Poté, co se mladá matka vrátí s dítětem z mateřské nemocnice, dostane mnoho starostí. Péče o drobky vyžaduje velké úsilí a pozornost. Jedna z hlavních otázek, kterou žádá každá matka, je - jaká je normální teplota těla dítěte a proč může vstát? V tomto případě je pojem "norma" poměrně libovolný a neměli byste paniku, když vidíte hodnoty na stupnici teploměru nad nebo pod 36,6 °.
Je důležité: normální výkon v prvních dnech
Vlastnosti těla novorozence
U dospělých jsou poklesy teploty v normálních podmínkách nevýznamné, zatímco u dětí má spíše značnou amplitudu oscilací.. U malých dětí jsou malé rozdíly v hodnotách v pořadí věcí, protože jejich termoregulace ještě není dokonalá a přenos tepla převažuje nad výrobou tepla. Nadměrné teplo přináší tělo konvekcí z povrchu pokožky, odpařením vlhkosti během pocení a také při vyčerpání vzduchu..
Kojenci potřebují určitý čas, aby se přizpůsobili podmínkám prostředí. U jednoho měsíčního dítěte může teplota kolísat z 36,3 ° C na 37,1 ° C po dobu jednoho dne a toto není považováno za patologické. Nejnižší hodnoty jsou zaznamenávány ve dnech od 4 do 5 hodin a nejvyšší - v 16-17 hodinách. Denní "odchylka" často dosahuje 0,9 ° C ve věku 9 měsíců a 2 roky může být dokonce poněkud více.
Upozornění: Důležité příznaky, že dítě začalo zmrazovat, jsou ochlazení rukou a nohou, stejně jako škytavka. Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě zahřejte dítě.!
Jaká by měla být teplota u dítěte prvního roku života?
Přestože tělesná teplota dítěte je poněkud labilní, existují určité limity, v nichž může kolísat.
Hodnoty, které by matce neměly způsobit zvláštní obavy - od 36,3 ° do 37,5 ° C. Obvykle večer teplota stoupá o několik desetin stupňů, ale klesá, zatímco dítě spí. V ranních hodinách se rtuťový sloupec obvykle nezvýší nad 37,0 ° C..
Jak měřit teplotu malých dětí?
Je důležité: Doporučuje se používat elektronický nebo infračervený teploměr, neboť rtuť se může při náhodném spadnutí zlomit. Navíc skleněná skříň posledního dítěte může při náhlém pohybu poškodit.
Mezi hlavní metody měření teploty patří:
- axilární;
- rektální;
- ústní;
- v ušní dutině.
Nejčastější je způsob, jakým je teploměr umístěn v podpaží. Teploměr vložený pod rukojetí dítěte (ujistěte se, že se kůže nepopila) a pevně stlačená. Výsledky jsou vyhodnoceny po 5-7 minutách. Je důležité, aby zařízení bylo v kontaktu pouze s kůží dítěte, ale ne s oblečením; v opačném případě budou hodnoty zkreslené..
Rektální metoda zahrnuje zavedení teploměru do konečníku dítěte.. Dítě by mělo být umístěno na kolena tak, aby jeho nohy visely dolů a po jeho mazání dětským krémem (aby se minimalizovalo nepříjemné pocity) vložil teploměr do konečníku. Vyjměte zařízení a vyhodnoťte výsledky za 3-5 minut.
V ústním režimu je teploměr umístěn v ústech dítěte.. Důležité je držet teploměr a ovládat jeho polohu tak, aby dítě při jeho vdechování nedošlo k náhodnému spolknutí a nevytlačilo jej jazykem..
Měření teploty v ušním kanálu (pro tento účel se používá infračervený teploměr) nedává spolehlivé výsledky u dětí do 3 měsíců kvůli určitým metabolickým zvláštnostem. Data jsou rovněž zkreslena místním zánětem (pokud se vyvinula otitis media).
Je důležité: u lidí je teplota v konečníku vyšší než v podpaží. Rozdíl je až 1 stupeň. Ústní metodou měření je naopak možné získat mírně podceňované údaje. V ušní dutině je teplota vyšší než pod ramenem o 0,6-1,2 stupňů.
Standardy pro různé metody měření:
- axilární - 36,0 ° -37,3 ° C;
- rektální - 36,9 ° -38 ° C;
- perorálně - 36,6 ° -37,2 ° C
Pravděpodobné příčiny subfebrilu u dětí
Upozornění: nízká horečka je zvýšení tělesné teploty v rozmezí 38,0 ° C.
Pokud je teplota nad normálem, obvykle se mění i celkový stav dětí. Dítě se stává neklidné, často pláče a odmítá jíst (nebo jí velmi málo). Jeho kůže může být horká na dotek. Často je pocení a puls je urychlen. Mnoho dětí narušilo spánek - nespí dobře a často se v noci vzbudí.
Samozřejmě, nejnepříjemnějším důvodem pro zvýšení teploty jsou infekce. Novorozenci mají velmi slabou imunitu, takže i mírná zima, kterou si dospělý nevšimne, se může pro dítě změnit.. Podfukční stav po dlouhou dobu může být způsoben chronickým zánětlivým procesem..
Společná příčina tepla u kojenců je zuby. Začíná to v průměru ve věku 6 měsíců. Kromě hypertermie má dítě neklidné chování, narušený spánek, zvýšené slinění, horečku, otok a zčervenání dásní. Průjem se rozvíjí poměrně často. V tomto období může teplota vzrůst o 2 stupně nebo více..
Upozornění: Teplo není patologií, ale jen jedním z příznaků určitých procesů, které se vyskytují v těle. Hypertermie zrychluje biochemické reakce, během kterých urychluje biosyntézu přirozených obranců těla - interferonů. Navíc samotná horečka škodí řadě infekčních agens..
Poměrně častým důvodem pro zvýšení celkové teploty dítěte je přehřátí.. Pokud je horko venku a v místnosti a (nebo) dítě je zabaleno ne podle počasí, pak na teploměru se pravděpodobně objeví čísla, které překračují normu.
Další příčina subfebrilu se často stává reakcí na očkování (například zavedení DTP). Cizorodý biologický materiál se injektuje do těla dítěte, což způsobuje aktivní reakci imunitního systému. Je to téměř stejné jako u jakékoli virové infekce, takže mírné zvýšení teploty během několika dní po očkování je považováno za normu..
Ve vzácných případech se hypertermie stává signálem poruchy endokrinních žláz, vývoje autoimunitních procesů nebo nástupu onkologického procesu. Pokud dítě nemá dlouhou dobu žádnou horečku bez zjevného důvodu - je to základ pro provedení komplexní diagnózy..
Co dělat, když má dítě vysokou horečku?
Sazby od 38 ° C a výše jsou důvodem k obavám. V takových případech se musíte obrátit na svého pediatra.. Úzkostné hodnoty (38 ° -39 ° C) jsou důvodem, proč zavolat záchrannou službu, zvláště pokud nemůžete sami snížit teplotu.. Pamatujte si, že hypertermie může vyvolat záchvaty..
Dokonce i když existuje silný předpoklad, že hypertermie je způsobena otokem, musíte ještě dítě předvést doktorovi. Zmrazení, hypersalivace, nálada a další klinické příznaky jsou charakteristické pro mnoho nebezpečných infekcí. Není třeba riskovat a "odpisovat" zuby horečky a dalších příznaků.
Teplota u malých dětí by měla být snížena, pokud hodnoty přesáhnou 38 ° C. S menšími počty - pouze s jasným zhoršením celkového stavu.
Nedoporučuje se začít s antipyretickými směsmi a rektálními čípky, ale s rubdowny. Chcete-li je držet, musíte vzít obvyklou studenou vodu. Dítě by mělo být častěji napojeno, aby nedošlo k dehydrataci; Je důležité kojit častěji.
Doporučujeme vidět video Dr. Komarovského, ve kterém říká, jak snížit teplotu dítěte bez léků:
Pokud konzervativní opatření nedávají očekávaný účinek, můžete se uchýlit k drogám. Dětský paracetamol je považován za nejbezpečnější a nejúčinnější antipyretikum a analgetikum..
Je důležité: v žádném případě nepoužívejte samoléčebné přípravky, pokud tyto drobky mají tyto nebo jiné chronické nemoci (zejména nervové a kardiovaskulární systémy)!
Dr. Komarovsky vypráví o účinných antipyretických prostředcích pro děti.:
Jak udržovat normální teplotu kojenců?
Existují jednoduché způsoby, jak předejít přehřátí a hypotermii malého dítěte..
Teplota v místnosti, kde je dítě umístěno, by se mělo pohybovat v rozmezí +18 ° až + 22 ° С.
Oděvy pro dítě by měly být "podle sezóny" - stejný počet vrstev, tolik na dospělé plus jednu další.
Je žádoucí pokrýt dítě s přikrývkou přírodních materiálů - bavlny nebo vlny; zajišťuje optimální termoregulaci a zabraňuje přehřátí..
Je žádoucí, aby pokoj vždy měl stěnový nebo stolní teploměr; s ní můžete nastavit teplotu.
V létě (horké počasí) se na dítě dává jen bavlněná vesta a je pokryta obvyklým plechem..
Během chůze nepohybujte kočárkem na slunečnou stranu.
Dokonce ani ve stínu není nutné kočárek dlouho opustit.
Hlava dítěte by měla být pokryta čepicí nebo panamou.
Je důležité: nikdy neopouštějte své dítě v uzavřeném voze! Pamatujte, že přehřátí někdy způsobuje smrt dětí!
Vladimír Plisov, lékařský referent