Endoskopie je jednou z metod pro studium dutých orgánů a různých tělesných dutin. Pro jeho použití jako přirozené tělesné otvory (ústa, konečník, vagina) a umělé - vytvořené lékařem během operace. V druhém případě se tento postup nazývá laparoskopie..
Endoskop je flexibilní trubka, na jejímž konci je videokamera a uvnitř je flexibilní vlákno schopné přenášet obraz z mikrokamery přímo na monitor. Tedy doktor je schopen vidět stav vnitřních dutých orgánů.
V současné době jsou široce používány endoskopy videa. Poskytují obraz vysoké kvality a mohou obsahovat další funkce, jako je ultrazvuk. Lékař může okamžitě prověřit gastrointestinální sliznici a je schopen v tomto okamžiku zkontrolovat přesnost předběžné diagnostiky. Žádné jiné metody neposkytují podobné výsledky..
Jedna z výhod endoskopických vyšetření je atraumatická, proto pacient opouští nemocnici ihned po zákroku.. Proto je předepisována nejen v přítomnosti diagnózy, ale také jako preventivní opatření k identifikaci možných onemocnění v počátečních stádiích. Endoskopie před operací pomáhá eliminovat možnost komplikací v operační a pooperační období..
Co je vidět během gastrointestinální endoskopie
Kvalifikovaný lékař s pomocí endoskopu může zaznamenat jakékoliv patologické změny sliznice dutého orgánu.. Získané údaje umožňují nejen diagnostikovat onemocnění, ale i sledovat dynamiku jejího vývoje. To pomáhá lékaři správně upravit léčbu, s přihlédnutím k pacientově citlivosti na léky..
Během vyšetření může gastroenterolog pozorovat takové patologie gastrointestinálního traktu:
zánět sliznice;- cévní změny;
- eroze, vředy;
- polypóza, zhrubnutí záhybů;
- patologické neoplasmy.
zánět sliznice;Počáteční fáze většiny onemocnění nemění rtg a ultrazvuk a endoskopická vyšetření vždy poskytuje přesný obraz o stavu vašeho gastrointestinálního traktu..
Často lékaři provádějí kompletní studii gastrointestinálního traktu, protože onemocnění v jednom z orgánů gastrointestinálního traktu může vést k nepříznivým změnám v celém zažívacím systému. Proto stojí za vyšetření jícnu, žaludku a střev..
Ezofagoskopie
Esofagoskopie - endoskopické vyšetření jícnu přes ústa. Tato studie se zřídka objevuje odděleně, nejčastěji současně vyšetřuje jícnu, žaludek a dvanáctník.. Kompletně se tato metoda nazývá esophagogastroduodenoscopy. EGD se provádějí pro diagnostické a terapeutické účely..
Diagnostika se provádí za přítomnosti zánětu jícnu, který může způsobit popáleniny, reflux (zpětné vypouštění obsahu žaludku do jícnu); v případě možné rakoviny.
Pro účely léčby pomocí rigidního endoskopu usnadňuje zavedení dalších endoskopických nástrojů. Při odstraňování polypózních růstů, léčbě křečových žil v žaludku je nutné rozšířit stávající zúžení vnitřního otvoru jícnu.
Nouzová endoskopie gastrointestinálního traktu s ezofagoskopem je uchvácena v přítomnosti cizích těl nebo krvácení v horním gastrointestinálním traktu..
Příprava na ezofagoskopii
Hlavním stavem ezofagoskopie je přítomnost prázdného žaludku. Pomáhá snižovat reflex gag..
Při přípravě na proceduru zahrnuje:
- předběžné vyšetření kardiovaskulárního systému;
- močové a krevní testy;
- Rentgenové vyšetření jícnu a žaludku.
Za přítomnosti zubní protézy je třeba je odstranit a před zasedáním vypláchnout ústa antiseptikem.
Dávejte pozor: Endoskopista je oprávněn odmítnout zasedání, pokud nejsou dodržována pravidla pro přípravu..
Kontraindikace k ezofagoskopii
Tento typ endoskopie gastrointestinálního traktu je zakázán, jestliže existují následující faktory:
- cirhóza jater s dilatačními žilami dolního jícnu;
- aneuryzma aorty;
- stenóza jícnu, u kterého je zavedení endoskopu nemožné;
- přísný odpočinek na lůžku s požadavkem na absolutní odpočinek se srdečními vadami ve fázi dekompenzace;
- mrtvice a srdeční záchvaty v akutním období.
Gastroskopie jako metoda gastrointestinální endoskopie
Toto vyšetření se také často provádí ve spojení s dalšími endoskopickými vyšetřeními orgánů horního segmentu gastrointestinálního traktu.. Gastroskopie pomáhá diagnostikovat záněty žaludeční sliznice, eroze, vředy, polypy, onkogenezi. Pravidelná gastroskopie je také druhou kontrolou účinnosti předepsané léčby..
Gastrointestinální endoskopie pomocí gastroskopu se provádí také pomocí:
- nutnost zavádění léku v oblasti vředů nebo zánětu,
- odstranění polypózních formací a menších benigních nádorů,
- rozšíření svěrače mezi žaludek a dvanáctník 12.
Příprava na gastroskopii
Příprava na endoskopické vyšetření žaludku by měla začít několik dní před zahájením studie po konzultaci s lékařem. Při přípravě je třeba zrušit některé léky a alkohol..
Je důležité: časový interval po posledním jídle a endoskopie gastrointestinálního traktu za použití gastroskopu - nejméně 10 hodin. Poslední pokrmy by měly obsahovat snadno stravitelné potraviny. Obvykle je gastroskopie předepsána pro ranní hodiny, proto je nutné mít lehkou večeři a snídat snídani..
Ráno před endoskopií gastrointestinálního traktu je povoleno vypít půl sklenici ne-uhličité vody. Lékař může také doporučit prostředky proti defektům (espumizan), které usnadní postup..
Pacientům se zvýšenou mírou úzkosti je doporučeno, aby užívali sedace (seduxen) 3 hodiny před zahájením léčby.. V některých případech se sedativa dostávají přímo do místnosti s endoskopií..
Kontraindikace pro gastroskopii
Navzdory rozšířenému použití této metody gastrointestinální endoskopie, jako u každé studie, existují relativní a absolutní kontraindikace. Dočasné zákazy zahrnují akutní zánět orgánů ORL - bolest v krku, laryngitidu, rýma.. V tomto stavu se studie převede do období po oživení..
Technické komplikace mohou způsobit stenózu jícnu, jizvy. K jejich odstranění se používají tenčí endoskopy a u těžké stenózy se vůbec nepoužívá žádná endoskopie..
Absolutní kontraindikace pro gastroskopii:
- hypertenzní onemocnění (GB) třetí fáze;
- poruchy krve spojené s poruchami koagulace (hemofilie);
- aneuryzma aorty;
- těžký bronchiální astma;
- zakřivení páteře;
- duševní poruchy.
V této situaci použijte jiné možnosti, jako je ultrazvuk.
Duodenoscopy
Tento typ endoskopie zažívacího traktu zahrnuje studium duodena 12. Obvykle se provádí za účelem diagnostiky vředů lokalizovaných v této části gastrointestinálního traktu a zjišťování vrozených abnormalit, které brání absorpci potravin..
Příprava na studium
Na rozdíl od gastroscopy, před tímto typem gastrointestinální endoskopie, nemusíte dodržovat zvláštní dietu nebo užívat lék. Neměl by být jen 5-6 hodin před zasedáním a nepijte alespoň 2 hodiny.
Kontraindikace k duodenoskopii
Hlavní kontraindikace pro duodenoskopii se neliší od kontraindikací pro studium žaludku. Je třeba poznamenat, že žádné endoskopické procedury nelze provést u pacientů, kteří jsou v těžkém stavu nebo mají problémy s dýcháním z nosu..
Endoskopie střev
Jak víte, střevo má několik hlavních částí: malý, velký a rektální. Pro studium každého oddělení existuje samostatná metoda.
Kolonoskopie
Endoskop je vložen do konečníku, což pomáhá prozkoumat celou vnitřní výstelku tlustého střeva. Toto vyšetření má velký význam v diagnostice onkologie a prekancerózních onemocnění (polypy). Tato metoda se také používá pro terapeutické účely - při lokální léčbě různých patologií, při odstraňování polypů a benigních nádorů..
Kapsulová endoskopie zažívacího traktu
Tato diagnostická metoda se objevila poměrně nedávno a dosud nebyla široce známá. Pomocí malého pouzdra (přibližně 2 cm) s integrovanou kamerou mohou lékaři vyšetřovat tenké střevo po celé délce. Bohužel zatím mají k dispozici pouze podobné klinické aparáty..
Příprava na endoskopii střev
Chcete-li maximalizovat vyloučení chyb během diagnostiky, je třeba dodržovat několik jednoduchých pravidel.
Čištění střeva je důležité: den před zasedáním endoskopie je doporučeno provést čištění klystýru nebo dostat laxativní přípravky.
Dobrá pomoc při přípravě na tento typ endoskopie gastrointestinálního traktu bude zvláštní výživa, s výjimkou následujících produktů:
- tepelně nezpracovaná zelenina, ovoce a bobule;
- obiloviny;
- zelené;
- luštěninové;
- mléčné výrobky;
- černý chléb.
Ve dnech před zahájením postupu je lepší jíst ryby, mléčné výrobky, kuřecí maso.
Kontraindikace endoskopie střev
Mezi kontraindikace patří:
- závažný ulcerózní zánět střev
- možná perforace (průchozí otvor ve střevě)
- toxický megakolon (patologické zvětšení tlustého střeva).
Jak vidíte, gastrointestinální endoskopie je důležitým diagnostickým a terapeutickým opatřením. Jeho vzhled a význam určuje ošetřující lékař.!
Natalia Tavaluk, lékařský posudek