Puntaz je lék proti vředům, který snižuje bazální a stimulovanou sekreci HCl. Účinek přetrvává několik dní po ukončení kurzu..
Pantasis aktivní složka a forma uvolnění
Puntaz vyrábí farmaceutické společnosti ve formě kapslí se skořápkou, protože účinná složka není dostatečně stabilní při nízkém pH. Každá tobolka obsahuje 20 nebo 40 mg účinné složky - pantoprazolu. Tento přípravek se prodává v balení po 10 kusů..
Farmakologické vlastnosti
Pantoprazol snižuje aktivitu enzymu H + / K + -ATP-as, který zajišťuje produkci kyseliny chlorovodíkové v parietálních buňkách. 20 mg léku výrazně snižuje kyselost žaludeční šťávy první hodinu po požití. Efekt dosahuje svého maxima v průměru po 2-2,5 hodinách. Pantaz nemá vliv na motilitu trávicího traktu. Na konci příjmu kurzu se pH normalizuje pouze o 3-4 dny..
Absorpce patoprazolu se vyskytuje ve střevě. Maximální absorpce je fixována po 2-2,5 hodinách po podání kapslí. Úroveň biologické dostupnosti látky je asi 77%. Užívání Pantazu na plný žaludek nemá vliv na účinnost léku. Krevní albumin je navázán na 98% účinné látky. Proces biotransformace probíhá v játrech. Metabolity opouštějí tělo hlavně močí.
Dávejte pozorHlavním metabolitem je desmethylpantoprazol, který má sklon kombinovat se sulfátem.
Poločas je obvykle asi jeden a půl hodiny, ale významně se zvyšuje u pacientů s cirhózou jater.
Indikace k zahájení užívání kapslí Pantas
Patoprazol obsahující léky je indikován pro následující nemoci a patologické stavy:
- gastroezofageální refluxní choroba (GERD);
- eroze jícnu;
- pálení žáhy;
- prevence a léčba žaludečního vředu a duodenálního vředu (včetně psycho-emočního stresu a dlouhodobé léčby glukokortikosteroidy a NSAID);
- gastrointestinální nemoci spojené s infekcí Helicobacter pylori (paralelně se dvěma antibakteriálními léky);
- komplexu příznaků způsobeného tumory nesoucími žaludek (Zollinger-Ellisonův syndrom).
Kontraindikace
Patoprazol není určen osobám s diagnózou přecitlivělosti na léčivou látku nebo pomocné složky..
Pacienti mladší 18 let jsou kapsle kontraindikovány kvůli nedostatku klinických zkušeností s použitím v těchto věkových skupinách.
Dyspepsie neurotického původu je také kontraindikována..
Dávky a režimy
Kapsle trvají per os, bez mletí a pití dostatečné množství tekutiny (50-100 ml). Pokud je lékařka předepsána dvojnásobná dávka, doporučuje se vypít první pilulku ráno na prázdný žaludek a druhý večer před spaním..
S žaludeční vředy a dvanáctníkový vřed a syndrom Zollinger-Ellison, dávka se pohybuje od 40 do 80 mg / den.
Pro zjizvení dvanáctníkové vředy Trvá to v průměru 2 až 4 týdny. Pro ulcerativní léze žaludeční sliznice - až 8 týdnů.
Refluxní ezofagitida je indikací užívání 20-40 mg / den po dobu 4-8 týdnů.
Pro eradikaci Helicobacter pylori Používají se "trojité" schémata:
- 20 mg panoprazolu + 1 g amoxicilinu + 500 mg klarithromycinu dvakrát denně;
- 20 mg pantoprazolu + 500 mg metronidazolu + 1 g amoxicilinu 2 μg / den.
Doba trvání léčby může trvat od 1 do 2 týdnů podle uvážení gastroenterology..
Nežádoucí účinky Pantazu
Nežádoucí účinky během léčby Pantasis se vyvíjejí v ojedinělých případech. V případě individuální intolerance k účinné látce nebo pomocným látkám jsou možné reakce přecitlivělosti okamžitého typu (alergie).
Někdy mohou nastat následující nežádoucí účinky:
- bolesti břicha;
- zácpa;
- průjem;
- plynatost;
- dyspepsie (nevolnost, bolest, zvracení);
- obecná slabost;
- pocit sucha v ústech;
- bolesti kloubů a svalů;
- rozmazané vidění;
- závratě;
- zvýšená citlivost kůže na sluneční ultrafialové záření;
- otok končetin;
- gynekomastie.
U oslabených osob je možná dezorientace v čase a prostoru a také halucinace.
Při laboratorním vyšetření krve léčeného pacienta se někdy pozoruje leuko- a trombocytopenie, stejně jako zvýšení aktivity jaterních transamináz..
Předávkování
Neexistují žádné informace o případy předávkování přípravkem Pantasis. Pro výrazné nežádoucí účinky se doporučuje symptomatická léčba. V současné době neexistuje žádné specifické antidotum..
Pantasis pro nastávající matky a kojící ženy
Léčba patoprazolem během těhotenství je velmi nežádoucí., i když látka nemá mutagenní, teratogenní a embryotoxické vlastnosti. Není spolehlivě zjištěno, zda se pantoprazol vylučuje do mateřského mléka. Pokud je v průběhu kojení nutná léčba proti vředům, doporučuje se přenést dítě do upravených směsí..
Interakce s jinými farmakologickými látkami
Pantoprazol snižuje absorpci fungicidů (itrakonazol, ketokonazol).
Současné podávání s antacidami je povoleno.
Neužívejte současně antivirotika Nelfinavir a Atazanavir, protože jejich účinnost se může snížit.
Další informace
Před zahájením dlouhodobé léčby je vyžadováno komplexní vyšetření pacienta k potvrzení nebo vyloučení onkologie.. Inhibitory protonové pumpy jsou schopny "lubrikovat" kliniku maligních gastrointestinálních nádorů, takže je obtížné stanovit diagnózu v čase.
Léky v této skupině mohou snížit vstřebávání vitaminu B12.
Dávejte pozorU pacientů léčených pantoprazolem není vyloučeno falešně pozitivní výsledek přítomnosti delta-9-tetrahydrokanabinolu (aktivní složky marihuany) v moči.
Vzhledem k tomu, že Pantaz může způsobit závratě a rozmazané vidění, v průběhu léčby se důrazně doporučuje opustit řízení dopravy a další práce, pro něž je důležitá zejména vysoká koncentrace pozornosti.
Podmínky skladování a prodeje prostřednictvím sítě lékáren
Puntaz je silná léčiva (seznam B), takže pro nákup je nutný předpis..
Blistry s kapslemi by měly být uchovávány na suchém místě při teplotě do + 25 ° C..
Uchovávejte mimo dosah dětí!
Při dodržení pravidel skladování je doba použitelnosti 36 měsíců od data vydání..
Analogy Pantas
Strukturní analogy léku jsou:
- Pantoprazol;
- Pantokar;
- Ulsepan;
- Pantonex;
- Nolpase;
- Proxy;
- Pangastro;
- Kontrolok;
- Penta;
- Pantex;
- Ulseraks-Sanovel;
- Ultra;
- Panto Zentiva.
Vladimír Plisov, lékař, lékařský posudek