vedoucí k výskytu silné bolesti;
Zhoršená koordinace a poškození nervových vláken v důsledku silného ohýbání míchy;
Vývoj osteochondrózy;
Zvýšené riziko poranění vedoucího k zlomeninám nebo spondylolistéze i v důsledku drobných poranění;
Přivádění svalů do stavu kompenzace, což vede k spontánnímu ohnutí těla;
Obtíž při hledání postoje k spánku, únava při chůzi, častá bolest ráno;
Poškození plic vlivem poklesu objemu hrudníku;
Vývoj kongestivní pneumonie v důsledku snížení počtu dýchacích cviků;
Vývoj ventrikulární hypertrofie a dystrofie v důsledku změn toku krve;
Tachykardie a dystrofie pravé komory v důsledku protažení aortálního oblouku;
Reflux nebo obstrukce jícnu z důvodu narušení jeho fungování;
Porušení gastrointestinálního traktu.
Tělo se pokouší kompenzovat zakřivení páteře v dolní části a vytváří zakřivení v horní části v druhém směru. Toto nucené opatření, i když částečně vyrovnává páteř, vede k vzniku dalších patologických procesů..
Příčiny progrese skoliózy
Vzhledem k tomu, že jiné věci jsou stejné, u různých pacientů, kteří přišli na začátek studie se stejným stupněm zakřivení páteře, po určité době může být stupeň jeho deformace velmi odlišný. Zatímco tento jev není předmětem vysvětlení.
Možné příčiny progrese skoliózy do 3. stupně:
Zranění páteře a jejích komponent (intervertebrální kotouče, cévy, obratle);
Poruchy minerálního metabolismu (zejména vápníku) v důsledku patologií endokrinních žláz;
Častý pobyt v nuceném držení těla;
Nesprávné rozložení zátěže během jeho zvedání;
Oslabení tónu páteřních svalů;
Kostní ztráta u postmenopauzálních žen;
Úrazy vedoucí ke zlomenině krčku femuru, zkrácení dolní končetiny, posunutí pánevních kostí;
Historie epilepsie vedoucí k abnormální aktivitě zadních svalů;
Intenzivní růst u dospívajících.
Když je člověk dlouhodobě nepravidelný, jeho stavce se přizpůsobí tomuto stavu. Po návratu do fyziologicky správné polohy se všechny části páteře vrátí k normálu. Pokud se patologický proces opakuje často, návrat do výchozí polohy se stává obtížným a vůbec nemožným..
Symptomy skoliózy o 3 stupně
Změny ve vzhledu osoby, která trpí skoliózou o 3 °, viditelná pouhým okem. Kromě změn vzhledu se objevují vnitřní deformace..
Symptomy třetího stupně skoliózy:
Ramena, lopatky a pánevní kosti jsou asymetricky umístěny;
Trojúhelníky vytvořené pasem a rukojetí mají různé tvary a velikosti;
Ženské prsní žlázy se nacházejí na různých úrovních;
Formovaný skapulární hrb;
Žebra na straně výčnělku oblouku vyčnívají prominentně;
Žebra na přední straně hrudníku a dřezu;
Dolní žebra z jedné strany přicházejí do styku s kostimi pánve, což vede ke zkreslení a zkroucení kvůli zkrácení jedné nohy;
Otáčení páteře kolem osy způsobuje bolest a deformity křídel v obratlích.
Kvůli zásobování krví a inervaci dochází k problémům s krevním tlakem. Pacient ztrácí koordinaci pohybů, je pro něj těžké se pohybovat. Každá změna postoje mu přináší bolesti kvůli zduření kořenů nervových obratlů.
Zdravotní postižení ve třetím stupni skoliózy
Průběh onemocnění do třetího stupně je příčinou vzniku skupiny postižení. Toto rozhodnutí provádí MSEC podle následujících kritérií:
Přítomnost progresivní nebo ne progresivní formy skoliózy;
Stanovení stupně patologie na klinickém obrazu onemocnění a rentgenových dat;
Přítomnost neurologických poruch a poruch;
Frekvence bolesti;
Hodnocení kardiovaskulárního a respiračního selhání.
Nejčastěji MSEC vytváří třetí, zřídka druhou skupinu postižení, tvoří individuální rehabilitační program. Definice skupiny osob se zdravotním postižením nezávisí na tom, zda pacient podstoupil chirurgickou léčbu.
Léčba skoliózy 3. stupně
Ve třetím stupni skoliózy je hlavním způsobem léčby chirurgie. Takové konzervativní techniky jako masáž, fyzioterapie, obvazky a ortopedické korzety, fyzioterapie jsou pomocnými metodami terapie skoliózy. Jsou zaměřeny na vytvoření svalnatého korzetu, který podporuje páteř a koriguje jeho polohu..
Chirurgická korekce skoliózy
Před rozhodnutím o nutnosti chirurgického výkonu předepisuje ortopedický chirurg důkladné a podrobné vyšetření vnitřních orgánů a páteře pacienta. Pokud je operace odložena z nějakého důvodu, je pacientovi předepsán nosit ortopedický korzet, který zpomaluje vývoj onemocnění..
Absolutní a relativní indikace pro chirurgii:
Porušení vnitřních orgánů v důsledku přiblížení úhlu deformace na 40-60 °;
Těžká bolest, nereagující nesteroidní léky, reagující pouze na zavedení narkotických léků proti bolesti;
Vyslovuje změny ve vzhledu pacienta, což významně mění kvalitu jeho života.
Pro korekci páteře v třetím stupni skoliózy jsou na ní instalovány stabilizační systémy, které snižují kompresi. Jedná se o kovové konstrukce, které trvale spojují deformované segmenty. Tyto systémy jsou instalovány u dospělých a dospívajících starších 14 let, protože fixní segmenty páteře nemohou růst.
Pro léčení dětí, které jsou provozovány až do konce období aktivního růstu, se používají systémy Harington a Kortel-Dübusse, které umožňují rozvoj chrupu a růstu jeho složek. Úspěšná operace výrazně zlepšuje kvalitu života pacienta, umožňuje obnovit fungování vnitřních orgánů.
Fyzikální terapie
Komplex lékařské gymnastiky pro korekci skoliózy třetího stupně je vybrán individuálně pro každého pacienta a snaží se vytvořit nadměrné zatížení páteře, které je již náchylné k traumatu. Zakázané síly cvičení, somersaults, náhlé pohyby.
Hlavní cvičení terapeutické gymnastiky:
Chůze na místě;
Zdvihací ponožky s vystupujícími rameny;
Únava nohou a paží při ležení;
Zdvihací plošina s rameny nahoru;
Zvedání hlavy, nohou a paží.
Učení komplexní cvičební terapie pod vedením instruktora, cvičení by měla být prováděna denně.
Masáž
Lékařské masérské kurzy vám umožňují vyzkoušet určité svalové skupiny, relaxovat příliš napjaté svalové svorky. Střídání různých technik umožňuje konsolidovat úspěchy fyzikální terapie, odstranit spastickou bolest. Pro zvýšení účinku jsou masážní pohyby doplněny třením analgetik a steroidů. Pro urychlení krevního oběhu se používají oteplovací masti..
Fyzioterapie a nošení ortopedických korzetů
Pro zlepšení krevního oběhu v oblastech deformace aplikujte vliv elektromagnetického pole. Fyzická terapie výrazně usnadňuje stav pacienta, pokud se provádí pravidelně ve formě kursů ve správném dávkování..
Ortopedické korzety a bandáže jsou navrženy tak, aby podporovaly páteř, vyrovnaly ji s kompresí, udržovaly při chůzi a sedání. Pravidelné nošení korzetu pomáhá zastavit progresi deformity, zmírnit bolesti. Zvláštní úloha je věnována korzetům během rehabilitačního období po operaci, kdy je nutné zachovat nově vytvořenou pozici páteře..
Přechod skoliózy na stupeň 3 je doprovázen výskytem bolesti, deformací vnitřních orgánů a negativními změnami ve vzhledu. Včasná korekce pomůže částečně vrátit ztracené funkce osteo-svalového, respiračního, kardiovaskulárního systému.