Intestinální dysbióza u kojenců je způsobena změnami v kvalitativním a kvantitativním složení mikroflóry (tj. Její eubiózy nebo mikrobiocenózy). Toto není choroba, ale jeden z projevů širokého spektra nemocí a patologických stavů..
Proč potřebujeme bakterie ve střevech?
Všechny části těla, které nějak komunikují s vnějším prostředím (ústa, nasopharynx, střeva, vagina), jsou obyčejně osídleny mikroflórou. V těchto oblastech neexistuje vždy jeden druh bakterií, ale kombinace kolonií různých mikroorganismů..
Ve střevech zdravého člověka žije vždy E. coli, laktobakterie a laktóza, stejně jako řada dalších mikroorganismů. Mnohé z nich jsou potřebné k zachování vysoké úrovně imunity..
Hlavní funkce střevní mikroflóry:
- účast na procesu biosyntézy vitamínů (K, PP a skupiny B);
- regulace výměny plynů v intestinálním lumenu;
- účast na syntéze určitých kyselin;
- stimulace obnovy sliznicových buněk;
- aktivace střevních enzymů;
- stimulace lymfoidních buněk;
- účast na metabolismu močových, žlučových a mastných kyselin.
Bakterie jsou schopny nepřímo zablokovat vývoj nádorových procesů. Kromě toho se podílejí na udržování energie, výměny a iontové konstantnosti vnitřního prostředí. Bez některých mikroorganismů není normální trávení a absorpce živin možné..
Co ovlivňuje střevní mikroflóru?
Jak vlastnosti, tak složení střevní mikroflóry závisí na řadě faktorů..
Mikrobiocenosa je ovlivněna:
- věk;
- celkový stav těla;
- povaha potraviny;
- přítomnost akutních a chronických onemocnění;
- užívání farmakologických léků;
- čas roku.
Upozornění: téměř jakákoli patologie může vyvolat dysbakteriózu, vyjádřenou ve větším či menším rozsahu. I když mikroflóra nemůže změnit onemocnění jako takové, kvalitativní a kvantitativní složení bakterií je ovlivněno přijatými léky nebo nucenými změnami v charakteru výživy..
Co je nebezpečné dysbacteriosis pro kojence
Pokud je rozdělení (obnovení) epiteliálních buněk narušeno, změní se propustnost sliznice. Výsledkem je, že alergeny a toxiny, které by měly zůstat v lumenu a přirozeně postupně opouštějí tělo, jsou aktivně absorbovány a vstupují do krve. Alergizace a obecná intoxikace těla jsou často způsobena porušením eubiózy..
Na pozadí intestinální dysbakteriózy je narušena syntéza lysozymů a imunoglobulinů lymfoidními buňkami. Přímým důsledkem je prudké snížení imunity, protože tyto látky poskytují ochranu před různými infekčními činidly - viry a bakteriemi..
Co rodiče potřebují vědět o intestinální dysbióze u kojenců?
Upozornění: u novorozenců v nepřítomnosti patologických stavů je kolonizace střeva s mléčnou a bifidobakterií dokončena již 3-5 dní po narození. Kolonie těchto prospěšných mikroorganismů jsou mnohem aktivněji roste u dětí, které jsou kojené a nejsou umělé směsi.. U kojenců v prvním roce života, kterým bylo podáno mateřské mléko, až 98% střevní mikroflóry je bifidobakterie.
Je důležité, aby si rodiče pamatovali, že intestinální dysbióza není onemocnění, ale je důsledkem patologií. Odstranění problému nemá vliv na příčinu jeho výskytu. Nejprve by měl odstranit možný etiologický faktor a nesnažit se léčit dysbiózu jako takovou.
Koncept "normální mikroflóry" je relativní. Během diagnostiky fekálie jsou analyzovány a počet bakterií ve stolici neumožňuje objektivní posouzení stavu mikrobiocenózy ve střevě. Vzorky poskytují představu o mikrobech přítomných v střevní lumen a trávicí procesy probíhají v parietální oblasti. Navíc trávení a asimilace živin se vyskytuje hlavně v tenkém střevě a analýza výkalů přibližně odráží stav eubiózy v tlusté.
Většina odborníků nyní věří, že rutinní bakteriologický výzkum je iracionální a neinformační.. Eubióza v každém dítěti je velmi specifická a závisí na mnoha faktorech. Výsledky testů jsou charakterizovány nestabilitou - vzorky stolicí odebrané v různých dnech dne se mohou značně lišit..
Mnohem více informativnější je studie biopsických vzorků odebraných z jejunum, ale tato studie se provádí jen zřídka..
Je důležité: pouze ve velmi vzácných případech může být ve výsledcích laboratorních studií "norma", jelikož počet nejméně jednoho druhu bakterií obvykle překračuje meze stanovené oficiální medicínou.
Existuje řada příznaků, že kojenci často obviňují z dysbiózy.
Mezi ně patří:
- obecná letargie;
- změna frekvence defekace;
- častá regurgitace;
- plynatost (nadýmání);
- změna konzistence stolice, barvy a zápachu;
- poruchy chuti k jídlu;
- špatný dech;
- alergická dermatitida.
V praxi je dysbacteriosis stejným příznakem určité patologie, stejně jako všechny výše uvedené klinické příznaky..
Opatření k nápravě intestinální dysbiózy u kojenců lze považovat za "pseudoterapii", protože standardní laboratorní testy neposkytují představu o skutečném stavu mikroflóry..
Nyní se koncept "dysbiózy" považuje za správnější. Zahrnuje určité poruchy mechanismů interakce organismu s vlastní eubiózou a faktory prostředí..
K identifikaci onemocnění nebo poruchy, která vyvolala změny v složení střevní mikroflóry, stejně jako jiné příznaky, může být pouze zkušený odborník. Prebiotika a probiotika jsou samozřejmě zcela efektivními prostředky, ale mohou být podávány dětem pouze tehdy, když pediatr považuje toto opatření za nutné..
Populární otázky týkající se dysbiózy a proveditelnosti její léčby odpovídá pediatr, Dr. Komarovský:
Vladimír Plisov, lékařský referent