Atypické formy genitálního herpesu u žen jsou mnohem častější než u mužů. Toto onemocnění je pohlavně přenosná infekce. Primární infekce se nejčastěji vyskytuje asymptomaticky a buď se změní na latentní nosný stav, nebo se dostane do opakující se formy. Pod vlivem terapie se opakující se genitální herpes může významně změnit a, jak bylo uvedeno, získávat atypický průběh. Je velmi důležité rozpoznat genitální herpes včas i přes jeho atypickou formu a zabránit nebezpečným komplikacím..
Charakteristika kurzu a projevy genitálního herpesu u žen
Typickým obrazem projevů genitálního herpesu je erytém sliznic pohlavních orgánů a seskupení vezikulárních elementů na pozadí. Subjektivní pocity u pacienta - svědění, pálení, bolest. Několik dní po otevření vezikulů se na místě stávají vlhké eroze nebo vředy. Debut genitálního herpesu je doprovázen nárůstem tělesné teploty a nárůstem inguinálních lymfatických uzlin.
Opakované formy genitálního herpesu jsou považovány za jednu z nejčastějších infekčních onemocnění močového měchýře..
Nervózní nebo fyzické překážky, hypotermie nebo nadměrné sluneční záření, fluktuace hormonálního cyklu mohou vést k opakování genitálního herpesu u žen..
Když se choroba objeví, kromě charakteristické vyrážky se rozvíjí obecná slabost, teplota stoupá na subfebrilní hodnoty, lymfatické uzliny se zvětšují a zraní.
Opakující se genitální herpes nejen oslabuje imunitní systém ženy a způsobuje časté nachlazení, sníženou účinnost. Nemoc narušuje normální sexuální život ženy a často způsobuje rodinné problémy, neuropsychiatrické poruchy..
Atypický průběh genitálního herpesu u žen
Opakující se genitální herpes pod vlivem léčby může mít atypický průběh - když prvky v zóně kožní léze postrádají určitou fázi vývoje. V takovém případě lékař uvidí, například, zduřený bod na pozadí erytému nebo mikroeroze. V takovém případě diagnóza pomůže správně shromáždit historii a v minulosti zjistit epizody pacientů s herpesem.
Manifestace atypického toku genitálního herpesu:
• narušený vývojový cyklus herpetických prvků (dochází pouze k tvorbě erytémů nebo tvorbě bublin);
• přítomnost pouze jedné ze složek zánětu (edém nebo krvácení nebo nekróza);
• neobvyklá lokalizace lézí;
• prevalence subjektivních pocitů nad projevem herpetických elementů v lézi.
Intenzita projevů atypických forem genitálního herpesu je bouřlivá (ulcerativní-nekrotická) nebo subklinická (když existují pouze mikrotrhlinky).
Nejtěžší je diagnostikovat takové formy genitálního herpesu, kdy léze má neobvyklý tvar nebo není doprovázena porušením sliznic a kůže..
Atypické formy genitálního herpesu u žen mohou projevit jednotlivé hluboké praskliny v sliznici, podkladové tkáně velkých a malých pysků. Tyto praskliny se vyznačují ostrými bolestmi a neustále se opakují. Další častou atypickou formou je periodický výskyt výrazného lokálního svědění nebo pálení v oblasti vnějších pohlavních orgánů s mírnou hyperemií sliznic..
Zvláštností atypických forem genitálního herpesu u žen je, že sliznice konečníku a konečníku se často účastní patologického procesu, spodní část močové trubice.
Obecné principy léčby genitálního herpesu u žen
Dosažení přijatelného terapeutického účinku při léčbě genitálního herpesu může být pouze složitým způsobem..
Tato léčba se provádí v několika fázích:
• antivirová terapie a imunokorekce;
• antirepresivní léčba antiherpetickou vakcínou;
• použití adaptogenů;
• revakcinace s antiherpetickými léky;
• symptomatické užívání antivirových léků.
Dokonce i s integrovaným přístupem se stává, že léčba poskytuje nízkou účinnost. Současně, na pozadí poklesu frekvence recidivy genitálního herpesu a jejich trvání, zůstává žena slabá a špatná. Proto je velmi důležité diagnostikovat a zahájit léčbu onemocnění včas a vyhnout se komplikacím..
Viz též: Kvasinky u žen: rysy průběhu a specificita léčby