Krevní test na cukr (glukóza) je hlavní metodou pro diagnostiku diabetes mellitus - běžné endokrinní onemocnění spojené s poruchou metabolismu uhlohydrátů. Zatímco postupuje, diabetes vede k vážným komplikacím ze srdce, krevních cév, ledvin, očí, nervového systému..
Kdo musí být testován a kdy?
Existují tři typy diabetu:
- 1. spojené s nedostatečnou syntézou inzulinu;
- Druhý je výsledek, že inzulín není tělem absorbován;
- Třetí nebo gestační (těhotná diabetes), které se vyvíjejí v důsledku hormonálního přizpůsobení těla ženy a snížení citlivosti tkání na inzulín.
Doporučujeme číst: Diabetes mellitus: příznaky, typy, stadia a příčiny Co můžete jíst s diabetem typu 2
Nejčastěji (v téměř 90% případů) trpí lidé s diabetem typu 2. Prevalence této formy onemocnění se vysvětluje velmi jednoduše: ve svém vývoji hrají hlavní roli faktory, které se vyskytují v životě mnoha lidí, jako jsou nezdravá strava, obezita, hypodynamie.
Diabetes není vzácná patologie. Podle WHO je asi 350 milionů lidí na světě nemocných. Tato nemoc již získala impuls v globální epidemii, která je obzvláště nebezpečná pro rozvojové země. Rusko není výjimkou, kde je oficiálně registrováno asi 2,6 milionu lidí s diabetem, nicméně počet pacientů může být občas velký, protože mnoho pacientů si ani neuvědomuje, že je nemoc.
Diabetes typu 2 se obvykle projevuje po 40 letech, proto doporučujeme darovat krev za cukr každé 2-3 roky od tohoto věku.. Ti, kteří trpí obezitou, jinými endokrinními poruchami, a také narušili dědičnost, hladina cukru v krvi (glykémie) musí začít kontrolovat mnohem dříve a každý rok. Taková opatření pomohou včas identifikovat nemoc a zabránit vzniku vážných komplikací..
Kromě toho by test na cukr měl být povinný, pokud se objeví následující příznaky (mohou indikovat vývoj onemocnění):
- Silná žízeň.
- Polyuria (zvýšení množství moči uvolněného denně).
- Suchost a silné svědění kůže..
- Společná slabost.
- Pustulózní kožní onemocnění.
- Rekurentní mukózní kandidóza.
Kromě toho, aby bylo možné včas identifikovat gestační diabetes, což může komplikovat průběh těhotenství a poškodit plod, provádí se krevní testy na cukr všem těhotným ženám..
Konečně, pravidelné testování glukózy v krvi je indikováno u lidí s diabetem. Doporučuje se, aby pacienti měli doma kontrolní glukomer a kontrolovali se samostatně, stejně jako pravidelně prováděli testy na klinice.
Testy na krevní cukr
Existuje několik diagnostických testů pro stanovení hladiny glukózy v krvi:
- Kapilární test na krevní cukr (z prstu), které se provádí pomocí domácího přenosného glukometru nebo laboratorního glukometru na klinice. Tato studie je považována za rychlou analýzu, její výsledek lze nalézt ihned. Metoda však není příliš přesná, proto jestliže existují odchylky od normy, je nutné darovat krev z žíly pro glukózu.
- Stanovení cukru v žilní krvi. Tato analýza se provádí na speciálních analyzátorech a její výsledek je přesnější..
- Test tolerance glukózy (test glukózové tolerance) - "zlatý standard" pro diagnózu diabetu 2. typu a těhotenského diabetu. Spodní částí je stanovení hladiny krevního cukru na prázdném žaludku a po naplnění glukózy. Jako zátěž se používá roztok vody a 75 g glukózy (v lékárnách se pro přípravu tohoto roztoku prodávají speciální prášky). Opakované odebírání vzorků krve se provádí 2 hodiny po užití glukózy. Pít něco jiného a jíst jídlo mezi testy není dovoleno, nadměrná tělesná aktivita se také nedoporučuje během tohoto časového období..
- Analýza glykovaného hemoglobinu. Během této studie je v krvi zjištěn hemoglobin navázaný na glukózu. Tato informace umožňuje lékařům vyhodnotit hladinu cukru v krvi pacienta několik měsíců před analýzou, která je nutná k regulaci dávky antidiabetik..
Příprava
Na doručení analýzy by měla přijít trochu hlad, spát a odpočívat. Od posledního jídla až po odběr krve by měla trvat nejméně 8 hodin, ale ne více než 12, protože to může mít za následek falešné podhodnocení. Kromě toho, aby byl test spolehlivý, před odjezdem do laboratoře (2-3 dny) je nutné jíst jako vždy a vést normální život. Přísná strava nebo naopak přejídání, alkohol, nadměrná fyzická aktivita, stres - to vše může ovlivnit hladinu glykémie. Rovněž se nedoporučuje provést analýzu na pozadí akutních onemocnění, posttraumatických stavů apod..
Dekorování testů na krevní cukr
Norma cukru v kapilární krvi (krev odebraná z prstu) na prázdný žaludek je 3,3-5,5 mmol / l. Pokud se cukr zvýší na 6,0 mmol / l, promluvte o prediabetice. Ukazatel 6,1 mmol / l a výše - to je důkaz přítomnosti diabetes mellitus.
Pokud je krev odebrána z žíly pro testování, norma se mírně zvyšuje: diabetes je diagnostikován, pokud hladina glukózy v krvi přesáhne 7 mmol / l. Je však třeba mít na paměti, že v různých laboratořích používají různá zařízení, proto při vyhodnocování výsledku analýzy je třeba vzít v úvahu referenční (normální) hodnoty prezentované na formě konkrétní zdravotnické instituce..
U testu tolerance glukózy jsou následující výsledky normální:
Pokud analýza ukazuje vysoký obsah cukru
Pokud pacient nemá žádné příznaky diabetu, opakujte test venózního krevního cukru, ale v další den.. Opakovaný pozitivní výsledek dává lékaři právo diagnostikovat diabetes u pacienta. Poté je nutné provést kompletní vyšetření těla (určení typu diabetu, posouzení stupně poškození krevních cév, srdce, ledvin, očí atd.). Teprve poté, co obdržíte všechny výsledky, bude endokrinolog vybrán lék, který normalizuje hladinu cukru a vypočte dávku léčiva, která zajistí stabilní kompenzaci metabolismu uhlohydrátů..
V případě prediabetic byste měli také konzultovat s endokrinologem.. V této fázi (stupeň narušení glukózové tolerance) pomocí diet, ztráty hmotnosti a změn životního stylu můžete zabránit nebo zpomalit vývoj diabetu.
Olga Zubková, lékařka, epidemiolog