Příčiny distálního skusu a metody korekce / Stomatologie

Podle lékařských statistik má přibližně 80% lidí v populaci neideální skus, to znamená, že mají určité vrozené nebo získané ortodontické patologie. Distální kousnutí je jednou z nejčastějších odchylek okluze. Je charakterizován posunem horní dentice přední a dolní.

Příčiny distálního kousnutí

Hlavní faktory přispívající k vytvoření této anomálie jsou:

dědičnost;
trauma přijaté dítětem během porodu;
vzácná spotřeba hustých potravin, což vede k nedostatečnému zatížení žvýkačky;
umělé krmení;
pozdní stažení z "figuríny";
špatné návyky (sání prstů, nibblingové nehty, kousání rtů atd.);
porušení načasování změny permanentních mléčných zubů;
předčasná ztráta mléčných zubů v nepřítomnosti včasné protetiky;
špatné držení těla;
onemocnění horních cest dýchacích;
nedostatek nezbytných stopových prvků - vápník a fluor;
historie kriminality;
Nedostatečná výživa (vedoucí k zahrnutí hypo a avitaminózy);
onemocnění ústních orgánů;

Je důležité

Jednou z příčin distálního skusu jsou mechanická zranění (například ty, které jsou výsledkem modřin a pádů)..

Klasifikace

V distální okluzi se horní zuby překrývají spodní zuby, tj. Jsou vizuálně příliš rozšířeny v předním směru..

Je přijatelné rozlišit čtyři typy této patologie vertikální okluze:

Spodní čelist je nedostatečně rozvinutá a horní čelist je v anatomické normě;
Spodní čelist je normální a velikost horní části je abnormálně velká;
Spodní čelist je nedostatečně rozvinutá a horní čelist je příliš velká;
Přední část horních řezáků vyčnívá směrem dopředu..

Klinické příznaky distální okluze

Vnější (estetické) projevy této anomálie uzavření zubů zahrnují:

nepřirozený výčnělek horní čelisti;
porušení uzávěru rtů;
labrum příliš krátká a mírně vyklenutá;
obecná disproporce oblasti obličeje;
spodní ret často překrývá horní přední zuby;
brada zkosená.

Dávejte pozor

S touto patologií lze pozorovat takové anomálie, jako je strhávání zubů a nepřirozené velké mezery mezi nimi (treme a diastema). Docela často je diagnostikován hluboký skus paralelně. V tomto případě jsou dolní zuby překrývají horní zuby o více než ½ délky korun..

Funkční zhoršení:

potíže s nazálním dýcháním;
žvýkací problémy;
dysfagie (potíže při polykání potravy);
porušení výslovnosti některých zvuků;
dysfunkce žaludečních svalů a temporomandibulárního kloubu (může se projevit jako bolest při otevírání a zavírání úst).

Pravděpodobná komplikace

S touto patologií jsou ovlivněny nejen estetické vlastnosti.. Nesprávné uzavření zubů může způsobit velmi vážné důsledky pro celé tělo..

Jak se zvyšuje zatížení žvýkacích zubů, dochází k urychlení oděru jejich tvrdých tkání, což má za následek hyperesthesii a časté karyózní léze..

Riziko vzniku parodontálních patologií se zvyšuje, což vede k abnormální pohyblivosti a dokonce k předčasné ztrátě zubů..

Na pozadí této patologie nejsou vyloučeny různé nemoci orgánů sluchu a dýchacího systému..

Špatné žvýkání jídla vede k rozvoji onemocnění gastrointestinálního traktu - gastritida, vředovitý vřed 12 duodenální vřed, enterokolitida atd..

Pacienti s těžkou distální okluzí mohou mít určité problémy, pokud jsou zapotřebí protézy.

Léčba distálního kousnutí

Taktika léčby určuje ortodontista, přičemž se vezme v úvahu stupeň patologie, věk pacienta a některé individuální charakteristiky.. S včasnou diagnózou a začátkem komplexní terapie je mnohem jednodušší tuto anomálii napravit. Až do konce růstu čelistí a vytvoření trvalého posunutí zubů postupuje mnohem rychleji..

Dávejte pozor

U dospělých pacientů trvá okamžitá korekce až 3-4 roky a doba regenerace trvá dvakrát déle než u dětí a dospívajících..

Nejčastější a nejúčinnější metodou korekce distálního kousnutí je instalace pevných ortodontických struktur - konzolových systémů. z různých materiálů. Jsou tvořeny zámky pevně upevněnými na zubech a hlavním konstrukčním prvkem - kovovým obloukem. Jedná se o oblouk, který zajišťuje mechanickou trakci, která zajišťuje posunutí jednotek řady zubů v daném směru..

Volba druhu výčnělků se provádí výhradně individuálně, s přihlédnutím k lékařským údajům a přáním pacienta. Jazykové šlepy jsou upevněny na lingválním nebo palatinálním povrchu zubů, takže jsou zcela neviditelné při jídle, s úsměvem nebo mluvit. Podle svědectví paralelně s držáky mohou být použity takové konstrukce jako jarní zařízení Gerbst a Sabbah.

V některých situacích může být indikována extrakce dvou horních zubů..

V případě abnormalit komplikovaných otevřeným skusem nebo dysplazií duševní oblasti, stejně jako s výraznou asymetrií obličeje, se praktikuje chirurgická intervence..

Terapie pro hlubokou distální okluzi se provádí postupně. Komplexní ortodontická léčba zahrnuje rozšíření spodního a horního zubního oblouku, umístění čelní skupiny zubů podle anatomické normy a následnou korekci hlubokého a potom distálního kousnutí.

Léčba zahrnuje speciální cvičení pro žvýkání svalů a kruhové svaly úst. Hlavním cvičením je pomalé prodloužení dolní čelisti dopředu a držení po dobu asi 10 sekund. a následným návratem do výchozí polohy.

Prevence

Mezi preventivní opatření patří:

prevence hypovitaminózy a minerálních nedostatků;
prevence zánětu horních cest dýchacích;
včasná léčba onemocnění horních cest dýchacích;
vývoj správného držení těla od raného věku;
trvalé odvykání od špatných návyků.

Přestože léčba patologie může trvat poměrně dlouho, prognóza je velmi příznivá.. Většina pacientů dokáže obnovit normální skus. Aby se zabránilo opakování patologie, používají se odnímatelná a neodstranitelná zadržovací zařízení instalovaná po dobu nejméně jednoho roku..

Plisov Vladimír, zubař, lékařský referent