Ultrazvuk indikací mozku a krku a diagnostická hodnota

Moderní postup ultrazvuku cév hlavy a krku vám umožní zjistit komplexní informace o stavu, struktuře a fungování cévních větví v těle (žíly, tepny, kapiláry atd.). Tyto větve se nacházejí za dutinou lebky, závisí na pravidelné a úplné výživě mozku, stejně jako na organizaci odtoku a toku krve k ní.

Výzkum je nezbytný, pokud má pacient řadu neurologických patologií a příznaků. Diagnostický postup je také předepsán osobám, které jsou vystaveny riziku neurologických poruch, onemocnění kardiovaskulárního a nervového systému..

Postup je bezbolestný a nevyžaduje speciální trénink. Seznamte se s tím podrobněji..

Metody pro provádění procedury na nádobách hlavy a krku

Existují tedy tři hlavní typy vyšetření cévních větví v těchto oblastech: Dopplerovské, duplexní a triplexní skenování. Všechny tyto metody jsou založeny na stejném principu, ale stále mají některé funkční rozdíly..

Dopplerovská sonografie hlavy a krku

Tato metoda má jiné názvy - USDG, "blind doppler" atd. Kontrola plavidla probíhá ve dvourozměrné rovině. Z ní získáte úplný přehled o přirozené struktuře cév a jejich struktuře, nicméně informace o rychlosti a kvalitě krevního oběhu budou omezené.. 

Pro tento postup jsou ultrazvukové senzory umístěny na klasických zónách, kde lidé mají velké krční tepny a žíly. U některých lidí dochází k přemístění hlavní tepny od narození nebo v průběhu poranění, proto byste měli určit polohu před tím, než přístroj upevníte. Pokud jsou velké žíly umístěny také v atypických místech, jejich vyšetření se obvykle vynechává..

Duplexní skenování

Dalším názvem je duplexní výzkum. Tato řada ultrazvukových diagnostik poskytuje kompletní obraz krevního oběhu v žilách a tepnách. Monitor přístroje zobrazuje obrazy tkání studované oblasti (hlavy, krku) a nádoby jsou dobře vidět na pozadí..

Triplexní skenování

Metoda je založena na duplexu, ale poskytuje informace v pohodlnější formě. Rychlost krevního oběhu je vyznačena různými odstíny. Například červená barva označuje rychlost krevního oběhu směrem k ultrazvukovému zařízení a modrá gamma je odpovědná za odtok krve..

V jakých případech je ultrazvuk cév hlavy a krčku

Podívejme se, jaký druh lidí se zkoumá alespoň jednou za rok..

Rizikovou skupinou pro provádění ultrazvukové diagnostiky plazmy jsou pacienti:

  • s rizikem mozkové mrtvice;
  • ve věku od 40 do 45 let;
  • muži s diabetes mellitus v anamnéze;
  • s vysokým obsahem cholesterolu, triglyceridů;
  • lipoproteiny s nízkou hustotou, jak vyplývá z výsledků lipidového profilu;
  • kuřáky diagnostikované s vadami a nemocemi srdce, cévy;
  • s osteochondrózou cervikální oblasti;
  • s hypertenzí, u kterých dochází k pravidelné arytmii.

Důležité vědět! Rutinní diagnostika cév musí být před chirurgickým zákrokem předepsána na cévách a srdci. To umožní chirurgovi zajistit, aby umělé přivádění krve nepoškodilo mozek..

Indikace pro tuto událost mohou být subjektivní stížnosti pacienta, které mohou naznačovat vaskulární patologii:

  • závratě, vertigo, bolesti hlavy;
  • nekoordinované pohyby při chůzi;
  • hluk a zvonění v uších, jiné patologie sluchu;
  • náhlé problémy se zrakem, body před očima, vzhled "slepých míst" atd .;
  • poruchy zdravého spánku: úzkostný spánek, drsné pláče, těžké probuzení, nespavost atd.;
  • porucha paměti, ztráta koncentrace a pozornosti;
  • rozptýlení;
  • slabost a obecná slabost;
  • zhoršená svalová činnost čelisti a tváře a těla, citlivost;
  • MRI nebo CT vyšetření potvrdilo patologii mozkové látky;
  • po infarktu myokardu, mrtvice.

Jak se připravit na vyšetření cévního ložiska krčku a hlavy

Zvláštní příprava na akci není nutná..

Před vymezením postupu byste se měli poradit s terapeutem a neurológem o obecném stavu těla, stanovit údaje pro ultrazvuk. Rovněž s nimi by mělo být stanoveno, zda zrušení léků pro plavidla a srdce, které jsou v kurzu..

Dávejte pozor! V den setkání byste se měli vyvarovat používání nápojů, které rozšiřují nádoby: kávu a kávové nápoje, černou a silnou čaj, alkohol, energii, nápoje se zázvorem, guarany nebo ženšen atd..

4-5 hodin před událostí se doporučuje přestat jíst, protože po jídle klesá průtok krve v hlavě, což může snížit obraz. Děti a děti předškolního věku, naopak, je lepší krmit jednu hodinu před zahájením léčby. Doporučuje se, aby dítě během studie spalo..

2 hodiny před stanoveným časem by mělo přestat kouřit.

Bezprostředně před zasedáním pacient odstraní oděvy a veškeré šperky (náušnice, řetězy, obruče atd.). Celá oblast hlavy a krku by měla být uvolněna, aby byl senzor namontován. Dlouhé chlupy by měly být vybírány i v hrnci nebo ocásku.

Etapy ultrazvukového vyšetření cév

Poté, co se studijní oblasti vyčistí od šatů, šperků a vlasů, pacient leží na lékařské tabuli nebo pohovce (poloha vleže). Hlava je umístěna v oblasti ultrazvukového zařízení.

Odborný sonolog začne výzkum v oblasti karotických tepen. Odvádí hlavu pacienta od sebe, aby zajistil plný přístup do krční oblasti. S pomocí snímačů a zařízení vyšetří lékař dolní část karotidové arterie (poloha snímače je snížena). Dále sonoložka posouvá cervikální oblast a otáčí přístroj za spodní částí čelisti. 

Umožní to zjistit směr plavidla, jeho hloubku a místo, kde se rozkládá do větví karotid. Potom pomocí speciálního barevného režimu doktor zcela prozkoumá hlavní tepnu a každou větev samostatně. Barva pomáhá identifikovat oblasti, kde je obtížný krevní oběh, a také vidět cévy s patologickou strukturou stěn..

V případě zjištění vad a patologií provádí lékař další vyšetření k určení druhu onemocnění, stupně poškození krevních cév, možného postupu onemocnění apod..

Po prozkoumání hlavní tepny se vyšetřují i ​​levá a pravá..

Pokud je to nutné, sonolog vyšetří páteřní tepny umístěním ultrazvukového snímače podél krku. Cévy se nacházejí mezi krčními obratlími a v jejich blízkosti..

Během transcraniálního vyšetření (oblast hlavy) je ultrazvukový senzor umístěn na chlupatou část, po aplikaci speciálního gelu v oblasti chrámu, krku a také nad zásuvkami.

Prostřednictvím orbitální oblasti sonolog určuje povahu krevního oběhu v tepnách očních a supralbaln. Zde můžete určit patologii svého toku přímo do mozku, což může být způsobeno zablokováním tepen v něm.

Ultrazvuk na časné kostě určuje strukturu krevních cév v základně mozku. Patří mezi ně tepna (přední, střední a zadní), Galenová a Rosenthalová žíla, přímý sinus.

Prostřednictvím okcipitální oblasti sonolog určuje stav cév uvnitř lebeční dutiny (hlavní a vertebrální artérie, Galenova žíla, přímý sinus atd.)..

Co je studie, dekódování výsledků

Dopplerovská sonografie a další ultrazvukové metody umožňují lékaři pochopit, jak se tvoří nádoba, učit se strukturální vlastnosti tepen a žil, vidět hloubku jejich délky, stupeň rozvětvení atd. Informace o krevním oběhu v těle jsou také dostupné - rychlost, síla, objem atd. Postup také umožňuje zjistit, zda jsou překážky v cestě krevního oběhu, jako embolie, krevní sraženiny, plaky (cholesterol, aterosklerotika). Můžete také identifikovat zánět nebo poškození stěn cév, určit primární příznaky jejich patologie, aneuryzma tepen. Zkoumané spazmy stěn cév umožňují určit jejich tón a rezervovat možnosti obnovení průtoku krve..

Po obdržení údajů z monitoru určuje neurolog typ a rozsah patologie, charakteristiky progrese, soulad výsledků s pacientovými subjektivními symptomy. Na základě těchto informací lze vyvodit závěr o dalším vývoji onemocnění, možnosti jeho úplného vyléčení, pravděpodobných komplikacích a následků..

Za účelem rozluštění výsledků zkontrolujte následující ukazatele: rysy a rychlost krevního oběhu v různých obdobích srdečních kontrakcí, tloušťky stěn tepen a žil, indexy (pulzující a rezistence). Výsledkem jsou i šifrované údaje o struktuře každé nádoby a přítomnosti útvarů v nich, jejich struktuře.

Pokud je echogenicita tepny nestabilní, zesílení cévních stěn a stenóza je méně než 20%, můžeme mluvit o non-nostenózní ateroskleróze..

Při stenózu ultrazvuku by měla být přítomna speciální aterosklerotická plaketa. Také údaje ukazují, zda tyto plaky způsobují embolii, což může brzy vést k mrtvici..

Deformace a zhutnění difuzních cévních stěn může naznačovat vaskulitidu. To je také doloženo patologií separace vrstev nádoby..

Pokud ultrazvuk prokázal přítomnost neznámého cévního systému nebo píštěle mezi žilními a arteriálními lůžky, můžeme mluvit o arteriovenózní malformaci.

Pokud se u diabetička objeví příznaky makro- a myangiopatie, lze zjistit proces dekompenzace onemocnění..

Jak můžeme vidět, ultrazvuk cév hlavy a krku je nezbytný pro včasnou diagnózu nejkomplexnějších a život ohrožujících onemocnění a patologií. Postup je absolutně neškodný a je k dispozici na všech moderních klinikách, takže neměňte plánovanou zkoušku už léta..

Chumachenko Olga, lékařský posudek