Alergická faryngitida je zánět sliznice krku způsobený alergeny. Onemocnění je rozšířenou patologií horních cest dýchacích a zřídka se vyskytuje izolovaně - obvykle v kombinaci s alergickou rýmou. Onemocnění je trvalé a obtížně léčitelné. Nejčastěji trpí alergická faryngitida mladí lidé, nemoc ovlivňuje jejich kvalitu života a snižuje jejich pracovní kapacitu..
Obsah článku:
- Příčiny alergické faryngitidy
- Symptomy alergické faryngitidy
- Diagnostika alergické faryngitidy
- Léčba alergické faryngitidy
Příčiny alergické faryngitidy
Příčiny alergické faryngitidy jsou různé, takže onemocnění patří k polyetiologickým patologiím. Mezi zánětem sliznice krku a depresí lokální a systémové imunity je zřejmé spojení. Přirozeně je pro alergickou reakci nezbytné kontakt s alergenem..
Mezi nejčastější patogenní látky, které vyvolávají faryngitidu, patří:
Knižní a domácí prach obsahující roztoče;
Alergeny přítomné v pylu rostlin;
Zvířecí srsti, částice jejich epidermis, sliny a lupy;
Hmyz;
Kvasnice a plísně;
Alergeny odvozené z potravin a léků.
Příznaky alergické faryngitidy mohou nastat a zesilovat při vdechování ostrých zápachů, například parfému, výfukových plynů, tabákových kouřů apod. Pokud je alergie sezónní, pak se faryngitida zhorší v době, kdy je vrchol alergenní rostliny. Ovlivňují závažnost příznaků onemocnění počasí, takže budou silnější během větru, když je mimo město.
Pokud se člověk objevuje jako alergická faryngitida jako reakce na plísně a kvasinky, pak se zhorší na podzim a na jaře. V této době byly spory hub nejaktivnější, když žijí ve středním Rusku..
Faktory provokátory alergické faryngitidy zahrnují následující:
Změny v složení mikroflóry sliznice dýchacích cest obecně a zvláště v krku. Zvláštní úlohu v tomto ohledu hrají zánětlivé procesy v nazofaryngu vyvolané virovými a bakteriálními činidly;
Nemoci gastrointestinálního traktu;
Porušení fungování buněčné a humorální imunity;
Kardiovaskulární nemoci;
Onemocnění ledvin;
Osteochondróza krční páteře;
Alergizace organismu jako celku;
Ubytování v oblastech s nepříznivými okolními podmínkami;
Předávání alergických reakcí dědičností.
Symptomy alergické faryngitidy
Symptomy alergické faryngitidy jsou následující:
Bolest v krku;
Cítění přítomnosti cizího těla v hltanu;
Bolest v krku;
Paroxysmický kašel;
Přítomnost v hrdlu viskózního silného hlenu;
Zkusnění a otoky zadní strany krku;
Pravidelně nazální kongesce, porušení nazálního dýchání;
Zbytečný proud hlenu z nosu;
Záchvaty kýchnutí;
Svědění v očích, krku, nosu;
Možná kombinace akutních onemocnění s konjunktivitidou. Zároveň oči zarudlé, svrbení, zvětšují vodnaté oči;
Lidský spánek je narušen, bolesti hlavy, slabost, zvýšená podrážděnost.
Alergická faryngitida se vyskytuje velmi zřídka v izolaci, nejčastěji v patologickém procesu zahrnuje nosní sliznici. Tento stav se nazývá "alergická rhinofaryngitida".
Závažnost průběhu onemocnění je ovlivněna individuální citlivostí organismu na různé alergeny, celkový zdravotní stav, exogenní faktory (žijící v prostředí nepříznivém pro životní prostředí, pracující v rizikových podnicích).
Nebezpečí alergického zánětu sliznice krku je, že může vést k rozvoji chronických ložisek infekce sinusitidou, polypózou, otitis media, tonzilitída atd..
Diagnostika alergické faryngitidy
Diagnostika alergické faryngitidy se provádí s povinnou účastí nejen otolaryngologa, ale i alergikem. Pečlivě shromážděná a analyzovaná historie, klinický obraz onemocnění. Vykonává se faryngoskopie, během které odborník vizualizuje zduřenou hyperemickou zadní část krku, viskózní, někdy pěnivý hlen.
K objasnění typu alergenu, který způsobuje patologickou reakci, se provádějí kožní testy, které odhalují přecitlivělost pacienta na konkrétní látku. Důležitá je také stanovení úrovně alergen specifického IgE v séru. Pro tyto účely existují alergosorbentní testy - testy RAST a radio-immunosorbent - PRIST.
Léčba alergické faryngitidy
Léčba alergické faryngitidy je snížena především konzervativní terapií:
Ukončení kontaktu s alergenem;
Korekce léků;
Specifická alergenová imunoterapie.
Jakmile je alergen zjištěn, je nutné co nejvíce omezit kontakt s ním. Je třeba poznamenat, že i maximální izolace alergenu dá pozitivní výsledek až po několika měsících. Nicméně není vždy možné zcela omezit kontakt pacienta s patogenním agens, proto je nutné posílit farmakoterapii..
Moderní metodou léčby alergické faryngitidy je imunoterapie specifická pro alergeny. Dojde k léčení pacienta se zvyšujícími se dávkami alergenu, který se nejčastěji injektuje subkutánně..
Tento postup provádí pouze alergik ve specializované kanceláři a podle následujících pokynů:
Neúčinnost korekce léků;
Odmítnutí pacienta užívat lék;
Negativní účinky léčby drogami;
Jasná definice alergenu a dosažení stabilní remise této nemoci.
Přípravky pro alergickou faryngitidu
Pokud jde o lékovou korekci, zahrnuje užívání antihistaminik, kortikosteroidů, chromonů (stabilizátory membránových žírných buněk), vazokonstrikčních léků, anticholinergik.
Experti dávají přednost druhé generaci antihistaminových léků - Acrivastine, Loratadine, Terfenadinu, Cetirizinu, Levocetirizinu. Mají výrazný účinek, dobře eliminují příznaky alergické faryngitidy a jsou bezpečnější z hlediska vývoje nežádoucích účinků, než při použití antihistaminik první generace (Clemastin, Promethazine, Hydroxysin atd.)..
K prevenci alergické faryngitidy se používají kromony, jako je ketotifen a nedocromil sodný. Účinek jejich příjmu přichází pomalu po 7-14 dnech. Avšak nespornou výhodou stabilizátorů membránových žírných buněk je jejich bezpečnost. To umožňuje použití kromonů při léčbě těhotných žen a dětí..
Vasokonstrikční léky se užívají pouze tehdy, má-li pacient alergickou rýmu. Mohou to být takové prostředky jako oxymetazolina, fenylefrin, epinefrin atd. Nepřekračujte doporučené dávkování a užívejte tyto léky po dobu více než 7 dní v řadě, protože přispívají k rozvoji závislosti a dále dráždí sliznici krku.
Povinnou podmínkou je pravidelné vyplachování hlenu a alergenů uložených na respiračním traktu. Pro tento účel se používají odličování léčivých bylin (pokud nejsou alergické), Miramistin, roztok Furacilinu, roztok sody, mořská voda (Aqua Lor, Aqua Maris), izotonický roztok atd..
Přítomnost antiseptických nebo antibakteriálních složek v prostředích kloktace umožňuje snížit závažnost zánětu a také zabraňuje vzniku bakteriálních komplikací.
Pokud jde o podávání glukokortikosteroidů, používají se v průběhu inhalace při vývoji bronchiálního astmatu na pozadí alergického zánětu. Nezávislé užívání takových léků je nepřijatelné..