Výskyt maligních novotvarů je jedním z vážných problémů, kterým čelí lidstvo. Navzdory neustálému progresivnímu vývoji praktické medicíny zaujímá incidence nádorových procesů jedno z hlavních míst v celkové struktuře zdravotních problémů..
Příčiny vedoucí ke zvýšení rakoviny u lidí jsou různé. V mnoha ohledech vyvolává růst nádorů ekologickou situaci, kouření tabáku, příjem alkoholu a drog, obrovské množství karcinogenů v potravinách a životě, zvýšená životnost, sedavý životní styl. Ale výskyt maligních novotvarů také roste u mladých lidí ... .
Co jsou nádorové markery
Je možné odhalit rakovinu v raných stádiích, nebo podezřívat její vývoj, tendenci tvořit nádor? Medicína hledá způsoby, jak diagnostikovat časně. V tomto stadiu je možné stanovit nástup nádorového procesu za použití markerů nádorů - specifických proteinů, které mohou být detekovány v krvi a moči za použití laboratorních metod v předklinických stádiích procesu onemocnění. Tyto diagnostické látky jsou vylučovány nádorovými buňkami..
Oncomarkery - proteinové látky, které mohou být detekovány v krvi nebo v moči lidí s předispozicí k rakovině. Nádorové buňky vylučují onkomarkery do krevního řečiště od začátku vývoje novotvaru, což určuje diagnózu onemocnění v předklinickém stádiu..
Velikost hodnot nádorových markerů může být posouzena jako přítomnost nádorového procesu a účinek léčby. Také dynamické pozorování markerů nádorů umožňuje určit počátek opakování onemocnění.
Dávejte pozor: na dnešních dnech je již známo více než dvě stě. Některé z nich jsou zcela specifické, což znamená, že lokalizace nádoru může být určena hodnotou analýzy..
Onemocnění ne-onkologické povahy mohou také vést ke zvýšení hodnoty nádorových markerů..
Asi 20 názvů nádorových markerů má v praxi zásadní význam..
Doporučujeme číst: Hlavní příznaky rakoviny: jak nezmizet rakovinu?
Co je nezbytné pro úspěšné absolvování analýzy nádorových markerů
Lékař musí předepsat analýzu.
Pacient před doručením musí dodržovat určitá pravidla:
- krev se musí darovat ráno (nejdříve 8-12 hodin po posledním jídle);
- tři dny před analýzou nutně vyloučíme alkohol, kouření a potraviny bohaté na tuky. Měli byste také upustit od nakládaných a uzených produktů;
- je důležité, aby se pacient v předvečer nepodrobil fyzickému přetížení;
- před provedením analýzy by neměli být užívány léky, kromě těch, které jsou nezbytné ze zdravotních důvodů (po konzultaci s lékařem);
- Při provádění některých testů byste měli vyloučit sex v době stanovené lékařem..
Rychlost a interpretace výsledků nádorového markeru AFP
Doporučujeme číst: Krevní test AFP (alfa-fetoproteinová analýza)
AFP (alfa fetoprotein, alfa-fetoprotein).
Tento tumorový marker na chemické struktuře je glykoprotein a je podobný albuminu.
Norma: do 10 ng / ml (8 IU / ml), obsah nad 10 IU / ml je indikátorem patologie.
Chcete-li převést jednotky výsledku analýzy, můžete použít vzorce:
ng / ml = IU / ml x 1,21 nebo IU / ml = ng / ml x 0,83
Je-li tato značka nebezpečná, je třeba mít podezření na:
- nádor jater (hepatocelulární karcinom);
- metastatické poškození jaterní tkáně v primární lézi v mléčných žlázách;
- rakovina průdušek a plic, gastrointestinální trakt (rakovina konečníku a sigmoidní tlustého střeva);
- nádorových procesů ve vaječnících u žen a ve varlatech u mužů.
Jiné nemoci, na které úrovni se může zvýšit AFP:
- cirhózní procesy jater;
- zánět jater (hepatitida), jak v akutní, tak v chronické formě;
- patologické stavy spojené s chronickým selháním ledvin;
- během těhotenství s vývojem poruch plodu.
Umístění AFP:
- krevní plazma;
- žluči;
- pleurální tekutina;
- plodová voda;
- ascitická tekutina (břišní).
CEA (rakovinný a fetální antigen CEA, antigen CD66E): norma a interpretace výsledků
RAY je nespecifická značka. Vyvinuté vyvíjejícími se buňkami trávicího traktu plodu. U dospělých se stanoví v minimálních množstvích..
Norma: do 5 ng / ml (podle některých údajů - až do 6,3 ng / ml).
Upozornění: u kuřáků se pozoruje mírné zvýšení CEA.
Pokud je hladina CEA nad 20 ng / ml, mělo by být u pacienta podezření:
- maligní nádor trávicího traktu (žaludek, tlusté střevo, konečník);
- maligní proces prsu;
- novotvary prostaty, reprodukční systém mužů a žen, štítná žláza;
- metastatické procesy v játrech a kostních formacích.
Pokud úroveň CEA - až 10 ng/ ml, je zde možnost u pacienta:
- patologické procesy v játrech (zánět, cirhóza);
- střevní polypy, Crohnova choroba;
- onemocnění pankreatu;
- tuberkulózní proces, pneumonie (pneumonie), cystická fibróza;
- pooperační metastatický proces.
CA 125: norma a interpretace výsledků
Doporučujeme číst: Oncomarker CA 125: norma a interpretace výsledků krevních testů
Sacharidový antigen 125, nádorový marker rakoviny vaječníků.
Norma: 4,0-8,8 x 109 / l (0-30 IU / ml).
Při zvýšení indexu nad 35 U / ml je v 90% případů zjištěn karcinom vaječníků..
Zvýšená úroveň CA 125, více 30 IU / ml může uveďte na zhoubné nemoci:
- ženské pohlavní orgány (vaječníky - ve většině případů méně často rakovina endometria (vnitřní vrstva dělohy), vejcovody;
- respirační systém (méně specifický);
- orgány gastrointestinálního traktu a pankreatu.
Ve vzácnějších případech se CA 125 nachází v neonkologických procesech:
endometrióza - nadměrný růst vnitřní vrstvy dělohy;- ademioze - klíčení vnitřní vrstvy dělohy ve svalové tkáni;
- během menstruace a během těhotenství;
- zánět ženských pohlavních orgánů;
- zánětlivé onemocnění jater.
endometrióza - nadměrný růst vnitřní vrstvy dělohy;Oncomarker CA 15-3
Mucin-like glycoprotein (uhlovodíkový antigen 15-3) se týká nádorových markerů neoplastických (nádorových) procesů, které se vyskytují v mléčné žláze.
Norma: 9.2-38 U / l, v některých laboratořích - 0-22 U / ml
Dávejte pozor: u 80% případů rakoviny prsu u žen, které způsobily metastázy, se tento nádorový marker zvyšuje.
Obsah CA 15-3 informující o kontrole léčby.
Používá se k diagnostice:
- karcinomy prsu;
- bronchokarcinomy;
- rakovina gastrointestinálního traktu a žlučového systému;
- v pokročilých stádiích rakoviny ženských pohlavních orgánů.
Indikátor CA 15-3 může také vzrůst s:
- benigní novotvary a zánětlivé nemoci mléčné žlázy;
- cirhózní jaterní procesy;
- jako fyziologický "nárůst" v druhé polovině těhotenství;
- některé autoimunitní procesy.
Oncomarker CA 19-9
Doporučujeme číst: Onkomarker CA 19-9: dekódovací analýza
Značkou je glycidový antigen 19-9 (CA 19-9), se kterým se provádí včasná diagnostika gastrointestinálních novotvarů.
Nejinformativnější analýza nádorů pankreatu. Specificita v tomto případě je vysoká a činí 82%. U nádorových onemocnění žlučníku a jater je specifická v 72% případů.
Norma: 0 až 37 U / ml
Koncentrace 40 IU / ml a vyšší je považována za nebezpečnou..
Onkomarker CA 19-9 umožňuje určit:
- zhoubné procesy zažívacího traktu (rakovina žaludku, střeva);
- rakovina jater, žlučníku a žlučových cest;
- rakovina ženských pohlavních orgánů a mléčných žláz;
- rakovina močového měchýře.
Mezi procesy s nenádorovou povahou se CA 19-9 zvyšuje v případě:
- zánětlivé změny a cirhózní procesy u onemocnění jater;
- onemocnění žlučových cest a žlučníku (cholecystitida, cholangitida, žlučové kameny);
- cystická fibróza (postižení vnějších sekrečních žláz a respirační problémy).
Oncomarker CA 72-4
Sacharidový antigen 72-4 je nejdůležitější při určování rakoviny žaludku. V několika případech potvrzuje spolehlivost rozvoje nádorových procesů v plicích a vaječnících..
Norma: do 6,9 U / ml
Zvýšení hodnot nad normou je typické pro:
- maligní procesy zažívacího traktu (zejména žaludku);
- rakovina vaječníků, dělohy, mléčných žláz;
- rakovina pankreatu.
Zvýšené hodnoty se také určují, pokud:
- zánětlivé gynekologické procesy;
- cysty a fibrotické změny vaječníků;
- zánětlivé a cévní změny v játrech;
- autoimunitní procesy v těle.
Oncomarker Cyfra 21-1
Cytokeratin 19 nádorový markerový fragment (Cyfra 21-1) - nejvíce specifický v diagnostice maligních procesů močového měchýře a jednoho typu rakoviny plic (nemalobuněčný).
Dávejte pozor: obvykle se předepisuje současně s přípravkem REA.
Norma: do 3,3 ng / l
Hodnota Cyfra 21-1 se zvyšuje s:
- zhoubný novotvar močového měchýře;
- rakovina bronchopulmonálního systému;
- maligní mediastinální nádory.
Zvýšená hodnota nádorového markeru Cyfra 21-1 může být pozorována u chronických zánětlivých procesů jater, ledvin, stejně jako fibrotických změn v plicní tkáni.
Prostate-specific antigen (PSA): norma a odchylky od ní
Doporučujeme číst: Krevní test PSA: normy a dekódování
Protein vylučovaný tkáněmi prostaty. Používá se k určení adenomu a rakoviny prostaty, také k řízení léčby.
Norma: do 4 ng / l
Zvýšení hodnot PSA je pozorováno, když:
- maligní procesy prostaty;
- infekční prostatitida;
- adenom prostaty;
Je důležité: po 50 letech se všem mužům doporučuje provést PSA test jednou za rok.
V krvi se stanoví:
- PSA související (s bílkovinami krve);
- bez PSA (není spojeno s proteiny v krvi).
Také bere v úvahu celkový obsah volného a vázaného PSA - celkového PSA.
Při maligním procesu je volný PSA nižší než u benigních.
SA 242: norma a odchylky od ní
Více specifický než CA 19-9 tumor marker nádoru pankreatu.
Norma: do 30 IU / ml.
Komplexní diagnostika
Definice nádorových markerů může být přiřazena jako jediná analýza a komplexy umožňující získat spolehlivější údaje.
Současně mohou být nádorové markery použity pro rakovinu žaludku, jater, prsu, močového měchýře a dalších orgánů..
Komplexy jsou uvedeny v tabulce..
Další informace o nádorových markerech a možnostech diagnostiky nádorových onemocnění v raném stádiu vám s jejich pomocí poskytneme recenzi videa:
Lotin Alexander, lékařský posudek