Symptomy a léčba akutní keratitidy

Onemocnění "keratitida" je zánět rohovky. Stala se jednou z nejčastějších lézí předních úseků očních bulýrů. Výsledek patologického procesu se stává poklesem ostrosti a jasnosti vidění..

Akutní virová keratitida se nazývá virální zánět rohovky. Zpočátku keratitida nebyla běžná nemoc. Nicméně, poměrně rychlá virální keratitida se stává stále častější. Všude je možné zaznamenat rostoucí závažnost jejího průběhu a převažující náklonnost dětí i mladých lidí. V seznamu zánětlivých procesů rohovky byl podíl popsané herpetické keratitidy 70%. Takové rozšíření a závažné trvání této nemoci lze vysvětlit rozšířeným používáním kortikosteroidních hormonů v různých oblastech a oblastech života. Také nárůst počtu herpetických očních onemocnění je vysvětlen chřipkovými epidemiemi: v poslední době se stále častěji vyskytují a jsou schopni aktivovat latentní infekce. Mezi ně patří infekce způsobené herpes virusem..

Převážně akutní virová keratitida má herpetickou povahu. Virusy herpes simplex (tj. Herpes simplex) mohou být kategorizovány jako filtrovatelné, neurodermotropické. Od dětství se nacházejí v těle, které se zjevně dostanou do lidského těla prostřednictvím kontaktních domácností nebo vzdušných kapiček.

Obsah článku:

  • Symptomy akutní keratitidy
  • Léčba akutní keratitidy

Symptomy akutní keratitidy

Jaké jsou příznaky akutní keratitidy? Toto onemocnění je vývoj neuroinfekce v oku. Tento patogenní proces může být způsoben patogenními kmeny, které jsou četné a liší se od sebe v řadě biologických vlastností..

Virová keratitida má několik forem klinického projevu. Jedná se o příznaky primárního herpesu, ze kterého se tělo nemůže bránit, protože nemá protilátky z tohoto viru, stejně jako postprimární herpes, oblasti rohovky. Pokud se tato infekce již stala a můžete najít tvorbu určitého množství protilátek.

Přibližně 25% všech pacientů s herpetickými lézemi rohovky u dětí trpí primárním herpesem. Ovlivňuje to především děti od 5 měsíců. starší než 5 let podle statistik nejčastěji trpí děti prvních dvou let života, což je způsobeno absencí specifické imunity, která se vyvinula u dětských pacientů tohoto věku. Nemoc je těžká, velmi akutní a dlouhá. Objevují se nejdůležitější příznaky a známky primární fáze herpetické keratitidy, což způsobuje, že "studená" nemoc je pozadí, akutní keratitida je často doprovázena vyrážkami na rtech, nosu a víčkách. Typologie syndromu rohovky nebo rohovky (fotofobie, vhodné štěpení, blefarospazmus), v kombinaci s prevalencí periferního typu infekce, polymorfní opuchy rohovky (šedivé) a bolest, která se stává zdrojem výrazné úzkosti, jsou mezi těmito příznaky. Vypouštění konjunktiválního vaku z oblasti je trvale serózní, ale někdy mukopurulentní. Jeho výše je malá. Povrchová, vezikulární linie podoba infiltrátů je vzácná a pokud ano, pak se průběh onemocnění stává stromovým. Převažující je hluboká metaperipetická keratitida, která se vyznačuje přítomností iridocyklitidy. Zadní plocha rohovky je zarostlá velkým počtem sraženin. Na povrchu dírky se rozšiřují a tvoří nové nádoby. V procesu je zapojeno ciliární tělo. Z toho jsou akutní bolesti v oblasti očí ("ciliární"). Kvůli zrychlení procesu, dostatečně velký počet plavidel roste na začátku rohovky. Proces je charakterizován jako zvlněný, zachycuje celou rohovku. Časté exacerbace, různé relapsy. Tato nemoc má velmi krátké remisie..

Post-primární herpes oči podle statistik nejčastěji postihují děti od tří let, dospělí nemocní na pozadí oslabené antiherpetické imunity. Tento faktor ovlivňuje celkový obraz klinické povahy. Postprimární herpetická keratitida se vyznačuje subakutním průběhem. Infiltraty jsou převážně strukturou stromu, možná metaperipetické. Proces vaskularizace infiltrátů podle statistik nedochází. Syndrom typu rohovky je mírně vyjádřen. Častěji odděluje serózní a slizniční látku spíše špatně. Průběh onemocnění je příznivý, stejně jako méně dlouhý (několik týdnů). Mohou se objevit relapsy a remisí mohou trvat až rok. Obzvlášť nebezpečné období jsou podzimní a zimní..


Léčba akutní keratitidy

Při léčbě akutní keratitidy se používají odrůdy léčiv, které mají selektivní antiherpetickou aktivitu - časté (až 8krát denně) instalace oční oblasti s 0,1% roztokem idoxyuridinu (IMU, Stoxil, kerecid, Oftan IDU, herpes) 10 dnů nebo týdnů (v budoucnu se na buňkách rohovkového epitelu může vyskytnout výrazný negativní toxický účinek). Za účinnější se považuje pokládání očních víček během dne - 3-5krát denně - 3% složení acyclovirové masti (jako možnosti - Zovirax, Virolex).

IMU-rezistentní formy keratitidy jsou doprovázeny častými instalacemi leukocytového alfa interferonu (200 U / ml) v oblasti očí, případně s příbuznými léky: interlock (10 000 ME v 0,1 ml fosfátového pufru), reaferon (5000-100 000 ME 1 ml čisté destilované vody) nebo beroforu. Berofor má speciální režim - 1 den denně, pouze 2 kapky. Mezi kapkami je třeba dodržet interval 5-10 minut. Doba trvání kurzu je 6 dní..

Zvláštní léčbou je humánní beta interferon (nebo fibroblastický). Lék "fron" je obvykle instilován ve výši 2 kapek 6krát denně s průběhem 7 dní. Induktor interferonu může sloužit jako poloplan, přesněji biosyntetický komplex polyribonukleotidu schopný dosáhnout produkce řady interferonů očních a krevních tkání. Léčivo se používá jako typ očních kapek (porce 100 mililitrů na 5,0 mililitrů čisté destilované vody) a také jako látka pro subkonjunktivální injekce (část 50-100 ME s 1 ml rozpouštědla).

Doporučuje se řada imunomodulátorů, například licopid. Průběh série intramuskulárních injekcí s vitamíny B1 a B2. Příjem kyseliny askorbové a vitaminu A jsou předepsány..