Lipom prsu je benigní novotvar, který je reprezentován tukovými buňkami a je uzavřen v husté tobolce pojivové tkáně. Lipom je nejčastěji diagnostikována u žen ve věku od 30 do 50 let. Muži jsou také náchylní k tvorbě nádoru tohoto typu, ale lipom se nenachází v tloušťce prsní tkáně, ale v podkožním tukovém tkáni.
Lipomy prsu jsou nejčastěji malé a rostou velmi pomalu. Průměrná velikost takového novotvaru se rovná 2 cm, ale někdy může dosáhnout průměru 10 cm a ještě více. I když je takový růst nádoru extrémně vzácný. Lipomy nebudou bolet, nejsou pájeny na kůži a jsou poměrně pohyblivé. Samodiagnostika je však nemožná. Chcete-li objasnit povahu nádoru, musíte kontaktovat specialisty..
Obsah článku:
- Druhy prsních lipomů
- Příčiny lipomu prsu
- Symptomy lipomu prsu
- Diagnostika
- Léčba lipomu prsu
- Preventivní opatření
Druhy prsních lipomů
Existuje několik odrůd lipomu prsu..
V závislosti na tom, které buňky je nádor zastoupen, jsou rozlišeny:
V těchto nádorech dominuje mixolipom - tukové tkáně, ale existují také vlivy hlenu, které lipom sám produkuje.
Fibrolipom - v tomto nádoru je velmi málo tuku, ale mnoho pojivových vláken.
Angiolipom - kromě tukových buněk, tento nádor také obsahuje několik krevních cév.
Myolipom - ne tukové buňky, ale v nádoru dominují svalové vlákna.
Lipofibrom - spojivové tkáně v těchto nádorech jsou málo, většinou jsou reprezentovány tukovými buňkami.
V závislosti na umístění lipomu existují:
Povrchové lipomy.
Intermuskulární lipomy.
Podkožní lipomy.
Existují také difuzní a zapouzdřené nádory. První z nich nemají jasné obrysy a zapouzdřené novotvary jsou omezeny na vláknitou membránu..
Příčiny lipomu prsu
Pokud jde o příčiny lipomu prsu, které mohou být nazývány specifickými katalyzátory, které dávají růst nádorů, nebyly vědci dosud identifikováni..
Nicméně rizikové faktory, které mohou vyvolat vývoj novotvaru, včetně:
Endokrinní poruchy.
Metabolická porucha.
Genetická predispozice.
Hormonální nerovnováha v těle.
Časté stresy.
Nadváha.
Sedavý životní styl, který nepříznivě ovlivňuje lymfatický odtok mléčné žlázy.
Chyby ve výživě, s převahou ve stravě živočišných potravin.
Poranění prsou různé povahy.
Zneužívání alkoholu a kouření.
Množství rodů, které vedou k deformaci prsní tkáně.
Život v ekologicky nepříznivých oblastech.
Rentgenové ozařování prsu.
Nosit nepohodlné spodní prádlo.
Lipom v mléčné žláze se vytváří při zablokování lumen potní žlázy. Vytvořená dutina je vyplněna mastnou tkání. Většina ruských vědců je toho názoru, že lipomy prsu jsou výsledkem hormonální poruchy..
Vývoj lipomů u žen, které vstupují do menopauzy, je spojen s tzv. Metabolickým syndromem. Výsledkem je náhrada žlázové žlázy s tukem a vláknitou tkání. Tento proces je předpokladem pro vznik nádoru..
Symptomy lipomu prsu
U palpace prsu může být nádor snadno palpován, zvláště pokud jeho velikost dosahuje několika centimetrů. Jak nádor roste, je viditelný vizuální kontrolou. Lipom vypadá jako vyčnívající tuberkul s hustou strukturou. Lipoma prsa není bolet, ale když v kontaktu s prádlem může způsobit nepohodlí.
Nádor je pohyblivý, snadno se přemístil pod kůži. Lipomá není připájena k okolním tkáním, nicméně poté, co je lehce posunuta na stranu a uvolněna, vrátí se na své původní místo..
Když je lipom představován lobulemi, pak když kůže táhne přes něj, malé vidění je vidět..
Pokud je lipom umístěn v hlubších vrstvách tkáně, pak to nebude možné vidět. S růstem takových hlubokých lipomů mohou způsobit bolest, protože klíčí ve svalové fascii a mezi svalovými vlákny.
Ženy obvykle tvoří jediný nádor, který je nejčastěji lokalizován pod kůží v horním kvadrantu prsu. Čím víc vláknité buňky jsou obsaženy v nádoru, tím hustší bude..
Diagnostika
Pro zjištění lipomu musí pacient kontaktovat odborníka na prsu. Lékař provede palpaci žlázy, po níž řídí pacienta k ultrazvukovému vyšetření.
Diferenciální diagnostika během ultrazvukového vyšetření může být obtížná, zvláště u žen po menopauze. Faktem je, že mléčná žláza po 45-50 letech je téměř úplně složena z tukové tkáně (výsledkem změn v těle souvisejících s věkem) a není vždy možné "zvážit" v ní patologický neoplasmus reprezentovaný podobnými buňkami. Totéž platí o mamografii..
K objasnění této diagnózy může být nutná biopsie nádorové tkáně, následovaná cytologickým a histologickým vyšetřením buněk. Tento postup umožňuje rozlišit lipom od liposarkomu nebo rakoviny prsu. Většina odborníků je přesvědčena, že pouze aspirační biopsie s následnou histologickou analýzou biopsie vám umožní nastavit správnou diagnózu na 100%. Proto lékaři posílají všechny své pacienty, aby podstoupili tuto invazivní techniku..
Léčba lipomu prsu
Lipomy prsu se nemohou samy rozpustit. Konzervativní terapie, pokud jde o jejich eliminaci, není také účinná..
Přestože se lipomy nemění na rakovinné nádory, tak tyto novotvary vyžadují od lékaře pečlivou pozornost, zejména v diagnostické fázi. Pokud je potvrzeno, že nádor je benigní a současně nemá velké rozměry, je možné dynamické pozorování pacienta. Současně bude žena muset podstoupit ultrazvukové vyšetření prsů každé čtyři měsíce a mamografii 1-2 krát za rok. Také během každého příjmu u mamomologu předepíše pacientovi doporučení pro darování krve pro tumorový marker CA-15-13, který eliminuje rakovinu prsu..
Když lipom prsu začíná růst rychle, vyvíjí tlak na cévy nebo nervové tkáně, musí být odstraněn. Jako příznak odvětvové resekce je také kosmetická vada, protože velké lipomy mohou deformovat prsu. Je třeba poznamenat, že rychlý růst lipomu zpochybňuje jeho laskavost, takže lékař v tomto případě bude trvat na operaci.
Lipomy jsou okamžitě odstraněny. Hlavním způsobem chirurgie je rezonace v sektoru. V takovém případě musí být chirurg velmi opatrný, aby během postupu neupravil tobolku nádoru a zcela jej odstranil. V opačném případě se lipom znovu objeví..
Je také možné provádět enukleraci nádoru (jeho ostřelování) nebo excizní biopsii (punkci nebo aspiraci). Ve excizní biopsii je celý obsah nádoru odstraněn tenkou jehlou, která je vložena přímo do nádoru. Tento postup vám umožní vyhnout se jizvám na hrudi, ale nedovolíte tak odstranit samotnou nádorovou kapsli. Proto jej nelze znovu naplnit.
Laserové odstranění lipomu prsu je jednou z moderních metod chirurgické intervence. Postup je prováděn téměř bez krve. Šití se provádí opatrně, krevní cévy okamžitě koagulují. Jedinou nevýhodou této metody je její nízká prevalence. Často nemocnice v malých městech nemají specializované vybavení, které by umožnilo tuto operaci provést. Z tohoto důvodu je zlatým standardem v tomto okamžiku odstranění lipomu pomocí skalpelu..
Preventivní opatření
Přípravek na prevenci lipomů splňuje následující doporučení:
Udržujte zdravý životní styl, sport. Je třeba si uvědomit, že hypodynamie je faktor, který vede k nárůstu hmotnosti a dalším zdravotním problémům..
Proveďte pravidelné sebepozorování prsu v prvním týdnu po ukončení menstruace. Zvláště pozorný stav prsu by měly být ženy, jejichž blízcí příbuzní měli lipomy s podobnou lokalizací..
Ženy po 45 letech musí podstoupit mamografii jednou za dva roky a navštívit mamologa..
Když je v mléčné žláze zjištěn tumor, je nutné se poradit s odborníkem. Lipom je benígní novotvar, ale nelze jej odlišit od rakoviny prsu.
Pokud jde o prognózu, je to příznivé pro lipom prsu. Operace se v každém případě nevyžaduje. Navíc vysoce kvalitní chirurgický zákrok s úplným odstraněním nádorové kapsle může zaručit absenci recidivy onemocnění.