Kožní protažení se vyskytují ve významné části populace, tento problém má vysokou psychickou zátěž u těch, kteří takové kožní léze vyvíjejí. V současné době se provádí mnoho studií za účasti těhotných žen a dalších osob s RK, aby se vyvinuly metody prevence nebo léčby těchto kosmeticky nežádoucích poranění..
V procesu výzkumu příčin RK a metod jejich potlačení bylo zjištěno, že neexistují vysoce kvalitní velké, dvojitě zaslepené RCT, které podporují používání krémů a lotionů při prevenci těhotenství souvisejících s RK a většina studií naznačuje nedostatečnou účinnost lokálních profylaktické látky. Kromě toho většina článků, které vyhodnocují použití lasery pro léčbu RK, má úroveň důkazů o hodnotě 3-5. Při lokální léčbě a léčbě laserovými zařízeními se mohou vyskytnout významné nežádoucí účinky..
Kosmetická léčba
K dnešnímu dni neexistuje žádná léčba, která bude trvale účinná s minimálními vedlejšími účinky. Terapeutický výsledek závisí nejen na typu RK, ale také na typu kůže Fitzpatrick. Většina vedlejších účinků, zejména při použití lasery, se objevuje u pacientů s tmavší kůží (kůže Fitzpatrick typu III-IV). Takový faktor jako životní styl nemá žádný vliv na Republiku Kazachstán (tabulka 7).
Předpokládá se, že tretinoin působí kvůli své afinitě k fibroblastům ak indukci syntézy kolagenu. Má maximální účinnost s červenou RK a neúčinnou, s nepředvídatelnými reakcemi, s bílým RK. V dvojitě zaslepeném randomizovaném testu Kahn et al. RK byla ošetřena 0,1% tretinoinovým krémem nebo krémem s bází jako kontrolou. Krém byl aplikován 1krát denně po dobu 24 týdnů. Po 6 měsících došlo k výraznému zlepšení ve skupině, která užívala 0,1% tretinoinový krém ve srovnání s 8% (n = 1) ve skupině, která užívala naplněný krém, 80% (n = 8).
Až 78% těhotných žen, kterým hrozí vyvíjení striae, užívá během těhotenství krémy, pleťové vody a masti, což způsobuje značné náklady. V Cochrane Review v roce 2012 bylo hodnoceno šest lokálních agentů u více než 800 žen a nebyly nalezeny žádné statisticky významné důkazy, které by podporovaly jejich použití při prevenci RK. Studie zahrnuté v přehledu byly relativně malé a zahrnovaly ženy v různých stádiích těhotenství..
Buchanan a kol. Hodnocení účinnosti krému kakaového másla u 150 žen. Mezi pacienty s RK léčenými kakaovým máslem a placebem nebyl žádný významný účinek a rozdíl. Uddin a kol. Byla provedena dvojitě zaslepená RCT k posouzení vlivu lokálního silikonového a placebo gelu na obě strany břicha u 20 žen. Výsledky prokázaly nárůst melaninu a pokles hemoglobinu, kolagenu a zvýšení plasticity po dobu 6 týdnů v obou skupinách. Samostatné studie naznačují příznivé účinky masáže na Kazachstán.
Techniky chemické / mechanické chirurgie
Kyselé léčby, jako glykolová (HPA) a kyselina trichloroctová (TCA), se předpokládá, že fungují kvůli své schopnosti zvyšovat syntézu kolagenu. Mazzarello a kol. provedla dvojitě zaslepenou RCT za účasti 40 žen, aby zhodnotila dopad lokální terapie na 70% CCP v Kazachstánu na boky. Po léčbě vykazovala skupina s červeným RK významný pokles RK a hemoglobinu. Skupina s bílými RK vykazovala stejný pokles RK a nárůst melaninu. Musíte použít správnou koncentraci, protože vyšší koncentrace mohou vést k nevratné zjizvení. Bylo popsáno použití mikrodermabraze s oxidem hlinitým ke zvýšení kolagenu typu I při léčbě bílých RK.
Laserové techniky bez ablace
Lasery mění hladinu hemoglobinu nebo melaninu a některé z nich byly použity při výzkumu RK zahrnující: 585 nm laser v režimu impulsního barviva (PDL), 1064 nm neodymové YAG (Nd-YAG), 308 nm chlorid xenonu XeCl) excimerovým laserem a 577 nm laserem s bromidem mědi.
Léčebné režimy, které se vyvíjejí, by měly vzít v úvahu typ kůže PK a Fitzpatrick, aby se minimalizovaly možné vedlejší účinky. Dvojitě zaslepené RCT s velkým počtem pacientů jsou potřebné k úplnému vyhodnocení důkazů lokální a laserové terapie při prevenci a léčbě RK.
Na základě materiálů http://www.dermatology.ru/