Astenický syndrom je psychopatologická porucha, která se vyznačuje progresivním vývojem a doprovází většinu onemocnění těla. Hlavními projevy astenického syndromu jsou únava, poruchy spánku, poškození tělesného i duševního zdraví, podrážděnost, letargie, autonomní poruchy.
Asténie je nejčastější syndrom v medicíně. Je spojena s infekčními a somatickými onemocněními, poruchami duševního a nervového systému, vyskytuje se v poporodním, pooperačním, posttraumatickém období.
Astenický syndrom by neměl být zaměňován s obvyklou únavou, která je přirozeným stavem těla jakékoli osoby po těžkém duševním nebo fyzickém stresu, po změně časových pásem apod. Asthenie nenastává náhle, postupně se rozvíjí a zůstává u osoby po mnoho let. Není možné vypořádat se s astenickým syndromem jednoduše po spánku v noci. Jeho léčba je zodpovědností lékaře..
Nejčastěji lidé ve věku od 20 do 40 let trpí asthenickým syndromem. V ohrožení jsou lidé pracující v těžké fyzické práci, ti, kteří se zřídka odpočívají, jsou vystaveni pravidelnému stresu, konfliktům v rodině a v práci. Lékaři rozpozná asthenii jako katastrofu naší doby, neboť nepostřehnutelně ovlivňují intelektuální schopnosti člověka, jeho fyzický stav, snižuje kvalitu života. V klinické praxi každého lékaře je podíl stížností na příznaky asténie až 60%.
Obsah článku:
- Symptomy astenického syndromu
- Příčiny asthenického syndromu
- Diagnóza astenického syndromu
- Léčba astenického syndromu
Symptomy astenického syndromu
Symptomy astenického syndromu se skládají ze tří základních projevů:
Symptomy samotné asténie;
Symptomy patologie, která vedla k asténii;
Symptomy psychologické reakce člověka na existující syndrom.
Symptomy asténie nejčastěji sotva viditelné ráno. Má tendenci se zvyšovat po celý den. Klinické příznaky asténie dosahují vrcholu večer, což způsobuje, že člověk přeruší práci a odpočinku.
Hlavní příznaky asthenického syndromu jsou proto:
Únava Právě na únavě se stěžují všichni pacienti. Poznamenávají, že začínají být unaveni víc než v předchozích letech a tento pocit nezmizí ani po dlouhém odpočinku. V kontextu fyzické práce se to projevuje v nepřítomnosti touhy dělat svou práci, při růstu obecné slabosti. Pokud jde o intelektuální aktivitu, existují obtíže se soustředěním, pamětí, pozorností a vynalézavostí. Pacienti náchylní k asthenickému syndromu naznačují, že pro ně bylo obtížnější vyjádřit své vlastní myšlenky, formulovat je do vět. Pro člověka je těžké vybrat si slova, aby vyjádřila myšlenku, rozhodování nastává s určitou inhibicí. Chcete-li se dříve vypořádat s proveditelnou prací, musí si odpočinout, aby si odpočinul. Současně přerušení práce nepřináší výsledky, pocit únavy nezmizí, což vyvolává úzkost, vytváří nejistotu ve vlastních schopnostech, způsobuje vnitřní nepohodlí v důsledku intelektuální insolvence.
Vegetativní poruchy. Autonomní nervový systém trpí vždy asthenickým syndromem. Takové poruchy se odrážejí v tachykardii, změnách krevního tlaku, hyperhidróze a pulzní labilitě. Možná vzhled pocitu tepla v těle, nebo naopak, člověk cítí pocit chladu. Chuť k jídlu trpí, dochází k porušení stolice, což se projevuje výskytem zácpy. Častá bolest střev. Pacienti se často stěžují na bolesti hlavy, těžkosti v hlavě, mužští zástupci trpí poklesem síly. (Viz též: Vegetální vaskulární dystonie - příčiny a příznaky)
Porušení psycho-emocionální sféry. Snížený výkon, obtíže z hlediska profesionální činnosti způsobují vznik negativních emocí. To je zcela přirozená reakce na problém. Současně se lidé stávají temperovanými, vybíravými, nevyváženými, neustále v napjatosti, neschopní ovládat své vlastní emoce a rychle vyjít ven a samy. Mnoho pacientů s astenickým syndromem má tendenci ke zvýšené úzkosti, posuzuje, co se děje s jasně neoprávněným pesimismem nebo naopak s nedostatečným optimismem situace. Pokud osoba nedostane kvalifikovanou pomoc, porušení psycho-emocionální sféry se zhoršuje a může vést k depresi, neuróze a neurastenii..
Problémy s nočním odpočinkem. Poruchy spánku závisí na tom, jakou formu asthenického syndromu člověk trpí. Při hypersthenickém syndromu je pro člověka těžké usnout, když uspěje, vidí jasné intenzivní sny, může se několikrát probudit v noci, probudí se brzy ráno a necítí se úplně odpočívá. Hypotenicní astenický syndrom se projevuje v ospalosti, která během dne vylučuje pacienta a v noci je pro něj těžké usnout. Kvalita spánku také trpí. Někdy si lidé myslí, že v noci sotva spí, i když ve skutečnosti je spánek přítomen, ale je vážně narušen..
Pro pacienty se zvýšenou citlivostí. Zdá se, že slabé světlo je nadměrně jasné, tichý zvuk je velmi hlasitý..
Vývoj fóbií je často inherentní u lidí s astenickým syndromem.
Pacienti často nacházejí symptomy různých onemocnění, které ve skutečnosti nemají. Mohou to být buď menší nemoci, nebo fatální patologie. Proto jsou tito lidé častými návštěvníky lékařů různých specialit..
Můžete také zvážit příznaky astenického syndromu v kontextu dvou forem onemocnění - jde o hyperstenický a hypostenický typ onemocnění. Hypertenzní forma onemocnění je charakterizována zvýšenou excitabilitou osoby, která mu snáze vydržet hlasitý zvuk, výkřiky dětí, jasné světlo apod. To dráždí pacienta a nutí ho vyhnout se takovým situacím. Člověk má časté bolesti hlavy a jiné vegetativní vaskulární poruchy..
Hypostenické formy onemocnění jsou vyjádřeny nízkou citlivostí na jakékoliv vnější podněty. Pacient je stále v depresi. Je letargický a ospalý, pasivní. Lidé s tímto typem astenického syndromu často trpí apatie, nemotivovanou úzkostí, smutek.
Příčiny asthenického syndromu
Většina vědců je toho názoru, že příčiny astenického syndromu spočívají v nadměrném zatížení a vyčerpání vyšší nervové aktivity. Tento syndrom se může vyskytnout u absolutně zdravých lidí, kteří byli ovlivněni určitými faktory..
Řada vědců porovnává astenický syndrom s nouzovou brzdou, která neumožňuje úplné ztráty potenciálu zpracovatelnosti vloženého do osoby. Symptomy astnosti signalizují, že člověk přetíží, že tělo se snaží vyrovnat se zdroji, které má. To je alarmující stav, který naznačuje, že psychická a fyzická aktivita by měla být pozastavena. Příčiny astenického syndromu se mohou v závislosti na jeho formě lišit..
Příčiny funkčního astenického syndromu.
Akutní funkční asténie nastává v důsledku vlivu stresových faktorů na tělo, přepracování v práci v důsledku změny časového pásma nebo klimatických životních podmínek..
Chronická funkční asténie nastává po infekcích, po porodu, po operaci a při ztrátě hmotnosti. Impuls může být přenášen na akutní respirační virové infekce, chřipku, tuberkulózu, hepatitidu atd. Somatické nemoci jako pneumonie, gastrointestinální onemocnění, gllemeronefritida atd. Jsou nebezpečné..
Psychiatrická funkční asténie se vyvíjí na pozadí depresivních poruch, se zvýšenou úzkostí a v důsledku nespavosti..
Funkční astenie je reverzibilní proces, je dočasná a postihuje 55% pacientů s asthenickým syndromem. Další funkční asténie se nazývá reaktivní, protože je reakcí organismu nebo jiným účinkem..
Příčiny organického astenického syndromu. Měli bychom také zaznamenat organickou astenii, která se vyskytuje v 45% případů. Tento typ onemocnění je vyvolán buď chronickým organickým onemocněním nebo somatickou poruchou..
V tomto ohledu jsou následující důvody vedoucí k rozvoji astenického syndromu:
Mozkovými lézemi infekčního a organického původu jsou různé neoplazmy, encefalitida a absces.
Silné poranění hlavy.
Patologie demyelinizační povahy - rozšiřuje se encefalomyelitida, roztroušená skleróza.
Degenerativní onemocnění jsou Parkinsonova nemoc, Alzheimerova choroba, senilní chorea.
Cévní onemocnění - chronická cerebrální ischémie, mrtvice (ischemická a hemoragická).
Faktory provokatéry, které mají potenciální dopad na rozvoj astenického syndromu:
Monotónní sedící práce;
Chronická deprivace spánku;
Pravidelné konfliktní situace v rodině a v práci;
Dlouhodobá duševní nebo fyzická práce, která se nestřílí s následným odpočinkem.
Diagnóza astenického syndromu
Diagnóza asthenického syndromu nezpůsobuje potíže pro lékaře jakékoliv specializace. Pokud je syndrom následkem úrazu nebo se vyvíjí na pozadí stresové situace nebo po onemocnění, pak je klinický obraz poměrně výrazný..
Pokud je příčinou asthenického syndromu onemocnění, pak její příznaky mohou být zahaleny příznaky základní patologie. Proto je důležité rozhovor s pacientem a vyjasnění jeho stížností..
Je důležité věnovat maximální pozornost náladě osoby, která přišla na recepci, zjistit specifika svého nočního odpočinku, upřesnit postoj k pracovním povinnostem atd. To by mělo být provedeno, protože ne každý pacient může popsat všechny své problémy a formulovat své stížnosti..
Při rozhovoru je důležité mít na paměti, že mnoho pacientů je náchylných k zveličování jejich intelektuálních a jiných poruch. Proto je velmi důležité nejen neurologické vyšetření, ale také studium intelektuální a mnezické sféry člověka, pro které existují speciální testovací dotazníky. Stejně důležité je i hodnocení emočního pozadí pacienta a jeho reakce na určité vnější podněty..
Astenický syndrom má podobný klinický obraz s neurózou depresivního typu a typu hypochondrie as hypersomnií. Proto je důležité provést diferenciální diagnostiku těchto typů poruch..
Je třeba identifikovat hlavní patologii, která by mohla vyvolat astenický syndrom, u kterého by měl být pacient zařazen do konzultací specialistů různých profilů. Rozhodnutí je učiněno na základě stížností pacienta a po jeho vyšetření neurológem..
Léčba astenického syndromu
Léčba astenického syndromu jakékoli etiologie je důležitá pro začátek implementace psycho-hygienických postupů..
Obecná doporučení expertů jsou následující:
Mód práce a odpočinku by měl být optimalizován, to znamená, že má smysl revidovat vlastní zvyky a možná změnit zaměstnání.
Mělo by se začít věnovat tónování.
Je důležité eliminovat účinky toxických látek na tělo..
Měli byste přestat užívat alkohol, kouřit a jiné špatné návyky..
Užitečné produkty obohacené tryptofanem jsou banány, krůty, celozrnný chléb.
Ve stravě je důležité zahrnovat i potraviny, jako je maso, sójové boby. Jsou vynikajícími zdroji bílkovin..
Nezapomeňte na vitamíny, které jsou také žádoucí získat z jídla. Jedná se o různé druhy bobulovin, ovoce a zeleniny..
Nejlepší možností pro pacienta s astenickým syndromem je dlouhá doba odpočinku. Doporučujeme změnit situaci a jít na dovolenou nebo na lázeňskou léčbu. Je důležité, aby příbuzní a blízcí lidé s porozuměním chápali stav jejich člena rodiny, neboť psychologický komfort doma je důležitý z hlediska terapie..
Léčba léčiv je omezena na užívání následujících léků:
Antiabsorpční léky: Salbutiamin (Enerion), Adamantylfenylamin (Ladasten).
Nootropní léky s účinkem psychostimulačních a antiasthenických vlastností: Demanol, Nooclerin, Noben, Neuromet, Fenotropil.
Komplexy vitamínů a minerálů. V USA je běžné léčit astenický syndrom tím, že předepisuje vysoké dávky vitaminů B. Avšak hrozí, že se objeví závažné alergické reakce..
Rostlinné adaptogeny: ženšen, čínská lemongrass, Rhodiola rosea, pantocrin atd..
Antidepresiva, neuroleptika, proholinergní léky mohou být předepisovány neurology, psychiatry, psychoterapeuty. Zároveň je důležité komplexní vyšetření pacienta..
V závislosti na stupni narušení nočního odpočinku mohou být doporučeny spací drogy..
Dobrým efektem je určitá fyzioterapie, jako například: elektrická, masáž, aromaterapie, reflexologie.
Úspěch léčby často závisí na přesnosti identifikace příčiny, která vedla k rozvoji astenického syndromu. Zpravidla, pokud je možné se zbavit hlavní patologie, pak symptomy astenického syndromu buď úplně zmizí, nebo jsou méně výrazné..