Metabolický syndrom diagnostika, léčba, obezita s MS u žen a mužů

Problém metabolického syndromu (MS) dnes bere v úvahu rozsah této epidemie téměř ve všech civilizovaných zemích. Proto mnoho mezinárodních lékařských organizací se již mnoho let vážně angažuje ve studiu. V roce 2009 vypracovali lékaři seznam konkrétních kritérií pro diagnostiku vývoje metabolického syndromu u pacienta. Tento seznam byl zařazen do dokumentu s názvem "Harmonizace definice metabolického syndromu", který byl podepsán řadou závažných organizací, zejména Světové zdravotnické organizace (WHO) a Mezinárodní asociace pro studium obezity.

Nebezpečí metabolického syndromu

Je třeba poznamenat, že porucha organismu, jako je metabolický syndrom nebo syndrom inzulínové rezistence, není samostatným onemocněním, ale komplexem patologických změn, ke kterým dochází ve všech systémech lidského těla na pozadí obezity..

V důsledku metabolických poruch trpí pacient současně těmito čtyřmi onemocněními:

• hypertenze;
• obezita;
• diabetes typu 2;
• srdeční ischémie.

Tato "banda" onemocnění je pro člověka velmi nebezpečná, protože hrozí vznikem tak závažných následků, jako je: vaskulární ateroskleróza, erektilní dysfunkce, polycystický vaječník, degenerace tuků, dna, trombóza, mozková mrtvice a infarkt myokardu.

Když MS buňky přestanou vnímat hormonální inzulín, s tím výsledkem, že nesplňuje svůj účel. Rozvíjí se inzulinová rezistence a necitlivost na inzulín, po které buňky špatně absorbují glukózu a patologické změny se vyskytují ve všech systémech a tkáních..

Podle statistik trpí MS převážně muži, u žen je riziko postižení touto chorobou v období a po menopauze pětinásobné.

Je třeba poznamenat, že současný syndrom inzulínové rezistence není léčen.. Nicméně, s kompetentním lékařským přístupem, vyváženou stravou a zdravým životním stylem, je možné stabilizaci poměrně dlouhou dobu. Navíc některé změny, které se vyvinuly s tímto syndromem, jsou reverzibilní..

Příčiny vzniku a vývoje metabolického syndromu

Na začátku zjistíme, jakou roli hraje hormonální inzulín v lidském těle? Mezi mnoha funkcemi inzulínu je jeho nejdůležitějším úkolem vytvořit komunikaci s receptory citlivými na inzulín umístěnými v membráně každé buňky. Prostřednictvím takových vazeb mají buňky schopnost přijímat glukózu přicházející z intercelulárního prostoru.. Ztráta citlivosti receptoru na inzulín přispívá ke skutečnosti, že jak glukóza, tak samotný hormon se hromadí v krvi, ze které se MS začíná rozvíjet.

Mezi hlavní příčiny inzulínové rezistence patří insulinová citlivost:

1. Genetická predispozice. S mutacemi genu odpovědného za vývoj syndromu inzulínové rezistence:
   • buňky mohou mít nedostatečný počet receptorů, se kterými se inzulín musí vázat;
   • receptory nemusí mít citlivost na inzulín;
   • imunitní systém může vytvářet protilátky, které blokují práci receptorů citlivých na inzulín;
   • pankreas může produkovat abnormální inzulín.
2. Vysokokalorické pokrmy, která je považována za jeden z nejdůležitějších faktorů vyvolávajících vývoj MS. Živočišné tuky, které přicházejí s jídlem a konkrétněji s obsahem nasycených mastných kyselin v nich ve velkém množství, jsou hlavní příčinou obezity. Tím, že způsobují změny v buněčných membránách, mastné kyseliny snižují citlivost na působení inzulínu..
3. Slabá fyzická aktivita, což snižuje rychlost všech metabolických procesů v těle. Totéž platí pro proces dělení a trávení tuků. Mastné kyseliny snižují citlivost receptorů buněčné stěny na inzulín, čímž zabraňují přenosu glukózy do vnitřku buňky..
4. Chronická arteriální hypertenze, což negativně ovlivňuje proces periferní cirkulace, což dále snižuje citlivost tkání na inzulín.
5. Nízkokalorické diety. Pokud je denní objem kilokalorů vstupujících do těla menší než 300 kcal, musí tělo nahromadit rezervy díky vylepšenému ukládání tuku. Tělo začíná proces nevratných metabolických poruch.
6. Chronický stres. Psychický stres dlouhodobé povahy nepříznivě ovlivňuje proces nervové regulace orgánů a tkání, v důsledku čehož dochází k hormonálnímu selhání. Produkce hormonů, včetně inzulinu, je narušena, stejně jako citlivost buněk k nim..
7. Užívání hormonů, jako jsou kortikosteroidy, glukagon, hormony štítné žlázy a perorální antikoncepce. Sníží schopnost buněk absorbovat glukózu a zároveň sníží citlivost inzulinových receptorů..
8. Hormonální poruchy. U lidí je tuková tkáň endokrinní orgán, který produkuje hormony, které snižují citlivost buněk na inzulín. Kromě toho, čím více nadbytečných tuků, tím nižší je citlivost tkání.
9. Změny týkající se věku v muži. Čím je muž starší, tím nižší je hladina mužského hormonu testosteronu a tím vyšší je riziko obezity, hypertenze a inzulínové rezistence.
10. Spánková apnoe (apnoe). Když se dýchání zastaví ve snu, dochází k hladovění mozku kyslíkem a intenzivnímu uvolňování somatotropního hormonu, který vyvolává vývoj necitlivosti na inzulín v buňce.
11. Špatný přístup k léčbě diabetu - podávání inzulinu je vyšší než požadovaná rychlost. Při vysoké koncentraci inzulínu v krvi se objevují návykové receptory. Tělo začíná vytvářet určitou ochrannou reakci proti velkému množství inzulín-inzulínové rezistence.

Symptomy metabolického syndromu

MS se rozvíjí následovně. Slabá fyzická aktivita a vysokokalorická výživa způsobují změny v práci buněčných receptorů: stávají se méně náchylnými k inzulínu. V tomto ohledu se pankreas, který se snaží poskytnout buňkám potřebnou glukózu pro své životně důležité funkce, začne produkovat více inzulínu. V důsledku toho se v krvi vytváří nadbytek hormonu - vyvine se hyperinzulinémie, která negativně ovlivňuje metabolismus lipidů a vaskulární funkci: osoba začíná trpět obezitou a vysokým krevním tlakem. Vzhledem k tomu, že v krvi zůstává velké množství nestrávené glukózy, vede k rozvoji hyperglykémie. Přebytek glukózy mimo buňku a nedostatek vnitřku vede ke zničení bílkovin a vzniku volných radikálů, které poškozují buněčnou membránu, což způsobuje jejich předčasné stárnutí.

Proces změn, které zničí tělo, běží bez povšimnutí a bezbolestně, ale to neznamená, že je méně nebezpečné.

Vnější symptomy MS:

1. Viscerální (břišní nebo horní) obezita, ve kterém se nadbytečná tuková hmota ukládá v horní polovině těla a v břichu. Při viscerální obezitě se podkožní tuk akumuluje. Kromě toho mastná tkáň obklopuje všechny vnitřní orgány, stlačí je a komplikuje jejich práci. Mastné vlákno, které působí jako endokrinní orgán, vylučuje hormony, které produkují zánětlivé procesy a zvyšují hladinu fibrinu v krvi, což zvyšuje riziko tvorby trombů. Zpravidla s horní obezitou je obvod pasu u mužů větší než 102 cm a u žen - více než 88 cm.
2. Trvale se objevují červené skvrny na hrudi a krku. To je způsobeno zvýšeným tlakem. Takže při obezitě systolický krevní tlak přesahuje 130 mm Hg. Art. A diastolický - 85 mm Hg. st.

Pocity pacienta během vývoje MS:

• vypuknutí špatné nálady, zvláště když je hladná. Špatná nálada, agrese a podrážděnost pacienta je způsobena příjmem nedostatečné glukózy v mozkových buňkách;
• časté bolesti hlavy. U MS je bolest hlavy výsledkem zvýšeného tlaku nebo vazokonstrikce prostřednictvím aterosklerotických plátů;
• bolest v srdci, která je způsobena podvýživou srdce v důsledku uložení cholesterolu v koronárních cévách;
• přerušovaný tep. Vysoká koncentrace inzulínu zrychluje srdeční tep a zvyšuje objem krve vysunuté každou kontrakcí srdce. Následně na začátku se stěny levé poloviny srdce zhušťují a v dlouhodobém horizontu začíná opotřebování svalové stěny;
• těžká únava spojená s "hladováním" glukózy v buňkách. Navzdory skutečnosti, že vysoké hladiny krevního cukru v krvi kvůli nízké citlivosti buněčných receptorů na inzulín, buňky nedostávají dostatek glukózy, kterou potřebují, a zůstávají bez zdroje energie;
• opravdu chcete sladké. Vzhledem k "hladovění" glukózy mozkových buněk se jedná o výhodu, pokud jde o sladkosti a sacharidy, což přispívá ke krátkodobému zlepšení nálady. V metabolickém syndromu je člověk lhostejný vůči zelenině a bílkovinným potravinám (maso, vejce, mléčné výrobky) po konzumaci, která ospalost nastává;
• http://bystrajadieta.ru/wp-content/uploads/2016/06/sladkaja-dieta-6.jpg
• nevolnost a nedostatečná koordinace pohybů spojených se zvýšeným intrakraniálním tlakem, ke kterému dochází v důsledku zhoršeného odlivu krve z mozku;
• opakující se zácpa. Vysoké koncentrace inzulinu v krvi a obezita zpomalují činnost gastrointestinálního traktu;
• nadměrné pocení, pocit nevyžádané žízeň a sucho v ústech. Sympatický nervový systém pod vlivem inzulinu působí na slinné a potní žlázy, které je potlačují.

Metody diagnostiky metabolického syndromu

Problém syndromu inzulínové rezistence by měl být určen endokrinologům.. Ale protože lidské tělo trpí různými patologickými změnami současně, může potřebovat pomoc i několik dalších specialistů: kardiolog, výživář nebo terapeut..

Endokrinologa pro diagnózu provádí průzkum a vyšetření pacienta. Abychom mohli přesně analyzovat, které důvody přispěly k přírůstku hmotnosti a rozvoji ČS, by odborník měl shromažďovat informace o následujících bodech:

• podmínky a životní styl;
• Jak starý začal přírůstek hmotnosti?
• Má někdo z příbuzných obezitu?
• stravovací návyky, preference jídla (sladké a mastné potraviny);
• krevní tlak;
• zda pacient trpí kardiovaskulárními chorobami.

Při vyšetření pacienta:

1. Typ obezity je určen.. Obezita je buď mužský (abdominální, viscerální, nadřazený) nebo ženský (gynoid). V prvním případě se nadbytečný tělesný tuk nahromadí v břichu a v horní polovině těla a ve druhém na stehnech a hýždích.
2. Naměřený obvod pasu (OT). Při vývoji obezity je OT u mužů více než 102 cm a u žen vyšší než 88 cm. Pokud je genetická predispozice, potom je obezita diagnostikována s OT: u mužů - 94 cm nebo více u žen - od 80 cm.
3. Vypočítává poměr obvodu pasu a obvodu boků (OT / OB). U zdravé osoby tento koeficient zpravidla nepřesahuje 1,0 pro muže a 0,8 pro ženy..
4. Určená tělesná hmotnost a měřená výška.
5. Vypočítá index tělesné hmotnosti (BMI), což představuje poměr hmotnosti a růstu.
6. Tělo je zkontrolováno na přítomnost příznaků (strihů) na kůži.. Při ostrém nárůstu hmotnosti se poškozuje retikulární vrstva kůže a malé krevní kapiláry jsou rozbité a epidermis neztrácí integritu. Zvenku se tyto změny objevují jako červené pruhy o šířce 2 až 5 mm, které se časem lehčí..

Diagnostika metabolického syndromu pomocí laboratorních testů

Biochemické krevní vyšetření umožňuje stanovit přítomnost MS pomocí následujících indikátorů:

1. Triglyceridy (tuky bez cholesterolu) - více než 1,7 mmol / l.
2. HDL (lipoprotein s vysokou hustotou) - "dobrý" cholesterol. Při obezitě klesá tato hodnota pod normu: méně než 1,0 mmol / l u mužů a méně než 1,3 mmol / l u žen.
3. LDL (lipoprotein s nízkou hustotou, cholesterol) - "špatný" cholesterol. Je-li onemocnění přehřáté, zpravidla překračuje normu - 3,0 mmol / l. cévních stěn, vyvolává vývoj vaskulární aterosklerózy.
4. Koncentrace glukózy v krku v neděli překračuje 6,1 mmol / l. Vzhledem k tomu, že mechanismus asimilace glukózy nefunguje dobře, její hladina neklesá ani po spánku..
5. Úroveň kyseliny močové se zvyšuje a může být vyšší než 415 μmol / l. Kvůli narušení metabolismu purinů, buňky umírají, což vede k tvorbě kyseliny močové, jejíž produkce má špatně ledviny. Zvýšení tohoto ukazatele naznačuje vývoj obezity a vysokou pravděpodobnost vzniku dny..
6. Mikroalbuminurie určuje přítomnost proteinových molekul v moči. Zhoršená funkce ledvin při vývoji diabetes mellitus nebo hypertenze způsobuje, že se protein vyskytuje ve špatně filtrovaném moči..
7. Zkontrolujte tělo kvůli citlivosti na glukózu. Za tímto účelem osoba perorálně užívá 75 gramů glukózy a po dvou hodinách se určí její koncentrace v krvi. Ve zdravém stavu lidské tělo během této doby absorbuje glukózu a její hladina by neměla překročit normu - 6,6 mmol / l.

Statistické údaje o metabolickém syndromu

Jak ukazují světové statistiky, kardiovaskulární choroby způsobují každoroční úmrtí 16 milionů lidí. Navíc většina těchto onemocnění vznikla na pozadí vývoje MS.

V Rusku je více než polovina obyvatelstva s nadváhou a téměř čtvrtina Rusů trpí obezitou. Přestože to není nejhorší ukazatel, ve srovnání s ostatními zeměmi stojí za zmínku, že problém vysokého cholesterolu v krvi, který vyvolává mrtvice a srdeční záchvaty, je velmi častý u ruského obyvatelstva..

Téměř 75% Rusů zemře kvůli vývoji neinfekčních onemocnění, z nichž většina je způsobena metabolickými poruchami. To je způsobeno změnou životního stylu celé pozemské populace jako celku - nízké fyzické aktivity během dne a zneužívání tuků a cukru obsahujících potravin.. Podle lékařských prognóz se v příštím čtvrtletí století zvýší počet lidí, kteří trpí MS, o zhruba 50%..

Metody léčby metabolického syndromu

Léčba MS pomocí léků

Léčiva jsou přidělena jednotlivci pro každého pacienta, přičemž se vezme v úvahu fáze a příčina jeho obezity, stejně jako ukazatele biochemického složení krve. Účinek předepsaných léků je zpravidla zaměřen na zvýšení citlivosti tkání na inzulín, na zavedení metabolických procesů a snížení hladiny cukru v krvi..

Skupina léků	Mechanismus léčby	Zástupci	Jak to udělat
Léčba poruch metabolismu lipidů
Léky snižující hladinu lipidů (statiny a fibráty)	Snižte intracelulární syntézu cholesterolu, pomáhá odstranit "špatný cholesterol" z krevního řečiště. Fibráty snižují hladinu kyseliny močové díky absorpci jeho solí ledvinami.	Rosuvastatin	Vezměte 5-10 mg léku 1 den denně. Po 4 týdnech lékař hodnotí hladinu cholesterolu v krvi a může zvýšit dávku.
		Fenofibrát	Vezměte lék dvakrát denně: 2 kapsle během snídaně a 1 kapsli během večeře.
Léčba inzulínové rezistence a kontroly glukózy
Přípravky ke snížení rezistence na inzulín	Zlepšete vstup glukózy do buňky, aniž byste stimulovali produkci inzulínu. Zpomalit produkci mastných kyselin, urychlit proces konverze glukózy na glykogen. Zlepšuje vazbu inzulínu na buněčné receptory a zvyšuje citlivost tkáně na ně..	Metformin	Dávka se stanoví v závislosti na hladině glukózy v krvi 1-4 tablet. Denní dávka je rozdělena na 2-3 dávky. Spotřebujte po jídle.
Léky, které zvyšují citlivost na inzulín	Léky zpomalují vstřebávání glukózy ze střev, snižují produkci glukózy v játrech a zvyšují citlivost buněk na inzulín. Snižte chuť k jídlu a pomůžete se zbavit nadváhy.	Siofor Glukofág	Počáteční dávka 500-850 mg 2-3krát denně během jídla. Po 2 týdnech je nutná úprava dávky na základě hladiny glukózy v krvi..
Vitamíny	Kyselina alfa-lipoová reguluje játra, zlepšuje metabolismus cholesterolu. Zlepšuje příjem glukózy v kosterním svalu..	Alpha lipon	Vezměte 1 tabletu 2-3 krát denně po dobu 3-4 týdnů.
Léky, které normalizují metabolismus a krevní tlak
Inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin	Blokuje účinek enzymu, který způsobuje vazokonstrikci. Rozšiřte průchod cév, snižte tlak a usnadňujte práci srdce.	Captopril	Droga je užívána na prázdný žaludek třikrát denně. Denní dávka od 25 do 150 mg.
		Enalapril	0,01 g jednou denně, bez ohledu na jídlo.
Antagonisté vápníku nebo blokátory kalciového kanálu	Snižte krevní tlak, snižte potřebu srdečního svalu kyslíku a zároveň vylepšujte jeho výživu. Mají slabý diuretický účinek..	Felodipin	Užívejte 1 denně 1 tabletu (5 mg). Používejte bez ohledu na jídlo.
Ošetření obezity
Inhibitory absorpce tuku	Snížit aktivitu trávicích enzymů a tím porušit rozklad a absorpci tuku v tenkém střevě.	Xenical	Vezměte jednu kapsli (120 mg) s každým hlavním jídlem nebo nejpozději jednu hodinu po jídle..
		Orlistat	Užívejte 120 mg v době užívání hlavního jídla 3krát denně. Pokud je potravina s nízkým obsahem tuku, může se vyhnout orlistatu..
Léky, které ovlivňují centrální nervový systém a potlačují chuť k jídlu	Simulujte stravovací chování, snižte potřebu jídla, snižte chuť k jídlu. Pomáhá vyrovnat se s hladem během diety.	Fluoxetin	Antidepresivum předepsal 1-3 tablety po celý den po jídle.

Pozor! Anorektika (látky potlačující chuť k jídlu) nelze použít při úbytku hmotnosti při léčbě metabolického syndromu. Tyto léky dále snižují citlivost tkání na inzulín. Mezi anorektiky patří takové populární léky: Fluoxetin, Prozac, Meridia, Reduxin.

Úprava životního stylu při léčbě MS

K léčbě MS přineste pozitivní výsledek, je velmi důležité zcela změnit svůj životní styl a kultivaci jídla. Pravidelné fyzikální terapie souběžně s dietou s nízkým obsahem karbamů je účinným prostředkem, který pomáhá urychlit metabolismus a zvyšuje citlivost buněk na inzulín..

Výhody fyzické aktivity pro prevenci a léčbu MS

Pravidelné fyzikální terapie nejen přispívají k účinnému spalování tukových zásob, urychlují metabolické procesy a zvyšují náchylnost tkání k inzulínu, ale také produkují více endorfinů, hormonu štěstí, které zlepšují náladu a pomáhají kontrolovat chuť k jídlu. Fyzická terapie je klíčem k vyšší produktivitě, omlazení těla a štíhlé siluetě.

Ve sportu je důležité dodržovat několik jednoduchých pravidel, abychom lépe řešili problém obezity:

1. Školení by mělo být pravidelné. Při hraní sportu je důležité pamatovat na sebeobviňování, protože vaše zdraví závisí na správném přístupu k tělesné aktivitě. Školení by se mělo konat šest dní v týdnu po dobu 60 minut.
2. Třídy by měly přinést potěšení a radost, takže se nemusíte nucit hrát sporty silou. Proto byste měli vybrat správný typ výcviku pro vás..
3. Při výběru vhodného sportu je také důležité zvážit váš věk a fyzické schopnosti.. Například osoba, jejíž věk překročil hranici 50 let, je žádoucí upřednostnit pěší turistiku a nordic walking s lyžařskými póly. Ale mladší osoba si může vybrat uvolněné jogging. Pro každý věk jsou také vhodné: plavání v bazénu nebo simulátor veslování, jízda na kole, lyžování. Tyto sporty mají příznivý vliv na práci kardiovaskulárního systému..
4. Důležité je, abyste nezapomněli sledovat pulz a nečerpat se s intenzivním cvičením.. Stojí za to začít s minimálními náklady a zvyšováním v průběhu času. Optimální tepová frekvence je 110-130 beatů / min. Při této rychlosti jsou tuky nejúčinněji spáleny. Maximální přípustná hodnota impulsu může být stanovena pomocí následujícího vzorce: 220 - počet let. Pokud je například osoba 50 let, pak pro něj bude nebezpečný ukazatel na monitoru srdeční frekvence: 220-50 = 170 tepů / min.
5. Je třeba vzít v úvahu kontraindikace ze zdravotních důvodů.. Lékaři proto doporučují dočasné opuštění tříd v přítomnosti bílkovin v moči, vysoký krevní tlak a zvýšená koncentrace glukózy v krvi - z 9,5 mmol / l.

Anaerobní (síla) a aerobní (kardio) zatížení jsou nejúčinnější v boji proti obezitě, zvláště pokud se střídají mezi sebou denně..

Anaerobní cvičení provádí rychlým tempem a během tříd musí vynaložit značné úsilí. Napájecí zátěže jsou vhodné pro mladé muže a ženy a jsou kontraindikovány pro osoby s kardiovaskulárními problémy..

Zvedání závaží v tělocvičně, stejně jako squat, push-up, sprinty, jízda na kole a vysokorychlostní plavání, posílení kostí a kloubů a výrazné vykreslení svalového úlevu. Kromě toho jsou to cvičení, které nejvíce rychle zvyšují citlivost tkání na inzulín..

Nejdříve trvání anaerobního cvičení by nemělo přesáhnout 15 minut denně. U každého následujícího týdne lze trvání cvičení zvýšit o 5-10 minut.

Aerobní cvičení, nebo kardio jsou prováděny s menším zatížením a intenzitou než výkonem. Mohou zlepšit funkci plic a srdce. V průběhu kardiovaskulárního cvičení se podkožní tuk účinně spálí. Mezi aerobní cvičení patří tanec, kurzy na běžeckém pásu, cvičební kolo nebo jízdní kolo, stejně jako aerobik. Doba trvání kardio i energie na začátku by neměla přesáhnout 15 minut a v průběhu času se může týden zvyšovat o 5-10 minut.

Fyzikální terapie pomocí lehké sady cvičení by měla být upřednostněna nefropatie (problémy s ledvinami) nebo retinopatie (komplikace očí). Tato cvičení napomáhají posílení kloubů, aktivují metabolické procesy a zlepšují koordinaci pohybů, aniž zvyšují tlak a nezavazují nemocné orgány. Třídy jsou prováděny pomocí činky o hmotnosti 300-500 g. Činky mohou být nahrazeny plastovými lahvemi naplněnými vodou. V průběhu tréninku je nutné provést pomalé a hladké zvedání paží směrem nahoru, jejich flexi a prodloužení, ohýbání dopředu a také v náchylné poloze, měli byste roztáhnout ruce po stranách. Celkově jsou prováděny tři přístupy denně, 10 krát s přestávkami 10-15 minut..

Základy správné výživy při léčbě metabolického syndromu - dieta

Dieta s nízkým obsahem sacharidů je základním prvkem léčby MS. Aniž bychom omezili množství spotřebovaných sacharidů a tuků, není možné zastavit proces obezity. Moderní dietitians nesouhlasí s hladovkou nebo nízkokalorickou dietou, protože výsledek takových metod obvykle není dlouhodobý, může mít vedlejší účinky na zdraví a proces ztráty váhy vyžaduje značnou vůli od osoby. Co se týče diety s nízkým obsahem karbamidu, obrovské množství schválených produktů umožňuje, aby se dietní jídla docela bohatá a chutná a boj proti obezitě je snadný a zdravý proces.

V ideálním případě by kultura s nízkým obsahem sacharidů měla být celoživotní, pro které vaše tělo reaguje s velkým vděčností - posiluje imunitní systém, normální střevní mikroflóru, zatímco jako bonus získáte štíhlé tělo, mládí a výkon.

Chcete-li se vyhnout pocitu hladu, musíte jíst malé porce 4-5krát denně, zatímco tělo musí dostat nejméně 1600-1900 kalorií denně.

U stravy s nízkým obsahem uhlohydrátu by množství spotřebovaných sacharidů nemělo přesáhnout 50% stravy a jednoduché sacharidy včetně cukrářských a moučných výrobků, bílé rýže by měly být zcela nahrazeny složitými sacharidy (žitný chléb, hnědá rýže, pohanka). Doporučuje se opustit sůl, ale někdy můžete do nabídky zahrnout i umyté zelí, lehce slané okurky a lehce slané sleďové. Chcete-li se zbavit "špatného" cholesterolu, pro jednu porci masa by měly být dvě porce zeleninových pokrmů se zeleninou.

Povolené produkty při léčbě MS:

1. Skupina proteinů: maso z nízkotučných odrůd (králík, telecí, kuřecí a další nízkotučná drůbež) - 150-200 g denně, vařená vejce nebo ve formě omeletu - 1-2 ks, mléčné výrobky s nízkou hladinou tuku a fermentované mléčné výrobky, tvrdé sýry s nízkým obsahem tuku - nízkotučné klobásy a vařená klobása s hovězím masem - nejvýše dvakrát týdně, pečené nebo vařené ryby a mořské plody - 150 g.
2. Zelenina a ovoce - 400 g denně. Současně by se zelenina měla konzumovat v dušených, vařených, pečených a syrových, nebo vařených. Pokud jde o ovoce a bobuloviny, doporučuje se upřednostňovat nesladené možnosti a pokud možno zvolit zelené odrůdy.
3. Skupina sacharidů: perlový ječmen, pohanka, jahody, rýže (doporučeno z hnědé rýže) obiloviny - 150-200 g, žitný chléb s otrubami - nejvýše 200 g denně.
4. První kurzy: je dovoleno vařit na základě chudého masa, ryby nebo houbového bujónu, vegetariánských polévek - 250-300 g.
5. Sladkosti: Je povoleno jíst víc než jeden pás černé čokolády denně, stejně jako želé a pěny, které obsahují náhražky cukru.
6. Nápoje: lze konzumovat neslazené ovocné a zeleninové šťávy, čaje bez cukru.

Tekutina se doporučuje konzumovat do jednoho a půl litru denně.

Zakázané produkty při léčbě MS:

1. Skupina proteinů: masné maso (jehněčí, vepřové, kachní), uzené a konzervované, kysané mléčné výrobky.
2. Skupina sacharidů: bohaté a bavlněné pečivo, cukrářské výrobky; oves, krupice a rýžová kaše, těstoviny.
3. Tuk: margarín a jiný tuk používaný při vaření.
4. Plody: jíst takové sladké a vysoce kalorické ovoce jako banány, hrozny, data.
5. Nápoje: sladká soda, džusy a nektary s přidaným cukrem.

Maximálně jednou za 1-2 týdny můžete rozrušit stravu a zahrnout do stravy jakoukoli zakázanou potravu, ale je důležité si jen pamatovat na opatření.

Prevence obezity a vývoj metabolického syndromu

Zdravotní problémy je možné vyhnout, pokud si ho pamatujete včas a začněte měnit svůj životní styl k lepšímu.

Jaká opatření by měla být přijata, aby nedošlo k problémům s obezitou??

Nejprve musíte upravit stravu a upravit stravu. Pokud jíte potraviny ve středních dávkách nejméně 4-5krát denně, pocit hladovosti nikdy nevznikne, což znamená, že tělo nebude muset dávat živiny do rezervy. Rychlé občerstvení, horké koření a koření, stejně jako alkoholické nápoje a cigarety by měly být vyloučeny ze stravy..

Kromě toho je třeba zvýšit svou fyzickou aktivitu během dne: jít více na čerstvém vzduchu, opustit výtah a začít se schody po sobě, atd. Měli byste také koupit roční předplatné tříd v bazénu nebo posilovně. Normální fyzická aktivita pomůže normalizovat všechny procesy v těle a zlepšit celkovou pohodu..

Pokud máte více než 40 let, riziko obezity a MS se významně zvyšuje, takže je důležité provádět každý rok krevní test na "dobrý" a "špatný" cholesterol, což šetří čas a v případě potřeby začne léčbu včas..

Oleg Evtushenko, endokrinolog