Obsah článku:
- Příčiny ischémie dolních končetin
- Stupeň ischemické poruchy a jejich příznaky
- Diagnostika a léčba
Ischémie je nedostatečný průtok krve do určitých částí dolních končetin. Často se nazývá lokální anémie. Tkaniny v tomto případě nedostávají požadované množství kyslíku a živin. To má negativní vliv na tělo: nohy se rychle unaví, bolest svalů. V pozdějších stadiích je možná i nekróza tkání. Pokud se začne onemocnění a vznikne gangréna, léčba drogami bude neúčinná. Je zapotřebí operace, během které se provádí amputace končetin, jinak může pacient zemřít. Spodní části nohou jsou náchylnější k ischemii: nohy a holení. Měla by jim být věnována zvláštní pozornost, aby se zabránilo rozvoji onemocnění..
Příčiny ischémie dolních končetin
Ateroskleróza. To se projevuje formou tvorby plaků, které ucpávají arteriální cévy po celém těle. Průběh a závažnost onemocnění závisí na životním stylu, dědičnosti, přítomnosti špatných návyků. Ateroskleróza se vyvine u starších a starších lidí. Nemusí nutně vést k ischemii dolních končetin. Plaky se mohou vytvářet v cévách srdce, což způsobuje infarkt myokardu, mozek, a pak je pravděpodobnost mrtvice vysoká. V důsledku poruch cirkulace v střevní oblasti se vytváří "břicinná ropucha". Problémy, které přispívají k rozvoji aterosklerózy, se vyskytují v oblastech, kde je nejvýraznější okluze cév..
Diabetes. Nebezpečí ischémie se vyskytuje nejen u pacientů závislých na inzulínu, ale také u pacientů s onemocněním typu 2. Hladiny glukózy v krvi nemusí být příliš vysoké. Dokonce i mírná odchylka od normy může ovlivnit cévy, což přispívá k rozvoji aterosklerózy, což vede k ischemii.
Arteriální trombóza. Krevní sraženiny se tvoří na stěnách cév, které se časem zvyšují a postupně vedou k úplnému zablokování lumenu. Důvodem jejich vzhledu je zvláštní druh aterosklerózy - obtěžující. Pod vlivem aterosklerotických plaků dochází ke změně průtoku krve. Výsledkem je, že krevní destičky se sbíhají a hromadí se na stěnách cév..
Vylučuje endarteritidu. Na rozdíl od aterosklerózy je také charakteristická pro mladé lidi. Příčiny jeho výskytu jsou špatné návyky, omrzlina končetin, hypotermie, častá intoxikace těla. Znečišťující endarteritida postupuje velmi rychle a postihuje malé plavidla. V pozdějších stádiích onemocnění, s nekrózou tkáně, je operace již neúčinná. Stejně jako ateroskleróza je obliterativní endarteritida jednou z nejčastějších příčin ischemie dolních končetin. Ischemická fáze je nejsnazší formou onemocnění..
Stupeň ischemické poruchy a jejich příznaky
V procesu vývoje ischémie dolních končetin se rozlišuje několik stupňů:
V první fázi je okluze, tj. Cévní okluze, velmi slabá. Pacient má pocit brnění, necitlivost nohou. Nejčastěji se objevují husí hrboly. Kůže na nohou je bledá, pocení se zvyšuje..
Druhá fáze ischémie je charakterizována funkčním selháním oběhu. Symptomy onemocnění se vyskytují při chůzi a hlavní je přerušovaná klaudikace. Pohyb na dlouhé vzdálenosti vyžaduje častý odpočinek, protože svaly se rychle unaví.
Ve třetí fázi se oběhové selhání týká pacienta nejen během chůze, ale i v klidu. Bolest je převážně cítit v noci..
Ve čtvrté fázi ischémie dolních končetin se na prstech a nohou vytvářejí vředy. Takové nekrotické změny jsou symptomem, který signalizuje potřebu okamžité chirurgické intervence..
Použití léků proti bolesti pro ischemii dolních končetin je nejen neúčinné, ale také nebezpečné. Nemoc se vyvíjí rychle a pak hrozí ohrožení amputace nohou. Zbavte se bolesti může být, přinést končetiny ve svislé poloze. Například v noci dolů nohy dolů z postele. Současně se v tkáních hromadí žilní krve, vytlačuje tepny a snižuje arteriální oběh. V důsledku toho je tvorba vředů a tkáňové nekrózy ještě aktivnější..
Při prvním příznaku ischemie se poraďte s lékařem. Pacienti, kteří přijdou ke specialistům v pozdních stádiích onemocnění, musí ve většině případů provést operaci.
Související: 3 produkty šetřící ischémiu
Diagnostika a léčba
Pro diagnostiku ischemie se provádí vyšetření dolních končetin. Rychlost bolesti při pohybu je důležitá, takže se lékař může několikrát zeptat pacienta, aby se aktivně ohýbal a unbend nohy. Při stlačení tkáně dochází k blednutí pokožky. To vám umožní určit místo zranění.
V průběhu diagnostiky se používají také následující metody:
Elektrotermometrie,
Kapilografie a apiloskopie,
Arteriální oscilografie,
Radiocontrast aortoarteriografiya
Poskytují maximální množství informací o charakteru průběhu onemocnění a jeho stádiu. Na základě získaných informací lékař předepisuje léčbu..
Při ischemii dolních končetin se důrazně doporučuje přestat kouřit. Požití nikotinu v těle stimuluje tvorbu plaků v cévách. Obecná terapie zahrnuje provedení zvláštních fyzických cvičení, které musí jmenovat lékaře.
Zatížení jsou účinné pouze v raných stadiích ischemie. Využití fyzioterapie a léčby drog je zaměřeno na zlepšení krevního oběhu a jeho přítoku do dolních končetin. V pozdějších stadiích onemocnění je nutná chirurgická intervence. Zahrnuje odstranění plaků z tepen, rozšíření vaskulárních lumenů, protetiky a posunu.