Poruchy ve vývoji obličejových struktur, včetně vnějšího nosu, patří mezi vrozené abnormality, které jsou často způsobeny negativním vlivem vnějších faktorů na zdraví ženy v prvním trimestru těhotenství. Tvorba nosu se vyskytuje přibližně v průběhu 6-12 týdnů těhotenství a pod vlivem určitých léků mohou vlivem infekčních onemocnění vliv na životní prostředí ovlivnit prenatální vývoj dítěte, může dojít k abnormalitě vývoje nosní formy. Tyto anomálie jsou nebezpečné, protože narušují volný dýchání a mohou vést k vážným zdravotním problémům pro dítě..
Malformace: když je nesprávně vytvořen vnější nos
Abnormální vývoj vnějšího nosu lze rozdělit do tří skupin: ageneze, persistence a dystopie.
Při agenezi lze zaznamenat následující malformace:
- hypogeneze - nosní skořápka zůstává nedostatečně rozvinutá nebo nosní struktury části nosu nebo celého vnějšího nosu zcela chybí, nosní konce, paranasální dutiny a nosní chrupavka jsou nevyvinuté;
- hypergeneze - nadměrný vývoj nosních struktur až na dvojnásobek vnějšího nosu, nadměrný vývoj nosních dutin, dutiny, velké ethmoidní vezikuly se zhoršenou perforací, nadměrně dlouhý nos nebo velký špička nosu;
- dysgeneze - deformované nosní konce, roztržený nos, zakřivený nos s postranními kufry.
Dystopie je charakterizována atypickými formacemi na různých místech vnějšího nosu, například sférickým otokem na předním konci nosní cévy, v důsledku čehož je čichová štěrbina částečně nebo zcela narušena.
Persistence je uchování takových prvků vnějšího nosu, které by již v době narození neměly být: například přítomnost středních nosních štěrbin, dokud poloviny nosu nejsou vzájemně odděleny, vidlicovité konce..
Symptomy, které jsou určeny anomáliemi vnějšího nosu
Stanovení anomálií vnějšího nosu se provádí u novorozenců. Některé z malformací jsou viditelné již při počátečním vyšetření, jiné jsou později odhaleny. Symptomy malformací vnějšího nosu mohou být následující:
- deformace vnějšího nosu - nadměrný vývoj nebo úplná absence struktur nosu nebo jednoho vstupu;
- výstup potravy nosními otvory během podávání - nastane, když je narušena celistvost nosní dutiny;
- cysty v oblasti adrenergní oblasti - se vyskytují v kongenitálních píštělích, když jejich tahy směřují vzhůru a vystupují na hranici mezi kosti a chrupavými úseky nosu.
Porušení volného dýchání nosem jako symptom rozvojových abnormalit
- Volné dýchání může být narušeno v důsledku následujících malformací vnějšího nosu:
- hypogeneze nosních křídel, když jsou příliš ohebné a prolabují do nosní dutiny;
- hypergeneze nosní dutiny, když je narušena propustnost výpustních otvorů v paranazálních dutinách;
- znečištění joan, když nasální dýchání nemusí být vůbec možné.
Diagnostika a léčba vnějších anomálií nosu
Malformace vnějšího nosu jsou založeny nejen na základě vyšetření novorozence, ale také pomocí instrumentálních metod, jako je rentgenografie, mikroskopické vyšetření, fibroendoskopie, v případě potřeby se provádí počítačová tomografie.
Oprava anomálií vnějšího nosu a obnovení volného dýchání je velmi důležitá pro provedení včas, protože tyto malformace mohou vést ke vzniku zánětu a hnisu s vývojem meningitidy, narušení tvorby lebky obličeje a dokonce i smrti u novorozenecké atrezie.
Vrozené malformace vnějšího nosu jsou léčeny pouze chirurgicky. V případě částečné hypergeneze nosní špičky a rozštěpení patra se v případě "ústí vlka" přidává plastická operace a operace na vycpání čelní a bazální píštěle v oblasti nosní části jsou prováděny za účasti neurochirurga..
Jakýkoli typ operace pro korekci anomálií vnějšího nosu a obnovení volného dýchání v podmínkách a objemech operace je stanoven individuálně pro každého pacienta.