Krk člověka je velmi složitá část těla malé velikosti, která spojuje tělo s hlavou. Procházejte krkem: průdušnicí, hrtanem, jícenem, krčními obratlími a cévami, které poskytují mozku. Krk hraje velmi důležité funkce při zajišťování běžného lidského života, je často velmi zranitelný.
Jeho horní hranice probíhá podél vnějšího okcipitálního tuberku a spodního okraje spodní čelisti, dolní hranice - od jugulárního zářezu až po spinous proces sedmého krční obratle. Krční stavce a svaly poskytují hlavu s největší mobilitou.
Kromě výše uvedených je na krku také lymfatické uzliny, dělené do předních a bočních skupin. Na druhé straně jsou rozděleny na povrchové a hluboké lymfatické uzliny, okcipitální, mastoidní, bradu, submandibulární a další.
Krk je jakýmsi kanálem, kterým lymfa prochází a sbírá z orgánů těla, hrudníku, hlavy, břicha, horních a dolních končetin. Metastázy jsou také rozšířeny především lymfogenním způsobem, který je v současné době poměrně dobře studován (metastázy jsou sekundární tumory, které se vyvíjejí, když se rakovinné buňky primárního nádoru pohybují krví nebo lymfy).
Je známo, že umístění rakovinného nádoru částečně předurčuje lokalizaci metastáz. V lymfatických uzlinách na krku nejčastěji metastazují primární nádory štítné žlázy, prostaty a mléčné žlázy, jazyka, plic, rtu, žaludku, tlustého střeva, ledvin a někdy i jícnu a hrtanu..
Takové ohniska jsou pravděpodobně lépe vyléčené, protože operace odstraňuje regionální lymfatické uzliny, což často vede k úplnému zotavení. Rychlost jejich růstu závisí na typu primárního zaměření. Sekundární uzávěry mohou být umístěny jednotlivě, ve více skupinách nebo jako celé konglomeráty uzlů. Často jsou kulaté nebo kulovité, husté, bezbolestné, navzájem svařené nebo s tkáněmi.
Často jsou sekundární léze na krku diagnostikovány dříve než primární, nazývají se metastázy bez identifikované primární léze, tvoří 4 až 15% všech rakovin. Takové projevy nelze nazvat specifickou a mnoho pacientů s nárůstem mízních uzlin je vnímáno jako projev respiračních onemocnění. Často, od projevu metastáz na krku až po odvolání pacienta do specializované instituce, procházejí čtyři měsíce, což snižuje šance na zotavení..
Jak jste již pochopili, pravděpodobnost metastázy krku u pacientů s rakovinou je velmi vysoká a závisí na řadě faktorů:
Od věku pacienta - čím je mladší člověk, tím lépe jeho lymfatický tok a tím větší pravděpodobnost sekundárních ohnisek,
Z lokalizace primárního zdroje,
Z rakoviny - různé typy rakoviny metastázují různými dávkami.,
Od fáze, kdy začala odborná léčba,
Ze stupně diferenciace buněk povrchové formy rakoviny (exophytický růst) metastazují méně často než formy, které rostou v tloušťce orgánu nebo tkáně (endofytický růst).
Detekce primárního zdroje infekce, která je nezbytná pro úspěšnou léčbu, dodnes nedává dobré výsledky. Větší počet pacientů umírá z vývoje metastáz než z primárního nádoru. Na rozdíl od dostupnosti studie na krku na plný úvazek je diagnóza metastáz na krku poměrně obtížná a pro tento účel jsou použity následující metody:
Biopsie - odběr vzorků tkání po celou dobu života pro diagnózu,
Endoskopie - vyšetření orgánů endoskopem přirozenými cestami,
Počítačová tomografie - vyšetření tkání na vrstvě,
Magnetické rezonanční zobrazování - neškodná rentgenová rentgenová diagnostika,
Lymfografie - RTG lymfatického systému po zafarbení rentgenovou látkou,
Palpace - pocit,
Morfologická studie - za účelem dalšího výzkumu získávání škrábanců nebo skvrn,
Ultrazvuk a histologie,
Diagnostika radionuklidů - zavedení značené sloučeniny do krevního oběhu těla, následované vyhodnocením získaných informací.
Taktika léčby metastáz závisí na různých faktorech:
Je primární zaostření zjištěno?,
pokud je odhaleno zaměření, pak z její fáze, umístění, tempa růstu a jejich počet,
od primární lokalizace tumoru a metastáz,
z výsledků klinických testů,
a dokonce i z morálky pacienta.
Kvůli složitosti diagnostiky metastáz na krku neexistuje jednotný přístup k léčbě, proto konzultace lékařů a diagnostiků zvolí individuální způsob léčby na základě kombinace výše uvedených faktorů. Hlavní metody léčby metastázy krku jsou následující:
Chemoterapie - vliv toxinů na léze s méně škodlivými účinky na tělo pacienta.
Radiační terapie - nemocné buňky jsou vystaveny ionizujícímu záření. Zdravé buňky nejsou ovlivněny. Účinek závisí na dávce záření..
Chirurgická intervence.
Kombinace několika metod.
Přítomnost metastáz vždy indikuje nepříznivý průběh rakoviny a někdy se to rovná rozsudku smrti. Bohužel léčba pro pacienta zcela neprojde. Příčinou nežádoucích účinků při narušení jednotlivých funkcí těla jsou některé změny nevratné. Návratové metastázy vždy nesou větší ohrožení života pacienta. Mělo by být zřejmé, jak důležitá je včasná detekce primárního zdroje, protože to může pomoci vyhnout se vzniku sekundárních ložisek..