Po celou dobu plodu se ultrazvukové vyšetření plodu provádí třikrát v souladu s trimestry. Je to takový typ vyšetření těhotných žen, které lékaři považují za nejlepší volbu. Za prvé, není potřeba zvláštní školení. Za druhé, postup probíhá rychle a v klidné atmosféře, neexistují žádné negativní emoce a / nebo bolestivé pocity. Za třetí, výsledky studie jsou okamžitě sdělovány pacientovi..
Co dělá ultrazvuk ve 2. a 3. trimestru těhotenství
První vyšetření ultrazvukem těhotné ženy by mělo probíhat po dobu 10 týdnů, tj. V prvním trimestru. Samozřejmě, že tento postup může být proveden v dřívějším období - například můžete už 4-6 týdnů těhotenství a potvrdit koncepci, stanovit období a dokonce určit povahu těhotenství (rozvíjející se nebo zmrzlé). Ultrazvuková vyšetření prováděná v prvním trimestru těhotenství vám umožňuje určit abnormality plodu, což rodičům umožňuje rozhodnout o proveditelnosti dalšího těhotenství.
Podruhé bude žena poslána k ultrazvukovému vyšetření po dobu 20-24 týdnů, což odpovídá 2. trimestru těhotenství. Pomocí tohoto postupu bude odborník schopen:
- určit umístění placenty;
- posoudit stav děložního čípku;
- identifikace porušení ve vývoji plodu včetně anatomických anomálií;
- určuje stav cervikálního kanálu.
Navíc ve druhém trimestru může ultrazvuk již měřit hmotu nenarozeného dítěte a dokonce (rodiče, kteří o to nejvíce záleží!) Určete pohlaví, ale pouze pokud embryo přijalo takovou pozici, že doktor vidí jeho genitálie dobře.
Ve třetím trimestru těhotenství se provádí ultrazvuková vyšetření, aby se lékaři mohli připravit na sebe a připravit ženu na nadcházející práci.. Podle výsledků studie odborník posuzuje stav plodové vody, může odhalit přítomnost intrauterinní infekce a fetální patologii dědičného charakteru. Nejdůležitější je, že je to ultrazvuk, který umožňuje stanovení rychlosti průtoku krve v pupečníku v třetím trimestru těhotenství. Pokud dojde k porušení tohoto indikátoru, lékař diagnostikuje "hypoxii plodu", což znamená nedostatečné zásobování nenarozeného dítěte kyslíkem. Tato situace nese jisté nebezpečí av těžkých případech experti považují za vhodné provádět předčasné doručení..
Normy a dekódovací ultrazvuk 2-3 trimestru těhotenství
Ultrazvuková porodnice, která je prováděna ve druhém a třetím trimestru těhotenství, umožňuje nejen stanovit dobu očekávaného porodu a odhadnout velikost plodu. Specialisté s tímto vyšetřením mohou ženy diagnostikovat intrauterinní retardaci růstu a posoudit rozsah tohoto problému, neboť v některých případech se rodiče rozhodnou odmítnout další porod (například zpoždění při vývoji vede k nezvratným procesům a novorozenec nebude životaschopný). K tomu, aby byla provedena taková diagnóza intrauterinních vývojových zpoždění, musí odborník provádět určité měření:
- Po dobu 7-13 týdnů určí velikost kokcyge-parietal, která určuje přesné trvání těhotenství. Taková měření embrya pomohou dále řídit jeho vývoj - například pokud v průběhu dalšího ultrazvukového vyšetření (předepisuje se po 6-8 týdnech prvního pole) lékař stanoví kratší gestační dobu, což jasně ukazuje, že plod se nevyvíjí.
- Během 13 týdnů těhotenství doktor dokáže vypočítat biparietální velikost - v tomto období se bude rovnat 2, 4 cm, ale do konce těhotenství by mělo být již 9, 5 cm. Biparietální velikost je vzdálenost mezi levou a pravou stranou hlavy. Podle tohoto ukazatele je možné určit spolehlivý věk plodu, ale pouze v raných fázích, protože ve třetím trimestru se tento indikátor stává variabilním / individuálním..
- Měření stehenní délky (nejdelší kost v lidském těle) se provádí v gestačním věku 14 týdnů. V této době bude délka asi jeden a půl centimetru, ale do konce těhotenství se tato hodnota zvýší na 7,8 cm..
Upozornění: velmi důležité měření v pozdním těhotenství je obvod ženského břicha, který dá představu o velikosti plodu a jeho hmotnosti. Tento indikátor nemůže informovat odborníky o délce těhotenství, ale stále hraje důležitou roli ve studiu pacienta.
Možnosti ultrazvuku v 2-3 trimestru těhotenství
Uvažovaný druh výzkumu umožňuje lékaři získat maximální informace o průběhu těhotenství, stavu plodu. Co může lékař určit z výsledků ultrazvukového vyšetření v druhém nebo třetím trimestru těhotenství:
- Fetální patologie. Už v 20. týdnu těhotenství může odborník diagnostikovat vrozené abnormality plodu - například achondroplasii, hydrocefalus, srdeční vady, omphalocele, "rozštěpené rty" a další. Downov syndrom je také poměrně snadno diagnostikován - bude to indikováno nadměrným zesílením prostoru límce a nepřítomností nosní kosti..
Upozornění: při identifikaci vrozených abnormalit plodu, odborníci nejsou omezeni na výsledky ultrazvuku. Často se potvrzuje diagnóza těhotné ženy, amniotě a choriových částic jsou odebírány pro laboratorní testy.. 
Umístění a stav placenty. Lékař ultrazvukem může umístit nebo vyřadit diagnózu placenty previa, neboť budou mít výsledky přesné lokalizace placenty. Při hodnocení stavu placenty je specialista schopen diagnostikovat plody a jiné patologické stavy nitroděložního vývoje nenarozeného dítěte, které mohou být vyvolány diabetem matky a Rh-konfliktem.- Charakteristiky vývoje vícečetného těhotenství. Ultrazvuková vyšetření ve druhém / třetím trimestru umožňuje lékaři nejen stanovit počet plodů v děloze, ale také vyhodnotit jejich intrauterinní vývoj, umístění každé placenty.
- Množství plodové vody. Samozřejmě, že by mělo být v rámci stanovených norem, ale pokud lékař určí, že jejich počet je příliš velký nebo příliš malý, pak se zvedne otázka odložení vývoje plodu nebo přítomnosti jakýchkoli patologií. To umožní včasné provedení řady diagnostických opatření..
Umístění a stav placenty. Lékař ultrazvukem může umístit nebo vyřadit diagnózu placenty previa, neboť budou mít výsledky přesné lokalizace placenty. Při hodnocení stavu placenty je specialista schopen diagnostikovat plody a jiné patologické stavy nitroděložního vývoje nenarozeného dítěte, které mohou být vyvolány diabetem matky a Rh-konfliktem.Normy množství plodové vody jsou uvedeny v tabulce:
Kromě toho se uvažovaný druh výzkumu provedeného v druhém a třetím trimestru těhotenství používá k určení dalších parametrů:
- abnormální vývoj dělohy;
- prezentace plodu - může být pánev nebo hlava;
- hodnocení motorické aktivity krbu.
Pokud lékaři podezřívají zmeškané potraty, může ultrazvukové vyšetření potvrdit nebo popřít intrauterinní smrt plodu..
Vyhodnoťte význam ultrazvuku ve druhém / třetím trimestru těhotenství mohou pouze lékaři - ve skutečnosti musí okamžitě identifikovat patologii a poskytnout pacientovi komplexní lékařskou péči.
Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie