V praxi dermatologů se často nedávno objevují aknéformní dermatózy způsobené drogami. Jsou nazývána zdravotní akné, mají podobný vzhled jako vyrážka akné, ale vyžadují zvláštní přístup k léčbě.
Mezi příčiny léčivé dermatózy začaly vést, jako je užívání anabolických steroidů a hormonálních léků. Akné dermatózy mají atypickou lokalizaci, náhlý nástup, monomorfní vyrážky a jsou časté. Klinické rysy léku akné, přečtěte si. .
Vlastnosti a typy akné drog
V klinické praxi se často objevují akné dermatózy způsobené některými léky, které se nazývají akné. Nejčastěji se takové akné vyskytuje ve věku od 30 do 40 let..
Jsou rozlišeny následující klinické typy akné léků.
- halogenové akné (bromacne, jodacne, chloracne);
- kortikosteroidní akné;
- akné způsobené použitím androgenů, progestinů, léků pro léčbu onemocnění štítné žlázy;
- dopingové akné způsobené použitím anabolických látek a vitamínů B;
- akné způsobené použitím cytostatik; imunotropní léčiva (azathioprin, cyklosporin, zlaté soli); antikonvulzíva (barbituráty, fenytoin); léky proti tuberkulóze (isoniazid, rifampicin, ethambutol, kyselina isonikotinová); tetracyklinové a streptomycinové antibiotika atd.
Přečtěte si více: Akné u žen v reprodukčním věku: rysy nemoci
Halogenové akné - typ akné
Halogenové akné se vyskytuje při jmenování systémových léčiv obsahujících jód, brom, chlor. Dlouhodobá lokální aplikace jodových roztoků může vyvolat papulární a pustulární léze..
Vzhled vyrážky s takovým lékařským akné je spojen s imunitní odpovědí, což vede ke zvýšené citlivosti těla na jodové soli. Dráždivý účinek jodu vylučovaného mazu na stěnách vlasových folikulů a aktivace peacokální flóry jsou také důležité..
Skryté zdroje jódu a bromu - vitamíny, minerály, léky proti astmatu a nachlazení, prášky na spaní, sedativa - mohou způsobit léze akné.
Výskyt lékařského akné se zvýšil při nadměrném používání jodované soli, mořských plodů (mořské řasy, škeble, slávky, mořské ryby) a potravinových doplňků obsahujících jód..
Chloracne je těžká forma exogenně indukovaného akné při vystavení halogenovaným aromatickým látkám..
Léčba akné při užívání hormonálních léků
Dlouhodobé užívání kortikosteroidů může způsobit výskyt kortikosteroidního akné s lokalizací v místech aplikace halogenovaných léčiv nebo difuzní při perorálním podání.
Při užívání hormonálních léků (androgenů, progestinů) při léčbě onemocnění štítné žlázy se na pozadí hepatitidy může vyvinout cirhóza, transformující se formy hyperandrogenismu, které vedou ke vzniku akné léků.
To je spojeno s poklesem produkce globulinu vázajícího pohlavní steroidy (CVD) v játrech, který se váže na androgeny. V navázaném stavu testosteron nemůže reagovat s receptory v cílových tkáních, proto klinické projevy androgenního účinku korelují s hladinou volného testosteronu, který není spojen s CVG. Snížená hladina CVD vede k hyperandrogenizmu.
Bodybuilding acne - zdravotní akné po dopingu
Doping (akné kulturistiky) je stále častější, objevují se po dlouhodobém užívání anabolických steroidů (deriváty testosteronu), aby se zvýšila svalová hmota. Jaké symptomy jsou doprovázeny dopingovým akné, přečtěte si dále .
Přijímání anabolických steroidů lze porovnat podle jejich účinků na tělo s nádory produkujícími hormony, které u mužů a žen vedou k výraznému zvýšení sekrece mazových žláz. Sekrece se rychle zvedá a vede k seborrheu na obličeji, pokožce hlavy, hrudníku, zádech, erupcích akné, androgenetické alopecie..
Pod vlivem přebytku androgenů se u žen projevuje virilní syndrom (hyperandrogie). U mužů dochází k feminizačním účinkům - gynekomastie, oligo- a azoospermie. Vyrážky se zdravotním akné rychle klesají po odstranění provokujícího faktoru, nezanechávají za sebou sekundární prvky ve formě jizev a hyperpigmentace. Léčba akné léků se provádí podle obecných principů léčby akné s povinným vyloučením příčinného faktoru..