Mezi mnoha urologickými patologiemi patří mezi nejnebezpečnější choroby hlavního orgánu močového systému, ledviny. Oblička je orgán, který vyčistí krev člověka a tím reguluje chemickou homeostázu těla. Jedná se o spárovaný orgán, který se nachází za peritoneem v bederní oblasti, kde je fixován pomocí vázání. Při vystavení určitým faktorům, jako je zranění nebo infekce, může být poškozen fixační přístroj ledvin, což vede k nefroptóze - prolapsu ledvin. Takový patologický stav ohrožuje tělo vývojem závažných komplikací, neboť vzniká příznivé podmínky pro jejich výskyt..
Jak diagnostikovat nefroptózu v počáteční fázi a vyhnout se komplikacím
V počáteční fázi se nefroptóza vyskytuje skoro asymptomaticky a nejčasnější projevy patologie mohou být tak minimální, že pacienti je často nevěnují pozornost. Současně se patologický proces dále zhoršuje a vytváří stále více a vhodnější podmínky pro vznik komplikací. Jedním z nejčasnějších příznaků nefroptózy je výskyt tupé bolesti v bederní oblasti. Během cvičení dochází k syndromu bolesti, ale v klidu, nebo když je pacient v horizontální poloze. Proto pacienti často vnímají bolest jako jeden z projevů patologie páteře. Včasná diagnóza nefroptózy pomáhá zabránit vzniku komplikací a léčí léčbu patologie pouze konzervativními metodami..
Nefroptóza:
- hlavní instrumentální metody pro diagnostiku nefroptózy;
- konzervativní léčba nefroptózy: obvaz a tělesná výchova;
- jaké komplikace může prolaps ledvin čelit?.
Hlavní instrumentální metody pro diagnostiku nefroptózy
Nejintenzivnějšími metodami diagnostiky nefroptózy jsou instrumentální studie, jako jsou:
- Vylučovací urografie - provedená ve vodorovné a svislé poloze umožňuje stanovit posun ledvin kvůli jeho vztahu k obratlům. Normální pohyblivost ledvin je výška těla s maximálně jednou a půl obratlí;
- ultrazvuk - umožňuje také určit výraznou pohyblivost ledvin;
- radioizotopové metody umožňují stanovit renální dysfunkci vzhledem ke stupni snížení sekrece a zpomalení evakuace moči;
- arteriografie a obličejová venografie umožňují určit změny v zásobování ledvinami krví.
Konzervativní léčba nefroptózy: obvaz a tělesná výchova
Konzervativní léčba nefroptózy je možná v časných stádiích onemocnění, kdy je vyloučení ledviny zanedbatelné. Zároveň je konzervativní terapie zaměřena nejen na snížení stupně nefroptózy, ale také na prevenci komplikací, které mohou být způsobeny patologickou polohou ledvin. Nejúčinnějším způsobem konzervativní léčby nefroptózy je nošení speciální elastické bandáže v kombinaci s komplexem fyzioterapeutických cvičení. Pacienti s bandáží se oblékají ráno, než se stanou z postele, to znamená, že jsou ve vodorovné poloze. Cvičení z větší části jsou také prováděna vleže, s nohama vzhůru. Pacientovi je zakázáno hrát sport a jinou fyzickou aktivitu než plavání. Kromě toho je důležité upravit stravu pacientů, k rozvoji nefroptózy, ve které vedla hubnutí.
Jaké komplikace mohou vyvstávat prolaps ledvin?
V pozdních stadiích nefroptózy, kdy je funkce ledvin významně narušena, se mohou objevit různé komplikace nefroptózy, z nichž nejnebezpečnější jsou:
- pyelonefritida je nejčastější komplikace nefroptózy, může se vyskytnout v chronické, akutní hnisavé a ne-obstrukční formě. Zánětlivý proces se vyvine v důsledku obtížnosti venózního odtoku a porušení průchodu moči;
- renální žilní hypertenze je vyvolána fyzickou námahou, vyskytuje se nejčastěji na konci dne, projevuje makro a mikro hematurie a zmizí, když je pacient v horizontální poloze těla;
- arteriální hypertenze nastává v důsledku zúžení renální arterie v reakci na její napětí a torze.