Než budete podrobně diskutovat více zlomenin žeber, musíte pochopit, co je žebro. Žebro je oblouková kost, která se připevňuje k páteři a tvoří žebra. Většina lidí má 12 párů žeber, ačkoli tam jsou lidé s 11 nebo 13 párů. Může to být výsledek operace nebo vrozené rysy těla..
Žebro je kost, která pokračuje v chrupavce. 10 párů žeber tvoří uzavřený prstenec. Prvních 7 párů žeber je připojeno k páteři a hrudníku. 8,9 a 10 žeber na hrudníku jsou připojeny k chrupavce 6 a 7 žeber. Dolní 2 páry žeber (11 a 12) se nazývají oscilační, protože nespojují hrudní kosti. Hlavní funkcí žeber je kompletní ochrana vnitřních orgánů umístěných v hrudi (srdce, plíce, průdušky). Žebra tvoří poměrně silný rám a pružná chrupavka pomáhá v mnoha situacích vyhnout se zlomeninám..
Jedním z úrazů, který se vyskytuje poměrně často, je zlomenina žeber jiné povahy. Vzácně jsou takové zlomeniny žeber zaznamenávány u dětí, nejčastěji u starších lidí. To je způsobeno skutečností, že chrupavka se v průběhu času stává méně flexibilní v důsledku usazování solí..
Vícenásobná zlomenina je zlomenina tří nebo více žeber. Je mnohem častější než nekomplikovaná jediná zlomenina a její následky představují vážné nebezpečí pro lidský život..
Obsah článku:
- Příčiny několika zlomenin žeber
- Symptomy více zlomenin žeber
- První pomoc při několika zlomeninách žeber
- Léčba několika zlomenin žeber
Příčiny několika zlomenin žeber
Příčinou takového nebezpečného zranění může být stlačování, pádu nebo přímý náraz do žeber. Většina zlomenin se vyskytuje na stranách, protože hrany v této oblasti mají maximální ohyb. V případě více zlomenin dochází často k přesunu zlomenin žeber. To je nebezpečné, protože úlomky mohou poškodit vnitřní orgány, které jsou v hrudníku..
Jednou z nebezpečných komplikací zlomeniny je pneumotorax a hemotorax. V hemotoraxu se krev nahromadí v pleurální dutině, která tlačí plic a snižuje dýchání. U pneumotoraxu dochází ke stlačování plic vzhledem k tomu, že vzduch vstupuje do hrudníku..
Symptomy více zlomenin žeber
Hlavním příznakem zlomeniny několika žeber je silná bolest v poškozené oblasti hrudníku, zadní části nebo strany těla. Bolest bude výrazně zlepšena dýcháním, kašláním, mluvením a dokonce i malým pohybem. Není možné se zhluboka nadechnout, mělké dýchání. Někdy dochází k poklesu postižené oblasti během dechového nebo vícesměrného pohybu. Lehký dotek na zlomených žeber způsobuje neuvěřitelně ostrý bolest, někdy je slyšet křehnutí fragmentů kostí.
V případě více zlomenin žeber se k výše uvedeným příznakům téměř vždy přidává rychlý puls a blednutí pokožky. V oblasti zranění vidíte jasné modřiny a výrazné otoky měkkých tkání. Oběti lépe tolerují zlomeniny zadních žeber. V tomto případě je méně časté porušení plicní ventilace. Zlomeniny žeber v přední a boční části téměř vždy způsobují vážné problémy s dýcháním..
Bezprostředně po výskytu fraktury více žeber se může vyvinout pneumotorax a hemotorax. U pneumotoraxu jsou pozorovány palpitace a vysoký krevní tlak. Při hemotoraxu z poraněné strany není dýchání slyšet, pulz je zrychlený, vláknitý a tlak je snížen.
První pomoc při několika zlomeninách žeber
Nejprve musíte zavolat sanitku. Mezitím se odborníci dostanou, snaží se oběť pomoci, aby ulehčila dýchání. Umístěte osobu do pohodlnější pozice pro něj. Rozbalte nebo odeberte oblečení. Neustále monitorujte zdraví oběti. Pokud je anestetikum, může být podáván ve indikované dávce. Stačí si uvést název léku, dávku a čas přijetí. Tyto informace mohou být potřebné lékaři pro ambulance..
Pokud je rána otevřená, může být nutné použít okluzivní (vzduchotěsné) obvaz. Za tímto účelem by měly být okraje rány ošetřeny jakýmkoliv moderním antiseptikem, aplikovat jednoduchou sterilní ubrousek, vrstvu bavlny a kryt s polyethylenem. Celá konstrukce musí být zajištěna omítkou nebo obvazem..
Léčba několika zlomenin žeber
Nežádoucí zlomeniny žeber ve většině případů jsou léčeny v nemocnici. V některých obzvláště obtížných situacích je nutné pacienta spojit s respirátorem nebo chirurgickým zákrokem. Jakákoli zlomenina žeber způsobuje silnou bolest, takže lékaři se uchýlí k novokainické interkostální nervové blokádě. Takový postup nejen zmírňuje a ulehčuje dýchání - zatímco plíce narovnává a vydechuje hlen. Blokáda je tedy nezbytnou prevencí post-traumatické pneumonie..
Tato nebezpečná komplikace se nejčastěji vyskytuje u lidí starších 40 let a je obzvláště obtížná. Post-traumatická pneumonie vyplývá ze skutečnosti, že zraněná plica nefunguje v plném rozsahu. Je to proto, že oběť zažívá bolest s hlubokým dýcháním a snaží se povrchně dýchat..
Další příčinou posttraumatické pneumonie je samoléčba. Mnozí věří, že bolest klesne a zlomeniny se hoji rychleji, pokud je hrudník obvažený. To je chyba. Dýchání je tedy ještě více omezené a v plicích dochází k nebezpečným stagnaci..