Co znamená AST vyšetření krve?
AST, AsAT, AST nebo aspartátaminotransferáza je jeden a tentýž pojem, což znamená jeden z enzymů metabolismu bílkovin v těle. Tento enzym je zodpovědný za syntézu aminokyselin tvořících buněčné membrány a tkáně. Ne všechny orgány AST vykazují svou činnost. Navíc tento typ aminotransferázy může být přičítán specifickým enzymům, jejichž přebytek ukazuje spíše úzký okruh patologických stavů. Většina AST je umístěna v myokardu (srdeční sval), hepatocytech (jaterní tkáň), mozkových neuronech a svalové tkáni kostního svalstva. To je způsobeno dostatečně vysokou úrovní metabolických procesů v nich a potřebou maximální přizpůsobivosti buněk k udržení jejich struktury. Tento enzym jim pomáhá..
Dokud není narušena struktura buněk obsahujících AST, je množství tohoto enzymu v plazmě minimální a nepřekračuje normální meze. Jakmile je narušena jejich celistvost, dochází k jejich nadměrnému uvolnění do systémové cirkulace. Tyto jevy budou zaznamenány jako přirozené zvýšení aktivity AST. Závislost by měla být přímo úměrná: čím je aktivnější cytolýza, tím vyšší je hladina AST. Důležitost spočívá v době po začátku destrukce buněk - čím je větší, tím méně bude aktivita enzymu v plazmě.
Přiřazení biochemické studie krve předpokládá analýzu enzymatické aktivity plazmy, mezi ostatními indikátory, u nichž je nutno zkoumat AcAT. To vyžaduje žilní krev, která je získána propíchnutím jedné z periferních žil v množství 15-20 mililitrů. Jeho odstředění umožňuje oddělit plazmu od tvarovaných prvků, což potom vede k různým chemickým reakcím. Ve své dráze a stanovení aktivity AST v krvi.
Studie AST umožňuje stanovit přítomnost buněčné destrukce (cytolýzy) myokardu nebo jater. Při porážce jiných orgánů se toto číslo nezvyšuje. Velmi často je předepisováno nejen potvrzení porážky určitých tkání, ale také provedení diferenciální diagnózy nebo vyloučení patologie srdce a jater.!
Při stanovení AST testu?
Podle mezinárodních protokolů a standardů pro diagnostiku nemocí jsou biochemické krevní testy včetně indikátoru aktivity AST povinné pro mnoho typů somatické patologie..
Mohou to být:
Akutní a chronická onemocnění srdce a oběhového systému;
Jakákoli patologie jater;
Otravy a intoxikace;
Poškození ledvin s renální insuficiencí;
Infekční patologie;
Hnisavé septické stavy;
Různé typy žloutenky a poruchy metabolismu bilirubinu;
Symptomy ascitu a portální hypertenze;
Encefalopatie neznámého původu;
Autoimunitní onemocnění;
Akutní abdominální patologie chirurgické povahy;
Jakákoli forma onemocnění žlučníku a žlučových cest;
Pankreatonekróza a chronická pankreatitida;
Endokrinní patologie;
Alergické kožní onemocnění;
Maligní nádory jakékoliv lokalizace a podezření na jejich metastázy;
Agresivní a dlouhodobá léčba chemoterapií, antibiotiky a dalšími toxickými látkami;
Předoperační příprava pro jakékoli komplexní intervence;
Posouzení dynamiky a účinnosti léčby onemocnění jater a srdce;
Trauma hrudníku a břicha s podezřením na pohmožděné srdce nebo játra;
Standard AST v krvi
Aby bylo možné řádně vyhodnotit získané ukazatele plazmatické enzymatické aktivity s ohledem na AST, je třeba znát jeho normální hodnoty. Většina laboratoří obvykle udává míru vedle získaného indikátoru. To je způsobeno skutečností, že k určení indexu AcAT lze použít různé činidla a metody. Typy a standardy uvedené v tabulce jsou obecně akceptovány..
Metoda definice | Norma pro muže | Norma pro ženy | Norma pro děti |
Optická (v IU) | Až 40-41 IU | Až 34-35 IU | Až 50 IU |
Reakce Reitman-Frenkel (v mcol / (h / ml)) | 0,1-0,45 | 0,1-0,35 | 0,2-0,5 |
Pokud jsou v biochemické analýze krve získány indikátory AST, které nepřesahují standardní hodnoty, znamená to normální funkci enzymových systémů srdce a jater a zachovanou integritu buněčného složení těchto orgánů. Pokud existují klinické příznaky jejich léze, musí být zkoumány další specifické markery (ALT, troponiny, kreatinfosfokinasa atd.),!
Důvody pro zvýšení AST
Detekce zvýšení AST, zvláště opakované, může naznačovat následující nemoci:
Akutní infarkt myokardu v počátečních fázích jeho vývoje. Podle dynamiky ukazatele lze posoudit jeho rozlehlost a dobu zotavení;
Uzavřené a otevřené srdeční poranění;
Myokarditida autoimunitního nebo infekčního původu;
Akutní a chronická virovou hepatitidu;
Toxické poškození jater hepatotoxickými jedy a léky;
Tuk a alkoholická hepatóza;
Endogenní intoxikace na pozadí infekčních a purulentně septických onemocnění vnitřních orgánů a měkkých tkání;
Těžké chronické srdeční selhání;
Cholestáza způsobená mechanickou obstrukcí žlučových cest (kameny, nádory, vrozené anomálie);
Zhoršený průtok krve jater a portální hypertenze;
Cirhóza jater s ochranou neporušených oblastí tohoto orgánu. Při dekompenzované cirhóze je plazmatická enzymatická aktivita proti AST snížena v důsledku úplné náhrady jater spojovacím tkáním;
Jaterní metastázy zhoubných nádorů;
Primární rakovina jater nebo žlučovodů;
Poškození jater a srdce v maligních formách myeloidní leukémie;
Masivní destrukce svalové tkáně (myodystrofie, generalizovaná myositida, syndrom crashů, reperfuzní syndrom na pozadí obnoveného průtoku krve v ischemické končetině;
Ne každý zvýšení AST by mělo být vnímáno jako znak buněčné cytolýzy. Pokud je indikátor vyšší než normální hodnoty několika jednotkami měření, to neznamená nic. Zisk AST je dvakrát nebo vícekrát vyšší než obvykle.
V tomto ohledu můžeme mluvit o:
Mírné zvýšení (když AsAT stoupá pětkrát);
Průměrný nárůst (když je růst zaznamenán až desetkrát vyšší než norma);
Silné zvýšení (překročení úrovně AST deset nebo vícekrát v porovnání s normou).
Hlavní diagnostickou hodnotou AST je poškození srdce v případě srdečního záchvatu. Studie probíhá v dynamice s krátkými časovými intervaly (asi hodinu). Jakékoliv změny ukazatele, které překračují normu, v případě pochybných případů mluví ve prospěch srdečního záchvatu.!
Jak snížit AST v krvi?
Lidé, kteří hledají odpověď na tuto otázku, musí být jasně pochopeni: zvýšení AST není nezávislou chorobou, a proto neexistují žádná samostatná opatření, která by ji snížila.!
Vzhledem k tomu, že tento příznak signalizuje zničení buněk obsahujících tento enzym (srdce, játra, svaly), je nezbytné diagnostikovat a léčit nemoci těchto orgánů. Pouze zdravé tkáně mohou fungovat normálně a obnovit normální všechny ukazatele biochemické analýzy krve, včetně AST..
Mělo by být zřejmé, že zvýšení AST není příčinou nemoci. To je jeho důsledek. Proto pouze vyloučení příčinné nemoci bude schopno přerušit příčinnou souvislost, která se projeví formou normalizace aktivity AST a stane se kritériem vítězství nad tímto onemocněním. Jakékoliv případy zvýšení aspartátaminotransferázy jsou důvodem pro vyhledání specializované lékařské péče. Za tímto neškodným a asymptomatickým příznakem se často skrývá těžké chronické onemocnění, které se projeví až po chvíli..