Obsah článku:
- Známky a příznaky jaterních cyst
- Příčiny jaterních cyst
- Cévní léčba jater
- Odstranění cysty jater (operace)
- Dieta (jídlo) s cystou jater
Cévní jater je nově vytvořená patologická dutina v játrech, která má stěnu a obsah ve formě průhledné kapaliny nebo gelovité hmoty žlutozelené barvy. Velikost cysty v játrech a struktura její stěny jsou různé a závisí na věku a mechanismu formace a umístění.
Jaterní cysty jsou považovány za zcela běžné onemocnění, podle průzkumného průzkumu lze tuto patologii nalézt u 0,8% populace a na základě údajů o pitvě se frekvence nezjištěných jaterních cystů rovná 2% celkové populace. U mužů je tvorba cyst v játrech mnohem méně častá než u žen, zpravidla se objevují ve věku od 30 do 50 let.
Cysty mohou být lokalizovány v různých úsecích a laloky jater, které se nacházejí jak na povrchu, tak v hloubce. Nejběžnější cyst levého laloku jater. Průměr detekovatelných jaterních cyst se pohybuje od několika milimetrů do 25 centimetrů a ve vzácných případech mohou být nádory velké..
Cévní onemocnění mohou být jedno nebo více. Jedinou formou onemocnění je vznik nádoru v jednom z orgánových orgánů. V případě více forem mohou být cysty umístěny v jedné části jater a pokryjí třetinu celé oblasti..
Jaterní cysty jsou klasifikovány jako parazitní a neparazitární..
Nonparazitární cysty jsou naopak rozděleny na falešné a pravdivé. False má etiologii traumatické nebo zánětlivé povahy, často kvůli chirurgické léčbě echinokoků nebo jaterního abscesu.
Ve většině případů tento typ cysty nemá žádné zjevné příznaky a proto se detekce často provádí ultrazvukovým vyšetřením nebo pomocí počítačové tomografie. Mezi pravé cysty patří nádory, které vznikly během vývoje plodu. Jsou to:
solitární (cysta s lokalizací v pravém laloku jater, má zaoblené vzdělání s nohou spadající do břišní dutiny);
ve formě polycystických (cysty levého a pravého laloku jater, způsobené genovými mutacemi);
ve formě cystické fibrózy (vrozená patologie jater).
Parazitární jaterní cysty se vyskytují, když je osoba infikována parazity ze zvířete. Přicházejí ve dvou odrůdách:
Echinokokální (vzniká-li pohlcení tasemnic);
alveokokální (kvůli škodlivé aktivitě helminthů).
Známky a příznaky jaterních cyst
Klinicky malé cysty, jednostranné a vícečetné, zejména pokud se nacházejí v různých částech těla, nevykazují živé příznaky. Pacienti zpravidla nepředkládají žádné konkrétní stížnosti..
Příznaky se objevují v případech, kdy cysty dosahují velké velikosti nebo se jejich počet výrazně zvětšuje. Hlavní příznaky jsou v těchto případech:
bolestivé bolesti v pravé části, blízko pupku a epigastria;
pocit těžkosti a tlaku v pravém hypochondriu a epigastrické oblasti;
nevolnost, zvracení (často po jídle);
porucha střev;
Nespecifické příznaky zahrnují:
ztráta chuti k jídlu;
obecná slabost;
zvýšené pocení;
dušnost;
stavy subfebrilu (v těch případech, kdy začíná proces hojivosti cysty);
žloutenka, hepatomegalie, náhlá ztráta hmotnosti, asymetrie břicha (pokud cysta dosáhne obrovské velikosti).
Ve vzácných případech je možné detekovat přítomnost cysty pomocí palpace, avšak hlavní metodou diagnostiky je ultrazvuk a počítačová tomografie.
K diagnostice parazitární cysty je nutné provést dostatečně specifickou sérologii, protože bude potřebovat analýzu cystické echinokokózy..
Příčiny jaterních cyst
Pokud problém etiologie parazitních jaterních cyst dlouho určuje hlavní příčinu jejich výskytu - parazitární infekce těla, pak vznik neparazitární cysty stále způsobuje spoustu kontroverzí. Důvody podle vědců mohou být různé:
hyperplazie jaterního žlučového traktu během embryogeneze a jejich další obstrukce;
patologii v interlobulárních žlučových cestách;
používání hormonálních léků;
různé traumatické poranění, onemocnění jater, chirurgie;
zánětlivé procesy v játrech.
Cévní léčba jater
Léčebný režim jaterní cysty je předepsán po určení typu novotvaru a přesné diagnóze pomocí výsledků ultrazvuku, abdominálních CT a MRI..
Při cystě jater a po jejím odstranění může ošetřující lékař doporučit užívání různých léků, které podporují činnost jater a posilují imunitní systém těla. Je důležité, aby tyto léky byly užívány přísně podle předepsaných schémat, protože nedodržení dávkování a jiných nuancí může vážně zhoršit nejen práci jater, ale celé tělo..
Ve většině případů léčba cyst zahrnuje chirurgický zákrok, protože za přítomnosti velké neparazitární cysty existuje riziko jejího roztržení, a tedy i krvácení a infekce. Navíc progresivní cysty mohou vést k různým onemocněním jater, jeho atrofii a náhradě cystických forem jaterního parenchymu.
Pokud průměr cysty nepřesáhne tři centimetry, operace se nepovažuje, jedinou výjimkou může být případ, kdy je zaznamenána výskyt obstrukčního žloutenka. Není-li operace předepsána, pacient podléhá následnému sledování..
Ve všech ostatních situacích, v přítomnosti nádoru o více než 5 centimetrech, se doporučuje chirurgické odstranění cysty..
Odstranění cysty jater (operace)
Lékaři specialisté kategorizují všechny typy chirurgické léčby a odstranění cyst v játrech na radikální, paliativní a podmíněně radikální.
Transplantace jater je považována za radikální operaci jaterních cyst..
Mezi paliativní operace patří:
otevření a úplné vyprázdnění cystické tvorby;
marsupializace cysty (šití okrajů prázdné cysty na stěny chirurgické rány);
cystogastrostomie.
Podmienečně radikální chirurgie pro jaterní cysty je považována za:
odstranění postižené části těla;
loupání cysty s mušlemi;
excize cévní stěny.
Existuje také gradace indikací pro chirurgický zákrok v jaterních cystách. Jsou rozděleny na relativní, absolutní a podmíněně absolutní..
Relativní údaje zahrnují:
velké cysty (průměr od 5 do 10 cm);
izolovaná cysta 3-4 segmentů;
recidivující cysty jater v případech, kdy metody léčby punkcí jsou neúčinné.
Absolutní indikace zahrnují přítomnost nadýchání, prasknutí, krvácení.
Podmíněným absolutním číslem:
obrovská cysta jakékoli lokalizace (nejméně 10 cm v průměru);
tvorba cyst s centrální polohou v bráně jater;
cysta s výraznými příznaky (poruchy trávení, přetrvávající bolest atd.),.
Po operaci je předepsána udržovací léčba. Během tohoto období lékaři doporučují, abyste dodržovali zvláštní dietu a věnujte pozornost imunitnímu systému těla..
Podle tématu: Léčba jater s lidovými léky - nejlepší 10 léků
Dieta (jídlo) s cystou jater
Při diagnostice jaterní cysty a po jejím chirurgickém odstranění je nutné dodržovat přísnou dietu, při níž jsou tučné, smažené, slané, uzené a konzervované potraviny nutně vyloučeny ze stravy. Je také kontraindikováno pít sýrované nápoje, kávu, horké omáčky, koření a koření, sladké.
Vzhledem k tomu, že játra jsou nepříznivě ovlivněny nedostatkem vitaminů a různých stopových prvků, je důležité denní konzumaci: potraviny bohaté na vlákninu, ovoce a zeleninu (mrkev, pařeniště, jahody, řepa, Jeruzalém, atd.), Zelenina, rakytník,.
Základní principy výživy pro jaterní cysty:
strava by měla obsahovat dostatečné množství vysoce kvalitního snadno stravitelného proteinu (asi 120 gramů čistého proteinu);
musí být stanovena jakost a množství spotřebovaných tuků (přibližně 80 gramů), tak sacharidy (nejvýše 450 gramů), přičemž je třeba vzít v úvahu stav pacienta a jeho fyziologické vlastnosti;
potraviny musí být důkladně uvařené;
jídla by měly být časté a prováděny v malých porcích;
průměrná energetická hodnota denní stravy by měla činit asi 3000 kcal.
Výše uvedené zásady a zásady stravování mají obecnou povahu, proto při přípravě individuální stravy byste měli konzultovat dietetika..