Hygroma je blahodárné vzdělání (nádor) pocházející ze synoviální bursy kloubního nebo šlachového pláště. Tekutina v hygromu je synoviální, tj. Ten, který umývá povrchy kloubů. V tomto případě má hygroum vždy spojení s kloubovou dutinou..
Uvažovaný nádor nepředstavuje zdravotní riziko, protože nikdy nevyvinul do zhoubného. Hlavním problémem, kterým pacienti čelí, je kosmetická vada a porušení pohyblivosti kloubu, od synoviálního vaku, z něhož se vytvořil nádor.
Hygroma se často vyskytuje na končetinách - v kloubech zápěstí a kotníku, může být také vytvořena na dlaních a prstech.
Příčiny vzniku hygromy
Příčiny onemocnění nejsou plně pochopeny.. Předpokládá se však, že hlavní faktory vyvolávající deformaci synoviálního vaku při tvorbě hygromy jsou zátěž spojů a poranění.. Například hygromy na zápěstích se často vyskytují u lidí pracujících s rukama.
Předchází vzniku hygromu burzititida (zánět kloubního vaku) a tendovaginitida (zánět slizničního povrchu vláknité vagíny, kterým procházejí šlachy). Tato onemocnění se obvykle vyskytují subakutně s periodickou exacerbací zánětlivých procesů a bolesti po přetížení.
Také lékaři navrhli verzi, že dědičnost hraje určitou roli ve vývoji hygromy.
Hygromové příznaky
Vizuálně vypadá vlhkost jako malý výkřik vyčnívající nad povrch končetiny. Kůže nad ním zůstává nezměněna. Cítí se měkký na dotek hygromu, dokonce můžete cítit, jak se do něj nalije tekutina, ale v průběhu času získává nádor pevnější strukturu..
Obecně platí, že velikost dotyčné formace je velmi variabilní: obvykle se vše začíná nárůstem, který se podobá hrachu, nádor roste s časem. V případě lokalizace hygromu v zápěstí pro lepší vizualizaci můžete snížit kefku dolů.
Hygroma zpravidla neublíží a vedle kosmetické defekty pacientovi nepřináší žádné potíže. Avšak při zánětu serózní tekutiny obsažené v nádoru se může objevit silná pulzující bolest, otok a omezený pohyb v kloubu, s nímž je spojena vlhkost..
Vlhká tekutina se může ke spáru vrátit. V takových případech se pacienti mylně domnívají, že formace se vyřešila. Ve skutečnosti se téměř vždy opakuje..
Dávejte pozor! Během fyzické námahy se vlhkost může dočasně zvýšit. Se silným růstem nádoru jsou cévy a nervy vytlačeny, takže pacienti začínají pociťovat necitlivost končetin, plazit se a další symptomy spojené s narušením zásobování krví a inervací měkkých tkání.
Diagnostika
Chirurg může diagnostikovat "hygrom" během rutinního vyšetření pacienta. K objasnění diagnózy a vyloučení dalších patologií (často jde o mnohem závažnější hygromu) může být vyžadováno rozsáhlejší vyšetření, včetně:
- radiografie postižené oblasti;
- ultrazvukové vyšetření;
- podle údajů - biopsie vzdělávání a počítačové tomografie.
Hygromová léčba
Konzervativní metody nemohou vyléčit hygrom. S pomocí léků a fyzioterapie lze jen snížit projevy nemoci (například v případě, že je vzdělanost zapálena). Punkce, drcení, těsné obvazování a jiné podobné metody léčby poskytují pouze dočasné výsledky. Časem se hygroma objeví a často není sama. Bylinné krémy, masti a jiné lidové prostředky jsou také neúčinné..
Jediná skutečně účinná metoda léčby hygromy je operativna. Vzdělání musí být radikálně odstraněno a šití synoviální kapsli. To je jediný způsob, jak zabránit opakování onemocnění. Částečné řezání hygroskopické hlavy vede k tomu, že po zjizvení tkání se serózní tekutina znovu dostane do výsledné dutiny a všechno se opakuje..
Chirurgická hygromie se obvykle provádí při lokální anestézii. Pokud je v blízkosti několika nádorů a důležité anatomické struktury, intervence se provádí pod celkovou anestézou..
Hygromy, které nezvětšují velikost a nepoškozují pacienta, nelze odstranit. V takových situacích je operace čistě kosmetická a je prováděna na žádost pacienta. Dobře a absolutní indikace pro odstranění vlhkosti jsou:
- nádorová komprese nervů nebo cév;
- dysfunkce kloubu, v blízkosti kterého se nachází hygroma;
- zánět hygromu.
Po chirurgickém zákroku musí pacient rezervovat ruku. Chcete-li to provést, označte opotřebení speciálního fixačního obvazu (dlahy). V budoucnu, když pracujete s rukama na zápěstí, doporučujeme nosit elastický náramek..
Důležitou etapou pooperačního zotavení s hygromem je terapeutická gymnastika. Zabraňuje vzniku adhezí a přispívá k obnovení normální pohyblivosti kloubu..
Olga Zubková, lékařka, epidemiolog