Kosti na nohou okamžitě neobtěžují pacienty s bolestí, ale vedou k schůzce s lékařem, plastickým chirurgem kvůli tomu, že noha je deformována, vypadá jako křivka a šíří se. Tam jsou potíže s výběrem obuvi, problémy s chodit naboso. Taková deformace chodidla - to není jen kosmetická vada, stav nazývaný Hallux valgus (halyus valgus) a převádí průhybu palec směrem ven. Ženy trpí touto nemocí mnohem častěji než muži, což je způsobeno zvláštnostmi jejich vazů..
Proč se na nohou objevují kosti, znamenají halus valgus
Ne každá žena, která miluje vysoké podpatky a nosí těsné boty, se obává o kosti na nohou. Předisponujícím faktorem pro vývoj halusu valgus je nedostatečný rozvoj pojivové tkáně u pacienta. Tato vlastnost se často přenáší na genetickou úroveň, od matky a babičky, a může se projevovat formou náchylnosti na křečové žíly, ploché nohy, zvýšené roztažitelnosti vazů a zejména deformitu nohy ve formě vyčnívající kosti v nohách..
Dalším důvodem může být halyus valgózní deformační a zranění zastavit - kvůli vrozené nemoci nebo při níž poškodil nervová zakončení na nohou nebo dolní část nohy narušena regulace funguje vazy a svalové napětí, a tím i metatarzofalangeálního kloub stává pohyblivý, nejisté.
Když se vytvoří deformita metatarzofalangeálního kloubu, jeho vnitřní povrch se neustále třepe proti botám, stává se podrážděným a nakonec se pokrývá růstem kostí, který deformuje nohu ještě více. Navíc změna jeho tvaru v důsledku halusu valgus vede k přerozdělení zátěže na druhém a třetím metatarsofalangeálním kloubu, což způsobuje bolest v palci při chůzi a později k vzniku artrózy těchto kloubů.
Posilování deformity metatarzofalangeálního kloubu vede k tomu, že palec je zkroucený směrem ven a leží na druhém prstu, což často způsobuje jeho deformaci. Noha se stává plochá a široká.
Pacienti s halus valgus si při chůzi, někdy v noci, stěžují na bolest na špičce prstů po silné zátěži na nohou. V počátečních stádiích tohoto onemocnění není bolest těžká, spíše nepohodlí, ale jak se deformace prstu zintenzivňuje, může se bolest stál, neustále, bojí. Čím silnější je prst zkroucený, tím výraznější je syndrom bolesti.
Při palpacii je hustota a mírné otoky kůže, mírná bolestivost, pohyb prvního metatarzofalangeálního kloubu je obvykle omezen. S prodloužením prstu pacient trpí bolestí..
Metody a principy léčby kostí v nohou
U mladých pacientů s mírnou deformací metatarzofalangeálního kloubu a u všech pacientů ve stáří je indikována konzervativní terapie halus valgus, která zahrnuje:
- kontrola hmotnosti, ztráta hmotnosti;
- nosit ortopedické boty, které zabraňují další deformaci kloubu;
- eliminace dlouhodobého stání a chůze;
- speciální cvičení a masáže pro posílení vázání nohy.
Chirurgická léčba halyus valgus možné s použitím různých technik, - v závislosti na stupni deformace a stavu pacienta: to může být na korekčním úrovni vyříznutí a pohybuje se šlachy, odstranění kostní nahromadění může být osteotomie (při významné deformace kloubu).
Po operaci se doporučuje nosit speciální ortézu po dlouhou dobu, mírné zatížení nohou, výběr pohodlných širokých bot, pravidelné posilovací cvičení a masáž.