CEA analýza toho, co to je, normy a dekódování / Diagnostika

CEA je anglická zkratka názvu nádorového markeru - rakovinový embryonální antigen. Tato látka je specifická pro nádory tlustého střeva, kromě toho se nachází v krvi lidí, kteří trpí řadou nemaligních onemocnění.

Co je analýza CEA?

Během tohoto testu se koncentrace rakovinného embryonálního antigenu určuje v žilní krvi pacienta (kromě CEA, může být označována jako CEA, CEA). Tento konkrétní název této látky byl přijat ze tří důvodů:

používá se k diagnostice nádorových nádorů;
v embryonálním období vývoje dítěte hraje důležitou biologickou roli;
za účelem identifikace CEA v krvi je použita reakce vázání antigenu protilátek, ačkoli v lidském těle tato látka nevykazuje žádné antigenní vlastnosti.

CEA je složka bílkovin-sacharidů. V těle dospělé zdravé osoby, která nemá špatné zvyky, se prakticky netvoří (lze zjistit pouze minimální koncentraci v krvi a tkáních trávicích orgánů), ale gastrointestinální trakt embrya je velmi aktivní při přípravě této látky.

V průběhu mnoha studií vědci zjistili, že koncentrace CEA v krvi významně vzrůstá s vývojem rakoviny tlustého střeva a konečníku u lidí, stejně jako rakoviny žaludku, pankreatu, prsu, vaječníků, plic. Proto se tento antigen začal používat k diagnostice těchto onemocnění jako nádorového markeru. Bylo také zjištěno, že nemaligní onemocnění mohou být doprovázena "hladinou" hladiny CEA v krvi..

Je důležité

To znamená, že analýza CEA není zcela specifická pro rakovinu střev nebo pro maligní nádory jiné lokalizace, je nepřijatelné provést diagnózy založené na výsledku tohoto testu..

Na co se používá analýza CEA?

Rozsah této studie je omezen na tři body:

pro diagnózu maligních nádorů;
vyhodnotit účinnost léčby rakoviny (operační i konzervativní);
pro včasné odhalení recidivy karcinogenních novotvarů a metastáz.

Ve většině případů je analýza CEA předepsána ve spojení s dalšími testy pro nádorové markery a diagnostickými postupy pro vizualizaci novotvaru (ultrazvuk, CT, MRI atd.).. To umožňuje onkológu získat rozsáhlejší informace o stavu pacienta a vybrat nejvhodnější taktiku.

Indikace

Analýza CEA je předepsána v následujících případech:

pokud existuje podezření na přítomnost nádorového procesu v tlustém střevě, pankrease, žaludku a dalších orgánech, pro které má tento nádorový marker diagnostickou hodnotu;
během chemoterapie;
po operaci k odstranění zhoubného nádoru;
každoročně pacientům, kteří byli léčeni pro rakovinu výše uvedené lokalizace.

Příprava na analýzu

Aby analýza CEA mohla poskytnout spolehlivé výsledky, potřebujete:

dát krev na prázdný žaludek;
Nekuřte a nepijte alkohol nejméně 24 hodin před zahájením studie;
omezit fyzický a emoční stres v den analýzy.

Odběr vzorků krve pro výzkum by měl být proveden před jinými lékařskými diagnostickými postupy. (zejména před kolonoskopií, biopsií atd.). Navíc se nedoporučuje užívat žádné léky v den dodání materiálu a večer předtím. Není-li tomu tak, je nutné informovat laboratoř o přijatém léčení..

Rychlost analýzy CEA

Normální obsah CEA v krvi je vždy uveden ve výsledkové analýze.. To je nezbytné, aby onkolog správně interpretoval data, protože neexistuje žádná norma. Úroveň CEA, která se považuje za přijatelnou, závisí na tom, jakou metodou je tato látka identifikována ve studovaném materiálu (jinými slovy na použité diagnostice). Pokud například laboratoř používá testovací systémy od švýcarské společnosti Roche, Referenční (tj. Normální) hodnoty sledovaného ukazatele budou následující:

pro dospělé nekuřáky - až do 3,8 ng / ml;
pro kuřáky - 5,5 ng / ml.

Dávejte pozor

Skutečnost závislosti pacienta na cigaretách má velký význam při interpretaci výsledků, protože u silných kuřáků může být koncentrace CEA v krvi mírně zvýšena bez jakýchkoli maligních procesů a somatických patologií..

Pacienti obvykle podstoupí analýzu CEA více než jednou, proto, aby doktor mohl správně vyhodnotit změnu indikátoru v průběhu času, doporučuje se používat služby stejné laboratoře..

Co znamená analýza CEA?

Hodnocení výsledků analýzy CEA má vlastní charakteristiky v primární diagnostice nádoru během léčby a následného sledování pacientů s rakovinou.

Primární diagnóza maligních nádorů

Normální hladina CEA v krvi pacienta je interpretována jako známka nízkého rizika rakoviny. Pokud hodnota studovaného indikátoru přesahuje normu, lékař může mít podezření na následující nemoci:

rakovinová patologie;
střevní polypóza;
těžké poškození jater;
pankreatitida;
emfyzém;
Crohnova choroba;
cystická fibróza;
chronické selhání ledvin;
autoimunitní onemocnění.

U maligních nádorů se tento indikátor obvykle několikrát zvyšuje (a neustále roste), pokud je onemocnění neonkologická, hladina CEA mírně přesahuje referenční hodnoty laboratoře.

Je důležité

Je třeba si uvědomit, že výsledek negativního testu nevylučuje přítomnost rakoviny..

Diagnóza jakékoli nemoci se provádí na základě komplexního vyšetření včetně využití několika metod výzkumu. Proto jestliže osoba má nějaké klinické příznaky, které naznačují, že rakovina je možná, je třeba dále pokračovat v diagnostickém vyšetření a v žádném případě se nesmí zabývat analýzou CEA.

Interpretace výsledků testů během léčby rakoviny

Pokud je pacient správně diagnostikován a léčba je zvolena, CEA v krvi by se mělo postupně snižovat - toto znamení pozitivního výsledku léčby. Pokud hladina příměsi, která je zvažována, zůstává na místě nebo se zvyšuje, je chemoterapie nebo jiná aplikovaná léčba neúčinná..

Po operaci

Po úspěšném chirurgickém zákroku, během kterého byl odstraněn celý objem maligního nádoru., CEA se vrátí do normálu v průměru po 1-2 měsících. (je povoleno tento termín prodloužit až na 6 měsíců). Pokud výsledky opakovaných krevních testů antigenu rakoviny embrya ukazují opak, onkolog odkáže pacienta na další studie (MRI, CT), aby vyloučil recidivu nádoru a metastázoval ho jiným orgánům..

Během sledování léčeného pacienta

Pravidelné testování CEA se doporučuje všem pacientům, kteří podstoupili léčbu rakoviny tlustého střeva.. Provedení této studie v dynamice umožňuje včasné odhalení recidivy nádoru a vývoje metastatických nádorů. Zvýšená hladina PEA po normalizaci naznačuje návrat onemocnění. A mělo by být poznamenáno, že ostrý skok v koncentraci CEA je zaznamenán několik týdnů před nástupem klinických projevů onemocnění.

Je důležité

Výše uvedené informace by neměly být používány pro sebe-diagnostiku a samoléčbu. Diagnózu jakékoli choroby by měla provádět výhradně kvalifikovaný lékař..

Olga Zubková, lékařka, epidemiolog