Příčiny a příznaky hyperplazie endometriální žlázy
Co je endometriální žlázová hyperplasie?
Hyperplázie endometria je patologie, ve které dochází k proliferaci tkání sliznice dělohy. Onemocnění je spojeno s hormonálními poruchami, kdy dochází k nadměrné produkci estrogenu a dochází k deficitu progesteronu. Existuje několik druhů endometriální hyperplazie. Odlišují se v tloušťce endometria.
Glandulární hyperplazie endometria nastává, když se žlázová tkáň pěstuje. K tomu dochází, když se lumen rozšiřuje mezi žlázy děložní dělohy. Současně má žlázovitá tkáň homogenní strukturu a tloušťka endometria s tímto typem onemocnění nepřesahuje jeden a půl centimetru..
Příčiny a typy glandulární hyperplazie endometria
Hlavní příčiny endometriální žlázové hyperplasie jsou faktory, jako je menopauza, přítomnost folikulárních cyst, nadváha, anovulace. Granulární buněčné nádory, hyperglykémie a persistence folikulů jsou také nebezpečné..
Pozdní diagnóza a nedostatečná léčba tohoto onemocnění způsobují riziko rakoviny endometria. Nejvíce ohroženy jsou ženy v postmenopauzálním období a ženy trpící atypickou adonatózní hyperplazií. Jeho rozptýlené a ohniskové formy jsou prekancerózní..
Dalšími formami hyperplázie endometria jsou glandulární-cystická hyperplasie, cystické dilatace žláz a intenzivní růst žlázového epitelu..
Symptomy žlázové hyperplasie endometria
Často se vyskytuje žlázová hyperplazie endometria bez jasně vyjádřených klinických příznaků. Obvyklé projevy se však považují za dysfunkční děložní krvácení, ke kterému dochází po nepravidelné menstruaci (zpožděná menstruace). Taková krvácení je dlouhá i bohatá a ztráta krve může být mírná a bohatá. Výsledkem jsou anemické příznaky: slabost, únava, ztráta chuti k jídlu.
Mezi menstruačním obdobím může být krvácení z vagíny. Často, kvůli anovulaci, se u žen vyskytuje neplodnost. Mimochodem, to je neplodnost, která se stává důvodem, proč chodit doktor, který diagnostikuje tuto patologii. Příznaky také zahrnují bolesti dolní části břicha..
Pro diagnostiku glandulární hyperplazie endometria lze použít diagnostickou kyretáž prováděnou bezprostředně před menstruací. V diagnostice je také aktivně použita hysteroskopie a ultrazvuk.
Léčba glandulární hyperplazie endometria
Léčba glandulární hyperplazie endometria se vybírá individuálně - v závislosti na typu onemocnění, příčině jejího vývoje a věku pacienta. Mladé dívky jsou vystaveny hormonální terapii, která spočívá v cyklickém podávání estrogenů s progestinem. Průběh léčby je obvykle šest měsíců, po kterém je endometrium znovu oškrabáno..
Pokud je taková léčba neúčinná a nepřijde ovulace, doporučuje se užívat estrogen a progestiny perorálně. Pokud je to nutné, urgentně způsobte ovulaci s clomifencitrátem.
U postmenopauzálních žen se nejčastěji doporučuje léčba cyklickým podáním depot-ověřeného a medroxyprogesteronacetátu. Průběh léčby obvykle trvá tři až šest měsíců, po kterém se opakuje biopsie..