Tlusté střevo je součástí trávicího kanálu, který spojuje pylorní svěrače a cévy. Potraviny jsou v tomto organu tráveny, živiny jsou absorbovány do krve a lymfy přes jeho stěny, účastní se imunity a metabolických procesů. Příčiny nekrózy tenkého střeva mohou být porušením žilního nebo arteriálního krevního oběhu, infekce mikroby. V seznamu důvodů jsou také onemocnění centrálního nervového systému..
Snížení průchodnosti střev znamená zhoršení střevní funkce, snížení imunity, metabolickou poruchu a je příznivým faktorem pro vývoj nekrotických procesů a jejich rozšíření do tkání jiných orgánů trávicího traktu..
Aby se zabránilo nekróze střev, léčba ischémie by měla být zahájena včas, což vede k nedostatečnému průtoku krve v určitých oblastech nebo ve všech částech střeva. Vývoj akutní ischémie střeva je důsledkem chronického poškození mezenterálního oběhu. V důsledku akutní ischémie střeva dochází k hypoxii (hladovění kyslíkem), po určité době (od 2 do 6 hodin) se objevuje ireverzibilní nekróza střev..
Typy nekrózy střev
Nekróza je dvou typů. Koagulační nebo "suchá" nekróza se vyvine v důsledku dehydratace tkáně a koagulace proteinů. Tkáň střev atrofuje, stává se suchá, hustá a je oddělena od živé tkáně. Tento typ nekrózy postihuje tkáně v případě chronické arteriální insuficience, aniž by vykazoval žádné významné příznaky. Nepříznivý výsledek suché nekrózy - přeměna na mokré nekrózu střev.
Kolektivní nebo vlhká nekróza střev je charakterizována šířením hnilobných mikroorganismů v neživých tkáních, v důsledku čehož pacient pocítí bolestivé příznaky. Vlkká střevní nekróza způsobuje střevní gangrénu, a proto je chirurgie nevyhnutelná..
Strangulární nekróza se vyskytuje při intestinální obstrukci, která může být způsobena porušení evakuace střevního obsahu, zablokování střevní trubice zevnitř cizím tělesem. Příčinou obstrukce se často stává patologický proces střevní stěny nebo stlačování střeva venku, například nádory tvořené v jiných orgánech..
Při obstrukci uškrcením dochází ke snížení lumen střeva a ke snížení tlaku v mesenterických cévách, k narušení krevního oběhu, k rozvoji nekrózy střevních stěn a vzniku peritonitidy. To způsobuje přetrvávající bolesti spazmodické povahy..
Symptomy střevní nekrózy
K identifikaci nemoci je nutné shromáždit celou historii. Zvláštní pozornost je věnována povaze fekálních hmot, četnosti pohybů střev, přítomnosti a povaze bolestí břicha, příčinách nadýmání. Při kontrole stížností pacienta je možné identifikovat příznaky, které se vyskytují pouze v případě léze tenkého střeva s nekrózou. Symptomy zahrnují obecnou slabost a ztrátu hmotnosti, suchou kůži, náhlá bolest břicha, časté nutkání na výcvik, krvácení ve stolici, nevolnost, zvracení.
Symptomy střevní nekrózy mohou být horečka, zvýšená srdeční frekvence, nižší krevní tlak, suchý jazyk.
Jakékoli rušivé příznaky by měly být signálem, aby se navštívil lékař. Nekróza nebo úmrtí střevní tkáně vyžaduje naléhavý chirurgický zákrok, jinak není možné prodloužit život nemocné osoby..
Při diagnostice je vhodné aplikovat CT angiografii nebo MR angiografii - kontrast je zaveden do krevního oběhu a pak jsou pořízeny snímky pomocí počítačového nebo magnetického rezonančního snímání, aby se zjistily oblasti cévní okluze. Pomáhá při přesné diagnostice Dopplerovy aparatury pomocí ultrazvuku, což odráží rychlost průtoku krve v tepnách.
Patologii lze detekovat pomocí endoskopie nebo kolonoskopie. Moderní metoda chirurgie nazvaná "Diagnostická chirurgie" umožňuje okamžitě odstranit mrtvé tkáně v diagnostice a detekci nekrotického úseku tenkého střeva..
Léčba střevní nekrózy
Především je nutné obnovit normální průtok krve a odstranit poškození způsobené hladovění buněk kyslíkem. Antikoagulancia je předepsána, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin. Hlavním zaměřením léčby různých typů nekrózy tenkého střeva je zabránit dalšímu vývoji hnilobných mikroorganismů, intenzivní antibakteriální a detoxifikační terapie.
Vždy máte na výběr - žít zdravě nebo umírat na nevratné účinky nekrózy. Zdravá a zdravá výživa, život bez tabáku a alkoholu, pravidelné návštěvy lékaře - klíč k dlouhému a šťastnému životu.