Symptomy, stadia a léčba rakoviny vaječníků u žen

Co je rakovina vaječníků?

Rakovina vaječníků není jediná věc, ale celá skupina onemocnění, která se liší jejich původem, klinickými projevy a biologickými vlastnostmi. Tento typ rakoviny ovlivňuje přesně ty spárované orgány, které jsou zodpovědné za produkci estrogenu a progesteronu. Jedná se o poměrně častou patologii, která se nejčastěji vyskytuje u žen v důchodovém věku (od 50 do 70 let).

Také definice rakoviny vaječníků spadá do následujícího popisu: maligní novotvary postihující genitální oblast žen, které se tvoří z epiteliálních buněk vaječníků. Docela často se patologie projevuje jako cysta, která pomalu roste a po poměrně dlouhém čase se přeměňuje na nádor s výskytem metastáz. Zvláštní pozornost věnovaná tomuto novotvaru by měla být věnována ženám, které vstoupily do menopauzy, a těm dívkám, které dosud neměly své období. Nejčastěji jde o zhoubné nádory a tvoří až 80%.

Pokud se budeme zabývat klasifikací této patologie, rozlišujeme takové druhy jako mucinózní, serózní, průsvitné buňky, endometrioidní, skvamózní a karcinomy přechodných buněk. V budoucnu jsou tyto histologické typy onkologů rozděleny na maligní, benigní a střední, tj. Ty, jejichž riziko vývoje do minimálního zhoubného, ​​ale stále existují.

Přežití rakoviny vaječníků

Když hovoříme o přežití u rakoviny, která postihuje vaječníky, pak bychom se měli zmínit o takovém konceptu, jako je míra přežití, tedy ukazatel, který lékaři berou na určitý standard. Nejčastěji se ke stanovení této hodnoty používá statistické údaje, které ukazují, kolik pacientů přežilo pět let po zjištění problému. Samozřejmě, slepé spoléhání se na tato čísla nestojí za to, protože mnoho z nich zemře z jiných důvodů. Nicméně statistika je neúnavná a přímo závisí na tom, v jakém stadiu byl nádor detekován a jak začal odpovídající léčba..

Pokud byla diagnostikována rakovina v první fázi vývoje, je procento přežívajících žen poměrně působivou osobou - až 95% případů. Ve druhé fázi přežívají z 50% až 70% pacientů, ukazatele třetí fáze jsou smutnější a tvoří až 35%. Když hovoříme o nádoru zjištěném v posledním čtvrtém stadiu, v tomto případě procento osob, které přežily, není větší než 20%.

Samozřejmě, úmrtnost závisí na řadě důvodů, a to nejen na stupni progrese onemocnění, ale čím dříve byla diagnostikována patologie, tím bude prognóza příznivější. Současně je třeba vzít v úvahu takové faktory, jako je věk pacienta, přítomnost souběžných onemocnění, stav imunity, reakce nádorů na léčbu a další ukazatele..

Pokud se obrátíme na obecné statistiky, tato patologie je na deváté místo na světě, mezi onemocněními rakoviny slabšího pohlaví, a je pátá, pokud jde o smrt žen. V takovém případě jedna žena a 71 žen dostane rakovinu a jeden z 95 z ní zemře. To jsou závažné statistiky, které WHO cituje.

Související: Selen redukuje riziko rakoviny dvakrát!

Obsah článku:

  • Příznaky rakoviny vaječníků
  • Příčiny rakoviny vaječníků
  • Etapy rakoviny vaječníků
  • Metastázy rakoviny vaječníků
  • Diagnostika rakoviny vaječníků
  • Léčba rakoviny vaječníků
  • Výživa pro rakovinu vaječníku

Příznaky rakoviny vaječníků

Toto onemocnění je pro diagnózu komplikované skutečností, že jeho příznaky v počátečních fázích prakticky chybí. To může pokračovat, dokud nádor nedosáhne velmi významné velikosti a začne "tlačit" na orgány, což způsobí nepohodlí nebo až se objeví první metastázy..

Jako doprovodné příznaky této fáze onemocnění lze rozlišit:

  • Bolest v dolní části břicha nebo v bederní oblasti, zvláště zhoršená po mírném cvičení. Jejich povaha tahání, akutní bolest pro tento typ onemocnění není charakteristická.

  • Často se ženy obávají dyspareunie - to jsou takzvané bolestivé pocity po sexuálním styku..

  • Někdy se v menstruačním cyklu vyskytují nepravidelnosti, mezi měsíčním výstupem dochází k výtoku.

  • Ascites - akumulace tekutiny uvnitř břišní dutiny.

  • Zvýšený objem břicha v důsledku růstu nádoru na vaječnících nebo v důsledku tvorby tekutin.

  • V důsledku progrese onemocnění se objevují zvýšené bolestivé pocity se souběžnou ztrátou hmotnosti..

  • Anémie - stálý společník rakoviny vaječníků.

  • Vzácně, ale stále dochází k nárůstu výstelky dělohy, růstu prsou a vlasů. To je způsobeno skutečností, že samotný nádor produkuje hormony.

  • Děložní krvácení, které nejsou spojené s menstruací, jsou často důvodem pro ženy, které vstoupily do menopauzy, aby navštívily lékaře.

  • Ztráta chuti k jídlu, abnormální stolice, nepřiměřená nevolnost.

  • Časté močení.

  • Nadměrně rychlé sytosti při jídle.

  • Únava, slabost podráždění.

  • Krevní test ukáže vysoký ESR, protože tělo má zaměření na zánět..

  • Když se nádor šíří metastázami do jiných orgánů, pak pacienti pocítí bolesti kostí, bolesti hlavy. Může se jednat o křečové záchvaty, kašel, hemoptýzu. Často dochází k proliferaci sekundárních ložisek nádoru, které se nacházejí na blízkých orgánech a tkáních..

První známky rakoviny vaječníků

První známky této patologie jsou poměrně rozmazané, a proto je onemocnění dlouho nezjištěno. Přesto existuje řada určitých funkcí, které byste měli zaznamenat a informovat svého lékaře..

Následující příznaky pomohou podezření na rakovinu vaječníků:

  • Nepríjemné pocity v žaludku. Nemusí být dokonce ani bolestivé, ale podobné těm, které se objevují během průjmu..

  • Mírná nevolnost a slabost na pozadí celkového blahobytu.

  • Pocit něčeho mimo břicho se tento pocit zvyšuje s ohýbáním těla, po odchodu na toaletu a po jídle. Tyto pocity popisují až 60% žen, které měly rakovinu vaječníků..

  • V průběhu krevních testů lze pozorovat odchylky v rovnováze leukocytů a skok v ESR..

To jsou symptomy onemocnění v počáteční fázi. Jelikož jsou velmi nespecifické, pak pokud máte podobné pocity, je žádoucí podrobit se celkovému vyšetření..


Příčiny rakoviny vaječníků

Jako hlavní příčiny rakoviny vaječníků je obvyklé vymezit několik základních faktorů..

Jejich WHO je charakterizuje jako nejčastěji vedoucí k patologickému stavu těla:

  • Dědičná predispozice To znamená, že pokud má rodina případy rakoviny vaječníků, stejně jako rakovinu prsu nebo jiné patologické stavy reprodukčního systému vedoucí k výskytu nádorů, pak každá žena v rodině by měla být velmi pozorná vůči jejich zdraví. Tato skutečnost je vysvětlena skutečností, že mutace genů odpovědných za vznik a vývoj nádoru mohou být dědičné v přibližně 10% případů. Proto je tak důležité znát rodinnou historii..

  • Věk žen po 45 letech a starších. To znamená, že od okamžiku, kdy žena vstoupí do menopauzy, existuje skutečné riziko rakoviny vaječníků, zejména na pozadí hormonální léčby..

  • Polypózní příznaky vyskytující se v rodinné anamnéze.

  • Hormonální poruchy v těle, zejména zvýšení počtu androgenů. Porušení nadledvin, hypofýzy nebo závažné dysfunkce vaječníků.

  • Nadváha je jednou z běžných příčin této patologie. Rovněž je třeba poznamenat, že úmrtnost na nádory u těchto žen je vyšší než u těch, jejichž tělesná hmotnost nepřesahuje normální hmotnost.

  • Časná puberta.

  • Předpokládá se, že hormonální antikoncepce snižují riziko vzniku maligního nádoru na vaječnících, ale porušení režimu může naopak vyvolat jeho růst.

  • Provádění profylaktické ovariektomie.

  • Potraty a promiskuitní sexuální aktivity, které vedou k častým pohlavním stykům. To vše může způsobit rakovinu vaječníků..

  • Infekční onemocnění vaječníků, které jsou zánětlivé a vyskytují se v chronické formě.

  • Kouření a zneužívání alkoholu, stejně jako nezdravá strava.

  • Radiační expozice.

Také: Další příčiny rakoviny a rizikových faktorů


Etapy rakoviny vaječníků

Obvykle se vymezují čtyři fáze vývoje této patologie. Jsou očíslovány v závislosti na průběhu onemocnění:

  • V první fázi dochází přímo k poškození vaječníku. V procesu mohou být zahrnuty jeden i dva orgány..

  • V další fázi se choroba začne zachycovat všechna velká "území": děloha a blízké orgány..

  • Třetí stupeň je charakterizován poškozením lymfatických uzlin a peritoneem.

  • Poslední stupeň je pro léčbu nejhorší ze všech a je charakterizován faktem, že nádor šíří své metastázy do vzdálených orgánů. Mohou být ovlivněny játra a plíce..

První rakovina vaječníků

První fáze je samotný začátek procesu, kdy je nádor přímo uvnitř jedné nebo dvou vaječníků a není nad ním.

Má své vlastní charakteristiky a lékaři přiřazují choroby odpovídajícím zkratkám pod prvním číslem (1a, 1c, 1c):

  • V prvním případě je nádor lokalizován v jednom vaječníku, nezjištěny jsou maligní buňky. Při provádění laboratorního vymývání pánve nejsou rakovinné buňky detekovány..

  • Ve druhém případě se proces týká obou orgánů, ale neexistují žádné důkazy o tom, že nádor je maligní..

  • Ve třetím případě proces ovlivňuje obě vaječníky, maligní proces jde mimo orgán a rakovinné buňky jsou diagnostikovatelné během výtěrů. Někdy se ruptují nádorová tobolka..

První stupeň vývoje onemocnění je velmi obtížné diagnostikovat, proto je proces zpravidla detekován v pozdějších fázích..

Druhý stupeň rakoviny vaječníků

Bez léčby pokračuje rakovina vaječníků a postupuje do další fáze vývoje. Je charakterizována skutečností, že nádor je umístěn na obou vaječnících a také zahrnuje další orgány v pánvi v patologickém procesu. Nejčastěji se jedná o rektum a sigmoidní tlusté střevo, dělohu a trubičky a močový měchýř. To je příčinou určitých příznaků spojených s břišní nepohodlí..

Lékaři také klasifikují druhou fázi závažností (2a, 2c, 2c):

  • První je charakterizována šířením nádoru na těle dělohy a na vejcovodu..

  • Ve stadiu 2c se nádor dále rozšiřuje a může zachytit konečník a močový měchýř..

  • V závěrečné fázi druhého stupně se formace také, stejně jako u předchozích dvou, dotýká orgánů malé pánve, ale současně během laboratorních promývání se detekují nádorové buňky. Na rozdíl od etap 2a a 2c.

Co se týče příznaků, většina žen s diagnózou onemocnění během tohoto období naznačuje, že pocítili bolestivé brnění a potlačení v dolní části břicha, stejně jako pravidelná bolest v horním kvadrantu a právě v břišní dutině, lokalizované na různých místech. Pokud jsou panvové orgány postiženy, pak se v závislosti na povaze poškození objevuje časté močení k močení nebo pozorování střev. Někdy se během palpace objevuje tvrdý bod..

Třetí stádium rakoviny vaječníků

Je ve třetí fázi vývoje rakoviny vaječníků, nejčastěji ženy hledají pomoc. V tomto konkrétním období bylo zjištěno přibližně 70% všech případů. Tento proces již zašel poměrně daleko, ale stále je reverzibilní. Tumor postihuje nejen pánevní orgány, ale ovlivňuje jak břišní dutinu, tak lymfatické uzliny.

Stejně jako v předchozích dvou fázích onkologové rozdělují třetí na několik podobných podskupin (3a, 3c, 3c):

  • První zkratka je charakterizována nepřítomností viditelných metastáz v břišní dutině a lymfatických uzlinách, ale při mikroskopickém vyšetření v biopsických vzorcích břišní dutiny se najdou nejmenší zhoubné nádorové buňky.

  • Když mluvíme o dalším stupni, léze břišní dutiny jsou již viditelné pouhým okem během operace. Metastázy však nepřesahují velikost větší než 2 cm, zatímco mízní uzliny zůstávají nezměněny.

  • V konečné podskupině třetí fáze se vedle přítomnosti metastáz v břišní dutině, které dosahují průměru 2 cm nebo více, nacházejí rakovinné buňky v lymfatických uzlinách.

4. rakovina vaječníků

Toto je poslední etapa vývoje onkologického procesu, kdy se metastázy rozšířily za břišní dutinu a dosáhly vzdálených orgánů. Plíce a játra jsou často postiženy. Často je přítomnost pleurální tekutiny v prostoru kolem plíce. Bolest prakticky neodstupuje a pacientům předepisují silné léky..

V takových případech se symptomy stávají výraznějšími, žena se obrací na lékaře se stížnostmi na bolesti břicha, které jsou intenzivní, někdy výrazně stoupají. Dosavadní nemoc je velmi obtížná a prognóza je obvykle nepříznivá..


Metastázy rakoviny vaječníků

Bez ohledu na to, jaký typ rakoviny postihuje vaječníky ženy, může každý z nich metastázovat. Jejich přítomnost nebo nepřítomnost, jakož i stupeň a povaha růstu mají pro stanovení léčebného režimu rozhodující význam. Nejčastěji se začínají objevovat, když se nemoc dostává docela daleko, a proto patologický proces zahrnuje mnoho orgánů..

Pokud hovoříme o klíčivosti, pak metastázy zachycují ty orgány, které se nacházejí v těsné blízkosti vaječníků. Často bývá postižena jak děloha, tak vajíčka. Pokud jde o migraci, tento proces je oddělení nádorových buněk a pronikání do břišní dutiny zachycením orgánů tam umístěných. V lékařském jazyce se tento pojem označuje jako "očkování". Pokud jde o šíření, jedná se o "cestu" maligních buněk přes lymfatické uzliny k jiným orgánům, bez ohledu na jejich umístění. Někdy jsou postiženy takové vzdálené systémy, jako je plicní nebo kardiovaskulární onemocnění. Současně se nádor, který se nachází ve vaječníku, nazývá primárním a pokud se kvůli jeho rozšíření vyskytnou nové výrůstky, například v plicích, pak onkologové nazývají metastázy rakoviny vaječníků..

Pokud zvážíme postup šíření metastáz z vaječníku do jiných orgánů, nejčastěji se vyskytuje tento vzorec: nejdříve se postihuje peritoneum, pak lymfatické uzliny, podél kterých jsou buňky přenášeny do jater, pleury a membrány. Často jsou postiženy střeva a vajíčka. Tato sekvence je však spíše libovolná a závisí na charakteristikách průběhu onemocnění..

Rakovina vaječníků - to je nejnebezpečnější z možných nádorů, které se vyskytují v ženském těle, protože poskytuje nejvíce metastáz, které jsou neuvěřitelně rychle zachyceny ve všech nových oblastech. Samozřejmě, typ nádoru závisí na rysech jejich růstu. Nejnebezpečnějšími jsou epiteliální nádory, které rychle postihují peritoneum, větší omentum a lymfatický systém. Zvláštnost metastatických nádorů spočívá v tom, že prakticky nejsou citlivé na účinky chemoterapie a radiační expozice. Proto je jejich odstranění možné pouze chirurgicky..

Podle tématu: Imunita 243% - nová generace imunomodulačních léků


Diagnostika rakoviny vaječníků

Diagnóza této nemoci je ve většině případů poměrně obtížná. To je odůvodněno tím, že symptomy onemocnění jsou poněkud rozmazané a odrážejí podobné projevy jiných patologií, které jsou považovány za méně nebezpečné..

V případě podezření na výskyt vaječníků lékař předepíše buď ultrazvuk nebo CT vyšetření. Na základě získaných údajů je možné posoudit velikost nádoru a předpovědět jeho povahu..

Lékař bude také muset shromáždit a analyzovat anamnézu onemocnění a onemocnění, povahu bolesti, vyšetřit dříve přenášené gynekologické nemoci, operace, počet těhotenství a další informace. Důležité informace o začátku menstruace, její povaze a trvání cyklu. Přirozeně je nutné gynekologické vyšetření s dvouměsíčním sledováním.

Někdy se diagnostika provádí pomocí speciálního přístroje - laparoskopu. Po provedení malého řezu lékař vloží přístroj do peritonea a zkoumá s ním vaječníky. Pokud se zjistí, že orgán udeřil benigní cyst, pak jeho odstranění není nutné, postačí pouze pravidelné pozorování od gynekologa. Pokud v důsledku získaných údajů zůstává podezření na rakovinu vaječníků, je nutná chirurgická intervence, která umožňuje stanovit, jaký je nádor a zastavit jeho šíření. V případě, že se kapalina hromadí v břišní dutině, lékař provede malou punkci a převezme ji k vyšetření k ověření přítomnosti nebo nepřítomnosti maligních buněk..

Kompletní seznam metod používaných k diagnostice rakoviny vaječníků se skládá z následujících studií: počítačové a magnetické rezonanční zobrazování, laparoskopie, ultrazvuk v pánvi. Kromě toho může být vyžadována biopsie a mikroskopické vyšetření..


Léčba rakoviny vaječníků

Pokud provádíte podobnou diagnózu, nemohou existovat jiné možnosti: chirurgická intervence je jasně ukázána. Skutečný objem operace bude záviset na tom, zda je nádor zhoubný nebo benigní, stejně jako jeho vývoj. Pokud onemocnění zasáhne orgán, je možné pouze jeho odstranění. Rovněž je třeba vyčistit dělohu. Po pokročení onemocnění musí být nejčastěji odstraněny vaječníky i děloha. V blízkosti lymfatických uzlin a měkkých tkání dochází k eliminaci. To se provádí k odstranění metastáz..

Někdy je chirurgický zákrok zpožděn v čase. To se děje v případech, kdy nelze provést jeho technickou stránku.,

Je třeba poznamenat, že v počátečních fázích detekce onemocnění chirurgický zákrok dává velmi dobré výsledky a ženy dokonce dokáží udržet plodnost. To platí, když nádor postihuje jeden orgán..

Po provedení operace musí být pacient zařazen do radiační a chemické terapie. Účelem těchto postupů je zničit ty možné rakovinné buňky a léze, které nebyly chirurgicky odstraněny..

Chemoterapie pro rakovinu vaječníků

Nejvýraznějším účinkem během chemoterapie jsou deriváty etileniminu (etidin, cyklofosfamid a další léčiva), ale musí být kombinovány s činidly patřícími do skupiny alkalických sloučenin. Indikace pro použití chemoterapie u pacientů je rakovina vaječníků, která je v jakékoli fázi. Jsou však možné i medowavy, které jsou předepsány v případech, kdy je celkový stav ženy hodnocen jako závažný, onemocnění je v terminálním stádiu, jsou spojeny nemoci jako tuberkulóza, parenchymální hepatitida, glomerulonefritida a další indikace.

Léčiva se podávají v kúrach, jejichž načasování a trvání závisí na závažnosti průběhu onemocnění, stejně jako na ukazatelích účinnosti léčby. Lékaři v prvních fázích zahájení léčby se snaží vytvořit maximální koncentraci terapeutického činidla v těle, další stupeň podání je nejčastěji předepisován po 6 týdnech a poté v závislosti na indikacích.

Metody podávání léků jsou nejlépe kombinovány, ale hlavní je intravenózní, protože se považuje za nejúčinnější. Dávka se vybírá na přísně individuálním základě na základě získaných krevních testů..

Viz také: Další účinná léčba


Výživa pro rakovinu vaječníku

Mělo by být zřejmé, že žádná strava nebo specifická strava pomůže léčit rakovinu vaječníků. Toto je onemocnění, které může být ovlivněno pouze léky a chirurgickým skalpelem. V pooperačním období a po několika cyklech chemoterapie však můžete pomoci tělu obnovit. Chcete-li to provést, můžete se držet určité dietní schématu, pokrmy, z nichž většina by měla sestávat z produktů z obilovin a také bohatá na vlákninu. Přirozeně to zahrnuje veškeré ovoce a zeleninu. Pokud není zcela opuštěno, pak pokud je to možné, vyhýbejte se mastnému masu, klobásám, stejně jako cukr a rafinované oleje na stole. Téměř úplně zakázal alkohol.

Vzorová nabídka pro tento týden může vypadat takto:

  • V pondělí můžete pít nějakou šťávu na snídani, citrusový nektar je dokonalý. Jako evokující pokrm můžete jíst vaječnou omeletu a chléb s máslem. Na oběd je vhodná zeleninová polévka, jejíž základem by měla být mrkev a celer, s malým krajem černého chleba, jako druhou misku můžete na stůl položit pepř plněný zeleninou. Na večeři vaříme pohankovou kašičku s máslem, připravíme salát z čerstvých okurky a ředkvičky. Vyčistěte vše se slabým čajem. Pokud chcete mít občerstvení pozdě večer, můžete vypít sklenici mléka.

  • V úterý můžete začít svůj den čerstvým mrkvovým džusem, dušenými cukety a žitným chlebem. Na oběd, nechte si polévku s knedlíky z krupice a dýňových kotlety, můžete rozrůst menu s pečenými rybami. Pro dezert, dokonalé ovoce a želé. Na večeři můžete vařit salát se zeleninou a vařenou rýží. Před spaním si dejte sklenici s nízkým obsahem tuku.

  • Ranní středu můžete začít s grapefruitovým džusem a salátem založeným na pekingské zelí. Při obědě na stole budou připraveny pokrmy jako: polévka, kaviár z lilku a krůty, buď vařené nebo vařené. Je možné doplnit nádobí čerstvým ovocem a kompotym. Večeře by se měla skládat z vařené pohankové kaše s jakoukoliv dušenou zeleninou, zeleným čajem a následně kefír.

  • Čtvrtek stojí za to se setkat s jablky, salátem z fazolí a zelených. Na oběd můžete jíst cibulovou polévku, salát se zelím a jablky, stejně jako čaj s mlékem. Večeře může být složena z jablečné kaše s jakýmikoli maticemi a čajem. Před postelí můžete vypít sklenici jogurtu.

  • V poslední pracovní den v týdnu ráno je hroznový džus dokonalý, jako vydatnou snídani můžete použít vařené brambory s nějakou zelenou. Na oběd byste měli vařit šošovicovou polévku, pár mrkvových a jablečných salátů, stejně jako zelí a celer se švestkami. Je možné doplnit pokrmy s mrskem a hruškami. Na večeři můžete nakousnout řepu, okouzlit vlašskými ořechy a umyt černým čajem s plátkem stejného chleba. Jogurt by měl být poslední svačink.

  • Víkendové ráno budete muset začít s černým rybízovým džusem a přátelstvím o ovesné kaše. Na obědě si můžete dopřát nudlovou polévku a salát se sýrem a vejcem, doplněný parními rybami, můžete pít oběd s kompotem. Na večeři byste měli udělat ředkvičku s okurkou a sendvič s squash kaviárem a čajem. Před postelí můžete vypít sklenici mléka.

  • Poslední den v týdnu by měl začít s hruškovou šťávou, rýžovou kaší a sušeným ovocem. Na obědě je rajčatová polévka, tvaroh a petrželový salát, stejně jako kuřecí filety pečené v troubě jsou perfektní. Jako dezert můžete jíst ovoce a pít želé. Večeře by se měla skládat ze zelených parních fazolí, dušených lilek a čaje. Před postelí můžete vypít sklenici kefíru.

Tato strava je velmi podmíněná, pokrmy mohou být kombinovány a komplikovány v závislosti na jejich preferencích. Nicméně potraviny, které se skládají z množství zeleniny, ovoce a obilovin, pomohou tělu vynaložit energii na boj proti nemoci a nikoli na trávení jídla..

Podle tématu: Jaké potraviny zlepšují imunitu?