Patologické procesy vyvíjející se v nadledvinách vedou k vážným onemocněním endokrinního systému, které negativně ovlivňují stav celého organismu. Pokud jde o adrenální nádory, jejich zvýšená produkce různých hormonů narušuje práci mnoha orgánů a systémů a je velmi důležité znát hlavní příznaky této nemoci, protože pacienti obvykle přijíždějí k lékaři se stížnostmi ne na nadledviny, ale na zvýšení tlaku , pigmentace kůže, obezita, svalová slabost. Včasná diagnóza a léčba pomůže vyhnout se život ohrožujícím komplikacím onemocnění nadledvin..
V těle jsou dvě nadledviny - jedna nad horním pólem každé ledviny - specializované žlázy, které uvolňují hormony, které ovlivňují udržování krevního tlaku, výměnu elektrolytů (draslík, sodík, hořčík a další). Rakovina těchto žláz je relativně vzácná, benigní změny jsou častější, ale protože hormony produkované nadledvinami převyšují množství hormonů vylučovaných zdravou žlázou, obvykle způsobují různé změny. Nádory vnější (kortikální) vrstvy žlázy jsou častěji benigní.
Dvě hlavní typy nádorů se mohou vyvinout z vnitřní vrstvy nadledvin (medulla) - neuroblastomu, který postihuje především děti, a feochromocytom. Rakoviny tvoří pouze asi 10% těchto formací..
Další typ nádorů postihujících jak kortikální, tak medulu nadledvin - insidentomals - tzv. Tiché nádory bez hormonů tvoří 10% všech adrenálních nádorů..
Co se stane, když se vyvinou nadledvinové nádory?
Nadledviny produkují hormony, které regulují metabolismus, krevní tlak, stejně jako mužské a mužské pohlavní hormony.
Existují primární metastatické nádory nadledvin. Primární adrenální nádory jsou jedním z nejdůležitějších a nejtěžších v diagnostických a léčebných úsecích klinické onkologie. Tato onemocnění kombinují skupinu různých typů nádorů, včetně hormonálně aktivních adrenálních nádorů. Je všeobecně uznáváno, že nádory nadledvinek jsou klasifikovány jako benigní a maligní. To má praktický význam ve vztahu k prognóze onemocnění, protože chirurgické odstranění benigního nádoru vede k úplnému zotavení, zatímco prognóza maligních nádorů je nejistá. Současně byly diskutovány morfologické příznaky malignity adrenálních nádorů..
Pokud se až do nedávné doby věřilo, že adrenální nádory jsou vzácnou patologií a tvoří ne více než 0,6% ze všech maligních nádorů, v dnešní době kvůli rozsáhlému zavedení neinvazivních diagnostických metod, jako jsou ultrazvuk, CT, MRI do každodenní klinické praxe , počet detekovatelných nádorů v retroperitoneálním prostoru se dramaticky zvýšil. Některé z těchto formací jsou lokalizovány v nadledvinách a ve většině případů jsou nádory pocházející buď z kortikální nebo medulové..
Klasifikace adrenálních nádorů a hlavní příznaky
V současné době se používá především klasifikace na základě histogenetického principu..
Epitelové nádory kůry nadledvin:
- adenom,
- karcinom.
Mezenchymální nádory:
- myelolipom,
- lipom,
- fibromu,
- angioma.
Nádory nadledvinek:
- feochromocytom,
- neuroblastomu,
- gangliom,
- sympatogonie.
Manifestace onemocnění závisí na hormonu, který vylučuje nádor. Při porážce kůry nadledvin je možný vývoj Cushingova syndromu, který je charakterizován významnými změnami v těle:
- tukové usazeniny na těle, zejména na zadní straně krku, boky,
- svalová slabost,
- ztenčení kůže s tvorbou charakteristických pásů na dolním břicho, boky - stripy.
Ženy mohou růst mužské a ženské vlasy na obličeji s nádory, které vylučují mužské steroidy. Je také možné vývoj diabetu.
Častým příznakem nádoru kortikální vrstvy nadledvin je arteriální hypertenze s konstantními vysokými hodnotami krevního tlaku. Při následném porušení ledvin. Závažné změny v těle, které doprovázejí hormonálně-produkční nádory nadledvin, stejně jako možné komplikace, vyžadují řádné vyšetření co nejdříve..
Léčba nádorů nadledvin - chirurgická a léčebná
Léčba chirurgických nádorů nadledvin. Chirurgie zahrnuje odstranění postižené nadledviny a v případě maligní léze odstranění nadledvin s blízkymi lymfatickými uzlinami..
Léčba radioaktivním izotopem se také používá k léčbě feochromocytomu. Při injekci do žíly proniká izotop do nádoru a způsobí smrt dostatečného počtu buněk ke snížení velikosti nádoru a dokonce ke snížení velikosti metastáz. V některých nádorech poskytuje chemoterapie dobré výsledky..
Po provedení chirurgického zákroku lze předepisovat hormonální substituční léčbu..
Podle místa Eurolab