Zlomenina metatarzální nohy

Obsah článku:

  • Druhy metatarzální zlomeniny
  • Symptomy metatarzální zlomeniny
  • Příčiny metatarzální zlomeniny
  • Diagnostika
  • Léčba metatarzální zlomeniny
  • Rehabilitace po metatarzální zlomenině

Zlomenina metatarzálních kostí je nejčastějším typem poranění nohou, ke kterému dochází v přibližně 25% případů. Osoba není schopna diagnostikovat takovou zlomeninu sama o sobě, často ji matoucí se závažným zraněním, i když v některých případech oběť okamžitě navštíví lékaře z důvodu nesnesitelné bolesti a otoku. Je vždy ukázáno použití sádry a chirurgie, co je rehabilitace a jak brzy bude pacient schopen chodit v plné síle?


Druhy metatarzální zlomeniny

Lidská noha je nejkomplikovanějším mechanismem sestávajícím z 26 kostí, z nichž 5 je trubkovitá metatarzální kosti umístěná mezi falangy prstů a tarzem. Trhlina nebo zlomenina dokonce jedné z těchto kostí silně ovlivňuje schopnost pohybu, protože metatarzální kosti mohou být srovnávány s pákami, které nastavují celou nohu v pohybu.

Následující typy metatarzálních zlomenin se liší:

  • zlomeniny traumatické povahy;

  • únava nebo stresové zlomeniny.

V prvním případě hovoříme o zlomenině v důsledku úrazu. Může to být pád těžkého předmětu na nohu, neúspěšné staging nohy s dislokací a zlomeninou, pádu, nehodu atd. Zlomenina metatarzálních kostí může být otevřená nebo uzavřená, s nebo bez posunutí. Únava zlomeniny jsou nejčastěji diagnostikovány u sportovců a lidí zabývajících se těžkou fyzickou prací se silným zatížením na dolních končetinách. Obvykle praskliny a zlomeniny vznikají při systematickém zatížení nebo malých, ale často opakujících se modřinách..


Symptomy metatarzální zlomeniny

Hlavním a prvním znakem metatarzální zlomeniny je silná bolest při zatížení nohou při chůzi. Umístění zlomeniny může být určeno hyperemií a otokem. Pokud došlo ke zlomenině po úraze (ranění nebo pádu), může osoba slyšet charakteristický praskavý zvuk. Takové škody zpravidla způsobují, že člověk špatně schovává, protože jakékoliv zatížení (krok, běh) je doprovázeno bolestivými pocity..

Plocha zlomeniny se zvětšuje a ve dne, kdy je noha vertikální, je edém silný a v noci je méně výrazný. Chcete-li zmírnit stav oběti v prvních hodinách po zranění, můžete přiložit k noze led nebo jakýkoli studený předmět zabalený do ručníku. Tento postup se doporučuje každých 1,5 hodiny. Doba trvání chlazení není větší než 20 minut, aby nedošlo k omrzlině a aby se obnovily tkáně a nádoby.

Pokud v příštích hodinách nemáte příležitost na schůzku s lékařem, můžete použít obvaz s elastickým obvazem tak, aby fixoval nohu, snížil bolest a zabránil další deformaci. Zvýšená poloha nohy pomůže zmenšit otok a tlak v oblasti nohy. Pro zahřátí, teplo je použití masti zakázáno.


Příčiny metatarzální zlomeniny

Zlomenina metatarzálních kostí stejně často postihuje ženy i muže a děti, které jsou jim náchylné, jsou příliš aktivní. Hlavní příčinou zlomeniny je téměř vždy silné systematické zatížení spojené s oslabenou kostní tkání (osteoporóza). Nepodařená přistání během skoku, pádu z výšky, pád těžkého předmětu na noze může vést k zlomenině..

Mezi další důvody patří:

  • nepohodlné boty;

  • dopravní nehody;

  • choroby kostí.


Diagnostika

Rentgenové záření a důkladné vyšetření jsou hlavními metodami diagnostiky zlomeniny metatarzů. Je však důležité zjistit její příčiny. Pokud se nejedná o úraz nebo poranění spadnutí, měl by být pacient dotazován. Možná, příliš intenzivní zátěž, zhoršení stavu kostí, totiž jejich křehkost, vedlo k zlomenině.

Pokud vznikne únavová trhlina nebo zlomenina, radiografie může být neinformativní. Vidět mikroskopické poškození kosti v tomto případě je velmi obtížné. Poruchu lze diagnostikovat pouze po pečlivém vyšetření a dotazování pacienta..


Léčba metatarzální zlomeniny

Způsob léčby zlomeniny bude záviset na typu, složitosti a umístění poškození. Uložení sádry není vždy ukázáno, zejména pokud jde o dospělou osobu. Pokud je diagnostikována zlomenina bez přemístění, postačí nalepit dlahu, která upevní těsný obvaz a odstraní veškeré zatížení nohy. Můžete se pohybovat pouze na berlích a několik týdnů byste měli mít klidnou nohu.

Při nepatrném přemístění metatarzální kosti je znázorněna jeho repozice, následovaná fixací sádru. Sádra se používá asi měsíc..

Pokud je posun kostních fragmentů silný, rozhodují lékaři o operaci. V některých případech je možné aplikovat fixaci kosti s paprsky, které jsou po hojení odstraněny..

V obtížných případech se provádí řez tkáně, provádí se přímá repozice kosti, provádí se porovnání všech fragmentů, kovové šrouby a desky se používají k fixaci. Během takové operace je důležité nepoškodit nervy a šlachy. Pokud dochází k nesprávnému provedení repozice a vedlejších úlomků, osoba bude neustále pociťovat bolest, trpí otoky, křehkostí a deformací nohy..

Související: 12 oblíbených metod pro domácí léčbu


Rehabilitace po metatarzální zlomenině

Úplná akrece metatarzální kosti po zlomenině je dlouhý proces. Důvodem je složitá struktura nohy, špatný krevní oběh v dolních končetinách a potíže s udržováním míru. Výkon nohy ve stejném objemu se obnoví až po 3-5 týdnech po odstranění sádry.

Během tohoto období je důležité dodržovat doporučení lékaře:

  • bandáž s elastickým obvazem;

  • masáže;

  • Cvičební terapie;

  • fyzioterapie;

  • nosit speciální boty nebo ortopedické vložky;

  • střední zatížení;

  • správnou výživu.

Jaké důsledky lze očekávat od pacienta a zanedbávat radu lékařů? Za prvé, omezená mobilita nohy je omezená. Za druhé, nemožnost nosit určité typy obuvi. Za třetí, možný vývoj artrózy a dalších onemocnění kostí. Navíc člověk může pocítit nudnou bolest, která se vyskytuje pravidelně, zvláště po dlouhé procházce. To je důvod, proč včasná výzva k chirurgovi nebo traumatologovi je nezbytná pro jakékoli nepohodlí v oblasti nohou, zvláště pokud došlo k poranění nebo pádu..