Distální polyneuropatie je jednou z odrůd polyneuropatie. Toto je onemocnění, které se vyznačuje procesem smrti nervových vláken, což zase znamená ztrátu veškeré citlivosti a dalšího vývoje vředů pro nohy. Toto onemocnění je nejčastější komplikací, která se vyvine u diabetes mellitus, což výrazně snižuje výkon pacienta a obecně ohrožuje jeho život a zdraví..
Hlavním typem poškození nervových vláken u pacientů s diabetem je tzv. Distální polyneuropatie. U tohoto typu polyneuropatie jsou ve většině případů nižší a příležitostně horní končetiny jsou ovlivněny..
Nejběžnějším symptomem v distální polyneuropatii je symptom bolesti. Obvykle to je otupující a nudné bolesti. Někdy bolest dosahuje takové úrovně, že v noci nespí. Bolestivý syndrom se stává silnější, když je pacient v klidu, ale může se také pozorovat při dlouhé chůzi. Docela často se projevují parestézie, které se projevují jako necitlivost, plazení, brnění, chilliness nebo naopak pocit pálení. Cítíte těžké a dokonce slabé nohy.
To může také bolet ramena, předloktí a horní nohy - boky. Během palpování horní části dolní končetiny se objevuje bolest - to je jeden z hlavních příznaků, kdy je diagnostikována nebezpečná distální polyneuropatie. Při absenci vhodné léčby se patologie stává čím dál vážnější..
Počáteční příznaky diabetické distální neuropatie se projevují v prstech dolních končetin a při vývoji procesu se projevují podobné příznaky zhoršení citlivosti v prstech horních končetin. Toto onemocnění se zřídka začíná rozvíjet s distálními rukama.
Při distální polyneuropatii jsou obvykle postiženy silné, tenké nervové vlákna. Pokud jsou postiženy tenké vlákna ve větší míře, je toto onemocnění charakterizováno výrazným poklesem teploty a citlivosti na bolest. V případě porušení hustých vláken je hmatová citlivost částečně ztracena nebo dokonce úplně ztracena. Známky diabetické distální neuropatie jsou pozorovány u asi 40% lidí trpících cukrovkou, asi polovina z těchto lidí si stěžuje na bolest..
Další vývoj distální polyneuropatie může vést k závažným poruchám pohybového aparátu - slabosti dolních končetin a svalové atrofie. Pacient výrazně zhoršuje proces pocení a kůže se stává suchou. Objevují se typické kostní deformity..
Barva kůže se také mírně změní, získá se jasně růžový, dokonce i načervenalý odstín, symetrické oblasti pigmentace se objevují na spodní části nohy a zadní části nohy. Hřebíky jsou schopny atrofovat nebo naopak mohou projít deformací..
Výsledkem je osteoartropatie, která je charakterizována plochou, příčnou i podélnou, zvýšenou deformitou kotníku, stejně jako zvýšením velikosti nohy v příčném rozměru. Podobné změny pozorované v noze mohou být jednostranné i oboustranné..
Dlouhodobý tlak v oblasti deformací kostí nakonec nevyhnutelně zahrnuje vzhled neuropatických vředů, obvykle na vnější straně nohy a mezi prsty. Po nějakou dobu takové vředy nezpůsobují bolest kvůli částečné ztrátě citlivosti a pouze vývoj zánětlivého procesu se zaměřuje na tuto vadu..
V tomto ohledu je zvláště důležitá včasná diagnostika distální polyneuropatie - tím se snižuje riziko vzniku jazyka nohy a dokonce i možná amputace dolní končetiny. Bohužel ještě nebyla stanovena žádná norma pro stanovení neuropatických abnormalit u pacienta trpícího cukrovkou..
Pro diagnózu distální polyneuropatie stačí identifikovat následující kritéria podle rozsahu příznaků a příznaků. Mezi tyto příznaky patří mírné příznaky bez příznaků nebo s malými příznaky s mírnými příznaky..
Pro přesnější určení závažnosti klinických projevů je třeba provést další neurologické vyšetření na přítomnost senzorimotorických poruch. Toto vyšetření zahrnuje podrobnou studii absolutně všech typů citlivosti a stanovení reflexů..
Hlavním důvodem progresivního vývoje distální neuropatie je především přítomnost velkého množství glukózy. V tomto ohledu je nejefektivnějším způsobem léčby onemocnění, které umožňuje obrátit proces v opačném směru, neustálým sledováním hladin glukózy v krvi. Kromě toho je nutné provést symptomatickou léčbu, která je důležitá při úlevě od bolesti.