Periartritida kolenního kloubu je zánětem periartikulárních tkání v oblasti vnitřního kondylu stehenní kosti. Na tomto místě jsou přiloženy šlachy čtyřnohého svalu stehna ("noha husí"). Periartritida se vyvíjí na pozadí chronických zánětlivých procesů postihujících kolenní kloub nebo může být výsledkem poranění nebo přetížení šlach a svalů..
Nemoc je nejčastěji diagnostikován u žen, které překročily hranice za 40 let. Nicméně ani děti nejsou pojištěny. Pediatři někdy vystavují takovou diagnózu dětem ve věku 3 let a starším, během období jejich aktivního růstu. V takovém případě není onemocnění nebezpečná a odchází, když dítě vyrůstá. Zatímco ve vyšším věku může periarthritida v osobě být dokonce příčinou postižení, neboť výrazně omezuje její schopnost pohybu.
V mezinárodní klasifikaci onemocnění je periarthritida kolenního kloubu označena kódem M77.8 a patří do skupiny "Ostatní léze měkkých tkání".
Periartritída kolenního kloubu je charakterizována bolestí, ke které dochází, když osoba vykonává pasivní nebo aktivní pohyby dolní končetiny. Žádná bolest v klidu.
Obsah článku:
- Příčiny periarthritidy kolena
- Symptomy periarthritis kolenního kloubu
- Diagnóza periarthritidy kolenního kloubu
- Léčba periarthritidy kolena
Příčiny periarthritidy kolena
Periartritida kolenního kloubu může být způsobena následujícími důvody:
Zranění měkkých tkání kolen, které se vyskytují cyklicky nebo současně. Mohly by to být kolenní údery, pád na ně nebo vykloubení. Když jsou roztrhané šlachové vlákna, dochází ke vzniku vnitřních krvácení, vzniká edém, což vede k poškození krevního oběhu poškozené oblasti. Výsledkem je periarthritida.
Sedavý životní styl, stejně jako dlouhodobé statické zatížení dolních končetin.
Obecná hypotermie.
Porušení inervace dolních končetin.
Poruchy endokrinního systému. V tomto ohledu je periarthritida častěji diagnostikována u lidí s obezitou nebo diabetes mellitus..
Hormonální nerovnováha v těle. Periarthritida ženy, která vstoupila do postmenopauzálního období, je obzvláště předmětem.
Přítomnost chronického degenerativního procesu v kolenních kloubech: artritida, artróza.
Nemoci kardiovaskulárního systému.
Nemoci svalové a kosterní soustavy jako celku.
Podstoupit operaci na kolenních kloubech. V tomto případě periarthritida působí jako komplikace..
Vrozená dysplazie pojivové tkáně, artropatie.
Symptomy periarthritis kolenního kloubu
Symptomy periarthritis kolenního kloubu jsou přímo spojeny s místem zánětu:
Kolena bolesti.
Vzteklina vnitřního povrchu kolena, kožní hyperémie.
Vzhled bolesti při pohybu kolena.
Bolesti se při zvedání schodů zvyknou zesílit, když nesou závaží.
Bolest zmizí, když je člověk v klidu nebo v sedící pozici bez pohybu. Ale i když hodí nohu za nohu, znovu se objeví bolest.
Bolest si při dlouhodobém stání může připomínat sebe sama..
Při exacerbaci onemocnění může vzrůst místní tělesná teplota, výskyt obecné nevolnosti a únava.
Závažné omezení pohyblivosti spodních končetin je zřídka pozorováno, ale i nepříjemnost, kterou prožívá osoba s pomalou periarthritidou kolenního kloubu, porušuje kvalitu svého života, vytváří podmínky pro zvýšení nervozity.
Diagnóza periarthritidy kolenního kloubu
Když se objeví první příznaky onemocnění, je nutné kontaktovat terapeuta. Kromě standardního průzkumu o stížnostech pacienta a vyšetření pacienta jej lékař určí, aby podstoupil radiografii. Pokud provedení této studie neposkytuje potřebné informace pro diagnózu, může být předepsáno vyšetření CT, ultrazvuk nebo MRI. Současně budou pozorovány viditelné rozmazané obrysy anatomických struktur kloubu, jak se kolem něj vytvořil edém. Kloubní mezera bude zúžena, kostní tkáň v místě zánětu je často řídká, jsou zde kalcifikace vazů a svalových vláken.
Kromě toho je nezbytné darovat krev pro obecnou a biochemickou analýzu. Pokud je periarthritida v akutní fázi, bude pozorováno zvýšení ESR a CRP..
Invazivní diagnostické metody výzkumu jsou zřídka používány - pouze v případě, že pacient má operaci. Toto je artroskopie a artrografie..
Komplexní diagnóza je důležitá vzhledem k tomu, že periarthritida kolenního kloubu může být zaměněna s artritidou a artrózou, protože mají podobné příznaky.
Léčba periarthritidy kolena
Léčba periarthritidy kolenního kloubu je možná dvěma způsoby: konzervativní a operační. Chirurgická intervence je indikována pro chronickou formu onemocnění s častými recidivami, kdy byla korekce léku neúčinná. Během operace doktor odstraňuje vznik adhezí, kalcifikací a kontrakcí, které interferují s normální pohyblivostí kolenních svalů a kloubů..
Během akutního stadia onemocnění je důležitým faktorem odstranění fyzické námahy z postižené končetiny. Nosení fixační bandáže (ortéza) sníží intenzitu bolesti, sníží riziko poškození zapálené tkáně..
Odstranění bolesti umožňují následující léky:
Nesteroidní protizánětlivá léčiva: Ortofen, Diclofenac, Ibuprofen, Metindol atd..
Analgetika: Solpadein, Tylenol, Novalgin.
Hormonální léky, které jsou podávány jako injekce: prednison, hydrokortizon. Ořízli postiženou oblast. Je třeba si uvědomit, že hormonální léky mají výrazný analgetický a protizánětlivý účinek, ale současně potlačují lidskou imunitu. Při užívání těchto léků samostatně se mohou objevit vedlejší účinky, s nimiž se bude těžko vyrovnávat..
Aplikace gelů a mastí s protizánětlivými a analgetickými účinky: Diclac, Dolobene, Voltaren.
Fyzioterapie má velký význam při léčbě periarthritidy.
V tomto případě jsou zobrazeny následující účinky:
Magnetická terapie.
Elektroforéza s lithiem, novokainem, jodidem draselným.
Laserová terapie.
Aplikace naftalanu.
Terapie šokovými vlnami.
Akupunktura.
Leech terapie.
Phonoforéza.
Fyzikální terapie umožňuje urychlit zotavení, zlepšit výživu tkání, vyvolat anestetický a protizánětlivý účinek. Současně lékař doporučuje užívat vitamín-minerální komplexy, které jsou zaměřeny na posílení imunity pacienta..
Terapeutická gymnastika je dalším směrem v komplexní terapii kolenní periarthritidy. Cvičení by se měla začít během období klidu v nemoci. Komplexy jsou zaměřeny na normalizaci pohyblivosti kloubu, jeho vývoj. Svaly a šlachy se stanou pružnějšími, dostanou dostatečnou výživu se zvýšeným průtokem krve..
Měli byste začít praktikovat lékařský komplex s nejjednoduššími cvičeními. Doba trvání tříd v počátečním stádiu by neměla přesáhnout 15 minut. Účinné kopnutí nohou, běh na jednom místě, skákání, dřepy. Komplex se sestavuje individuálně v závislosti na věku pacienta a stupni progrese onemocnění..
Lékař by se měl zabývat periartritidou kolenního kloubu. Čím dříve je léčba zahájena, tím dříve se bude možné tuto chorobu zbavit. Pokud se zpoždění s odvoláním na lékaře, pak riziko vývoje komplikací, které lze odstranit pouze v provozní cestě výrazně roste. A ani v tomto případě neexistuje žádná záruka, že osoba nezůstane zdravotně postižena. Přestože prognóza návratnosti je obecně příznivá.