Metastázy rakoviny dělohy

Metastáza je charakteristickým znakem maligních nádorů. Hlavními stadii tohoto patologického procesu jsou oddělení nádorových buněk od hlavního nádoru a jejich vstup do krve nebo lymfatických cév..

U rakoviny dělohy jsou hlavními způsoby šíření metastázy lymfatický systém, v pokročilých stádiích vývoje choroby je možná kombinace s hematogenními metastázami..

Metastázy rakoviny dělohy se mohou vytvářet v lymfatických uzlinách v jakémkoli stádiu nádorového procesu, jejich velikost a rychlost šíření závisí na velikosti a poloze primárního zaměření. Existuje určitý model rozšiřování metastáz rakoviny dělohy na lymfatické uzliny s různou lokalizací. Nejprve jsou postiženy lymfatické uzliny vnitřní a střední skupiny ileálů. Lymfatické uzliny hypogastrické skupiny mohou být pokryty a méně často léze se týká lymfatických uzlin jiných pánevních skupin..
Mezi rizikové faktory rakoviny těla dělohy patří neplodnost a menstruační potíže.

Hlavní nádorové buňky (sekundární nádorové buňky), které mají svou strukturu a schopnost rychle růst, se od ní oddělí a připojí se k orgánům s rozvinutou sítí cév, jako jsou játra, kosti, plíce, mozek. Z těchto buněk se tvoří metastázy, tvoří se jejich celé kolonie. Vzhled metastáz narušuje funkci orgánů a tkání, dosahuje obrovské velikosti, vede k jejich smrti, otravuje produkty životně důležité aktivity nádoru. Rakovina děložního čípku nejčastěji rozšiřuje své metastázy na proximální lymfatické uzliny.

Mnoho studií ukázalo, že metastázy se nejčastěji vyskytují v ilikálních, oběhových, obstruktivních, vnitřních ilických, vnějších iliacich a běžných iliacich lymfatických uzlinách. Méně častěji jsou metastázy rakoviny děložního čípku přítomny v aortálních a inguinálních lymfatických uzlinách..

Nedostatek práce má také velký vliv na vývoj rakoviny těla dělohy. Menopauza zvyšuje vzhled rakoviny, protože s věkem dochází k nárůstu počtu anovulačních cyklů, tj. Ke vzniku procesů bez ovulace a vzniku tlustého tělíska.

Mezi ohrožujícími faktory patří obezita, Stein-Leventhalův syndrom, nádory vaječníků, hypertexóza, tekomatoz a stroma hyperplázie, polycystické vaječníky. Příčinou rakoviny dělohy je přítomnost hormonálních nádorů v anamnéze, abnormální hormonální substituční léčba v postmenopauze, dlouhodobé užívání estrogenu, použití tamoxifenu, diabetes, dědičnost.

Metastázy se šíří do děložního čípku, za dělo až k pánevním lymfatickým uzlinám a para-aortálním uzlům. Hematogenní metastázami se šíří z horní části dělohy a ovlivňují přísuvy. Současně se zabalí epiploon, zachytila ​​pochvu, méně často plic, játra a kosti. Včasné známky metastáz se projevují v leukoreu a krvácení. U žen v reprodukčním věku se vyskytují v intermenstruačním období, postmenopauzální ženy mají nedostatečné exkrece, objevují se po fyzickém namáhání.


U starších žen je typická přítomnost serózní nebo purulentní krve. Bolest v dolní části břicha a v bederní oblasti, křeče nebo trvalé - jev, který se vyskytuje v pozdějším období onemocnění. Ukazují kompresi nervových kmenů rostoucích metastáz v lymfatických uzlinách. Diagnóza metastáz dělohy je stanovena na základě výsledků UST pomocí transabdominálních a transvaginálních transduktorů s Dopplerem.

Stanoví se lokalizace, velikost, hloubka myometriální invaze a stav vaječníků. Dále je důležité analyzovat stav orgánů břišní dutiny a retroperitoneálního prostoru. Vyšetření hrudníku pomocí rentgenového záření ukazuje rozsah procesu. Konkrétní metody zahrnují: rentgenové vyšetření ledvin (vylučovací urografie), vyšetření konečníku a distální sigmoidální tlustého střeva (rektoromanoskopie), skenování a rentgenové vyšetření kosterního systému, vyšetření močového měchýře (cystoskopie), počítačové a magnetické rezonanční zobrazování.

Pro léčbu dělohy a eliminaci metastáz se používá chirurgická metoda s extirpací dělohy s přísadami. Lymfadenektomie je předepsána pro významnou invazi myometrií, ovariální metastázy a ektopické metastázy. U metastáz ve vaječnících je zajištěno odstranění většího omentu. Při kombinované léčbě zahrnují operaci a radiační metodu, provádějí se v určité sekvenci.

Ozařování pánevní oblasti a vaginální fornix se provádí na gama zařízeních nebo instalacích, které generují v megavoltovém rozsahu. Komplexní léčebná metoda kombinuje chirurgickou nebo radiační terapii s chemoterapií a hormonální terapií. Používá se v případech běžných forem rakoviny dělohy a metastáz. První stupeň rakoviny dělohy je charakterizován tvorbou nádoru. Druhá fáze vede k aktivitě rakovinných buněk, vyvolává rakovinu děložního čípku.

Třetím stupněm je klíčení metastáz v pochvě, v blízkých lymfatických uzlinách a orgánech. Ve čtvrté fázi se metastázy šíří mimo panvovou dutinu, močový měchýř a konečník rostou. Vzhledem k vývoji onemocnění je s ním lépe zvládnout, lékaři vědí, jaké by měly být fáze léčby.

Konzistence a správné provádění lékařských předpisů přispívá k rychlému oživení..

Ve většině případů je téměř nemožné zabránit rakovině dělohy. Ale přesto přítomnost čerstvé zeleniny a ovoce ve stravě, snížení spotřeby přídavných kalorií, zvyšování aktivity, snížení dopadu na produkci karcinogenních faktorů, pravidelné lékařské vyšetření jsou vynikající prevencí rakoviny dělohy u žen.